Ha egy személynél a CF tünetei jelentkeznek, vagy ha a csecsemő újszülöttkori szűrése pozitív a CF-re, az orvos izzadságvizsgálatot rendelhet el. Ez az egyszerű, fájdalommentes vizsgálat a CF diagnózisának legjobb módja. Megméri a személy verejtékében lévő sókoncentrációt. A magas sószint CF-re utal.
A verejtékvizsgálatot a Cystic Fibrosis Foundation akkreditált ellátóközpontjában kell elvégezni, ahol szigorú irányelvek segítik a pontos eredmények biztosítását.
A verejtékvizsgálat menete és a leggyakrabban feltett kérdések
A verejtékvizsgálat több mint 40 éve az “arany standard” a cisztás fibrózis (CF) diagnosztizálásában. Ha képzett technikusok végzik, és tapasztalt, megbízható laboratóriumban értékelik, a verejtékteszt még mindig a legjobb vizsgálat a CF diagnosztizálására. Javasoljuk, hogy a verejtéktesztet a Cystic Fibrosis Foundation által akkreditált ellátóközpontban végezzék, ahol szigorú irányelveket követnek az eredmények pontosságának biztosítása érdekében. A teszt bármilyen életkorú egyéneken elvégezhető. Előfordulhat azonban, hogy néhány csecsemő nem termel annyi izzadságot, hogy a laboratórium elemezni tudja. Ha egy csecsemő az első izzadásvizsgálat során nem termel elegendő izzadságot, meg kell ismételni a vizsgálatot, hogy több izzadságot gyűjtsenek.
Mi történik a verejtékvizsgálat során?
A verejtékvizsgálat során meghatározzák a verejtékben lévő klorid mennyiségét. Az eljárás során nincsenek tűk. A teszt első részében egy színtelen, szagtalan vegyi anyagot, amelyről ismert, hogy izzadást okoz, alkalmaznak egy kis területen a karon vagy a lábon. Ezután egy elektródát erősítenek a karra vagy lábra, amely lehetővé teszi a technikus számára, hogy gyenge elektromos áramot alkalmazzon a területre az izzadás serkentése érdekében. Az egyének bizsergést vagy melegséget érezhetnek a területen. Az eljárás ezen része körülbelül öt percig tart. A vizsgálat második része a stimulált terület megtisztításából és az izzadság összegyűjtéséből áll egy darab szűrőpapírra vagy gézre, illetve egy műanyag tekercsbe. Harminc perccel később az összegyűjtött izzadságot elküldik egy kórházi laboratóriumba elemzésre. A teljes gyűjtési eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe.
Mit mutat ki a verejtékvizsgálat?
Az Ön orvosa kérte, hogy ezt a vizsgálatot azért végezzék el, hogy kizárják a CF, a tüdő, a belek és a verejtékmirigyek örökletes rendellenességének jelenlétét. A legtöbb CF-ben szenvedő gyermek és felnőtt verejtékében megnövekedett a klorid (só) mennyisége. Általában a 40 mmol/l alatti verejték-kloridkoncentráció normális (nincs CF); a 40-60 mmol/l közötti értékek határesetnek számítanak, a 60 mmol/l feletti verejték-kloridkoncentráció pedig a CF diagnózisának felel meg. Az 1 év alatti csecsemők esetében a 30-nál kisebb verejték-kloridkoncentráció normálisnak tekinthető. A CF-ben szenvedő egyéneknél a verejték-klorid teszt leggyakrabban születésüktől fogva pozitív. Ha a teszteredmény egyszer pozitív, akkor az mindig pozitív. A CF-betegek izzadságtesztjének értékei nem változnak pozitívról negatívra vagy negatívról pozitívra, ahogy a személy öregszik. A verejtékteszt értékei akkor sem változnak, amikor az egyén megfázik vagy más átmeneti betegségben szenved.
A negatív verejtékteszt nem zárja ki a cisztás fibrózis lehetőségét. Vannak olyan mutációk, amelyek normális verejtékértéket eredményezhetnek, de a személynek mégis a cisztás fibrózis klinikai jelei és tünetei vannak.
Van-e valamilyen felkészülés a verejtékvizsgálatra?
A vizsgálat előtt nincsenek aktivitási vagy étrendi korlátozások vagy speciális előkészületek. A teszt előtt 24 órával azonban nem szabad krémeket vagy testápolókat felvinni a bőrre. Minden szokásos gyógyszeres kezelés folytatható, és nincs hatással a vizsgálati eredményekre.
Általában azt javasoljuk, hogy hozzon magával plusz ruhát és takarót, hogy gyermekét melegítse, így könnyebben fog izzadni.
Mikor állnak rendelkezésre a verejtékvizsgálat eredményei?
A verejtékvizsgálat eredményei általában a vizsgálat elvégzésének napján állnak rendelkezésre rendelőnkben, és a vizsgálat elvégzését követő következő munkanapon átadhatók orvosának. Az esetek kis részében a nyert izzadság mennyisége nem elegendő a pontos eredményhez, és a vizsgálatot meg kell ismételni.
A vizsgálati eredmények lehetnek nem meggyőzőek?
Igen. Az esetek kis részében a vizsgálati eredmények a “negatív” vagy “határeseti” tartományba esnek a nem CF és a CF-re utaló között. Ezekben a helyzetekben ismételt izzadságvizsgálatra, valamint egyéb diagnosztikai eljárásokra lehet szükség. Ezekre csak az orvossal való konzultációt követően kerül sor.
A CF Alapítványról és a betegségben szenvedők számára elérhető programokról és szolgáltatásokról további információkért, vagy ha szeretné megtudni, hogyan lehet önkéntesnek jelentkezni és segíteni a változásban, kérjük, látogasson el a www.cff.org weboldalra, vagy hívja a (800) FIGHT CF telefonszámot.