A tuberkulózis a gasztrointesztinális traktus bármelyik részét érintheti, és a tüdőn kívüli érintettség hatodik leggyakoribb helye. A hasi tuberkulózis előfordulása és súlyossága egyaránt várhatóan nőni fog a HIV-fertőzés növekvő gyakoriságával. A tuberkulózis baktériumai hematogén terjedés, a fertőzött köpet lenyelése vagy közvetlen terjedés útján jutnak a gasztrointesztinális traktusba a fertőzött szomszédos nyirokcsomókból és petevezetékekből. A durva patológiát keresztirányú fekélyek, fibrózis, a bélfal megvastagodása és megszorulása, megnagyobbodott és matt mesenteriális nyirokcsomók, omentális megvastagodás és peritoneális gümők jellemzik. A peritoneális tuberkulózis három formája fordul elő: nedves típus aszcitissel, száraz típus összenövésekkel, és fibrotikus típus omentális megvastagodással és lokalizált ascitesszel. A gyomor-bélrendszeri tuberkulózis leggyakoribb érintettségi helye az ileocaecalis régió. Az ileocaecalis és vékonybél-tuberkulózis a jobb alsó kvadránsban tapintható tömeggel és/vagy obstrukció, perforáció vagy felszívódási zavar szövődményeivel jelentkezik, különösen szűkület jelenléte esetén. Ritka klinikai megjelenési formák közé tartozik a nyelőcsőtuberkulózis okozta dysphagia, odynophagia és középső nyelőcsőfekély, a gastroduodenalis tuberkulózis okozta dyspepsia és gyomorkimeneti obstrukció, a vastagbéltuberkulózis okozta alhasi fájdalom és haematochezia, valamint a végbél és a végbél érintettségéből adódó gyűrűs végbélszűkület és többszörös perianalis fisztula. A mellkasi röntgenfelvételek az esetek kevesebb mint 25 százalékában mutatnak bizonyítékot egyidejű tüdőelváltozásra. A gyanús eset kivizsgálásának hasznos módszerei közé tartozik a vékonybél báriumos étkezés, a báriumos beöntés, az ultrahangvizsgálat, a komputertomográfiás vizsgálat és a kolonoszkópia. Az ascitisz folyadék vizsgálata szalmaszínű, magas fehérjetartalmú folyadékot, 1,1 g/dl-nél kisebb szérum-aszcitisz-albumin gradienst, túlnyomórészt limfocita sejteket és 36 U/l feletti adenozin-deamináz-szintet mutat. A laparoszkópia nagyon hasznos vizsgálat kétes esetekben. A kezelés hagyományos antituberkuláris kezeléssel történik legalább 6 hónapig. A ma ajánlott műtéti eljárások konzervatívak, és a műtét előtti gyógyszeres kezelés időszaka vitatott.
