Diphtéria

Mi a diftéria

A diftéria a Corynebacterium Diphtheriae baktérium által okozott fertőzés. A tünetek, amelyek általában az expozíciót követően 2-5 nappal jelentkeznek, az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. A tünetek gyakran fokozatosan jelentkeznek, torokfájással és lázzal kezdődnek. Súlyos esetekben a baktériumok mérgező terméket (toxint) termelnek, amely vastag szürke vagy fehér lepedéket eredményez a torok hátsó részén, néha elzárja a légutakat, megnehezíti a légzést vagy a nyelést, és száraz köhögést is okozhat. A nyirokcsomók hipertrófiája a nyak egy részének duzzanatát okozhatja.

Néha a toxin a véráramba kerül, és olyan szövődményeket okoz, mint a szívizom gyulladása és sérülése, ideggyulladás, veseproblémák vagy a vérlemezkeszint csökkenése miatt vérzési zavarok. A szívizom sérülése szívritmuszavart és ideggyulladást okozhat, ami néha bénuláshoz vezethet.

Hogyan terjed a diftéria?

A diftéria könnyen átadható egyik emberről a másikra, akár közvetlen érintkezés útján, akár a levegőben, például köhögés vagy tüsszentés során kibocsátott légzőszervi cseppek útján. Fertőzött szöveteken vagy tárgyakon keresztül is terjedhet.

Hogyan diagnosztizálják a diftériát?

Általában a diftéria klinikai diagnózisa a torkot borító szürkés hártya jelenlétén alapul. Bár a gyanús esetek megerősítésére laboratóriumi vizsgálatok javasoltak, a kezelést azonnal meg kell kezdeni.

Hogyan kezelik a diftériát?

A diftéria kezelése diftéria-antitoxin oldat intravénás vagy intramuszkuláris beadásával történik. Antibiotikumokat is adnak a baktériumok elpusztítására, a toxintermelés leállítására és a fertőzés másokra való átterjedésének megakadályozására.

A diftéria elleni védőoltás ajánlott?

Világszerte minden gyermeket be kell oltani diftéria ellen. Az élet első évében beadott 3 adag alapimmunizálás megalapozza az élethosszig tartó immunitás megszerzését. Az immunizációs programoknak biztosítaniuk kell, hogy gyermek- vagy serdülőkorban mindenki további 3 emlékeztető dózist kapjon diftériát tartalmazó oltóanyagból. Bármely életkorban mindenkinek, aki nincs, vagy csak részben van beoltva diftéria ellen, meg kell kapnia a teljes oltáshoz szükséges adagokat.

A közelmúltban több országban kitört diftéria járványok a nem megfelelő oltási lefedettségről tanúskodnak, és rámutattak a magas szintű oltási lefedettség fenntartásának fontosságára a gyermekkori immunizációs programokban. Bármilyenek is legyenek a külső körülmények, minden nem immunizált személy veszélyeztetett. Becslések szerint a világ gyermekeinek 86%-a kapja meg a csecsemőkorban ajánlott 3 adag diftéria elleni védőoltást, míg 14%-uk nem vagy csak részben kapja meg.

Az egészségügyi dolgozóknak fokozott óvintézkedéseket kell tenniük?

Az endémiás környezetben és járványkitörések esetén az egészségügyi dolgozókat nagyobb kockázatnak teheti ki a diftéria megbetegedése, mint a lakosságot. Ezért, tekintettel a Corynebacterium Diphtheriae-vel való érintkezés lehetőségére munkájuk során, különös figyelmet kell fordítani az egészségügyi személyzet immunizálására.