A fibromyalgiát a kiterjedt testfájdalom, a tapintásra érzékeny, érzékeny területek és a konstitúciós tünetek határozzák meg. A szakirodalom a fibromyalgiás betegek körülbelül felénél számol be fejfájásról. Jelen epidemiológiai vizsgálat célja a fejfájás gyakoriságának és jellemzőinek meghatározása volt fibromyalgiás betegek körében. A kezelést igénylő fibromyalgiás betegeket a fibromyalgiára, a krónikus fejfájásra, az életminőségre és a pszichológiai distresszre vonatkozó mérésekkel értékelték. Többváltozós varianciaanalízist (MANOVA) és t-próbát alkalmaztak a szignifikáns különbségek azonosítására. Összesen 100 fibromyalgiás beteget vizsgáltak (24 fibromyalgiás fejfájás nélkül és 76 fibromyalgiás fejfájással). A Nemzetközi Fejfájás Társaság diagnózisai a következők voltak: csak migrén (n = 15 aura, n = 17 aura nélkül), csak feszültségtípusú (n = 18), kombinált migrén és feszültségtípusú (n = 16), poszttraumás (n = 4) és valószínűsíthető fájdalomcsillapító túlhasználat okozta fejfájás (n = 6). A fibromyalgiás érzékeny pontok pontszáma és száma, valamint a fájdalom súlyosságának, az alvás zavarának vagy a pszichológiai distressznek a legtöbb mérőszáma nem különbözött szignifikánsan a fejfájós és a fejfájás nélküli fibromyalgiás betegek között. A várakozásoknak megfelelően a fejfájós fibromyalgiás betegek magasabb pontszámot értek el a fejfájás hatásvizsgálat (HIT-6) során (62,1 +/- 0,9 vs. 48,3 +/- 1,6, p < 0,001). A HIT-6 pontszám >60 volt a fibromyalgiás és fejfájós betegek 80%-ánál, ami a fejfájás súlyos hatását jelenti, és 56-58 volt 4%-nál, ami jelentős hatást jelent. Összefoglalva, a krónikus fejfájást a kezelést igénylő fibromyalgiás betegek 76%-a említette, és 84%-uk számolt be a fejfájás jelentős vagy súlyos hatásáról. Migrént a fibromyalgiás és fejfájós betegek 63%-ánál diagnosztizáltak, és csak 8%-nál diagnosztizáltak valószínűsíthető fájdalomcsillapító túlhasználat okozta fejfájást. A fájdalom, a fájdalommal kapcsolatos fogyatékosság, az alvásminőség és a pszichológiai distressz általános mérései hasonlóak voltak a fejfájós és a fejfájás nélküli fibromyalgiás betegeknél. Ezért úgy tűnik, hogy a fejfájós fibromyalgiás betegek nem jelentenek szignifikánsan eltérő alcsoportot a fejfájás nélküli fibromyalgiás betegekhez képest. A krónikus fejfájás magas előfordulási gyakorisága és jelentős hatása a fibromyalgiás betegek körében azonban indokolja, hogy a fejfájás vizsgálata a fibromyalgiás betegek rutinszerű vizsgálatának részévé váljon.
