Háttér: A székrekedés az amerikaiak akár 28%-át is érinti, 4 patofiziológiai mintázatban: lassú tranzit székrekedés, dyssynergiás székletürítés, a kettő kombinációja és normális vastagbéltranzit normális medencefenékfunkcióval. A székrekedés része lehet egy generalizált gasztrointesztinális (GI) traktus tranzit rendellenességnek. E vizsgálat célja az volt, hogy meghatározzuk a különböző patofiziológiai altípusokkal rendelkező székrekedéses betegek százalékos arányát, és felmérjük, hogy a székrekedéses betegek hány százaléka rendelkezik diffúz GI traktus tranzitzavarral.
Módszerek: Ez 212 olyan beteg retrospektív elemzése volt, akiknél anorectalis manometriát végeztek kezelhetetlen székrekedés miatt. Az anorectalis manometria, az elektromiográfia, a ballonkilökődéses vizsgálat, a defekográfia és a teljes bél tranzit szcintigráfia eredményeit tekintették át.
Eredmények: Az elemzésbe bevont 212 beteg közül 91 (42%) lassú tranzit székrekedésben, 25 (12%) dyssynergiás székletürítésben, 53 (25%) mindkettőben, 43 (20%) pedig egyikben sem szenvedett. A csak lassú tranzit székrekedésben szenvedő betegek (91) közül 31 (34%) esetében a gyomor kiürülése késett, 9 (10%) esetében a vékonybél tranzitja késett, 7 (8%) esetében mindkettő késett, 41 (48%) esetében pedig a felső tápcsatorna tranzitja normális volt. A felső tápcsatorna tranzit zavarainak hasonló eloszlása volt megfigyelhető a dyssynergiás székletürítésben, a lassú tranzit székrekedésben és dyssynergiás székletürítésben, valamint a normális vastagbéltranzitban szenvedő, normális medencefenékfunkcióval rendelkező betegek esetében.
Következtetések: A krónikus idiopátiás székrekedésben szenvedő betegeknél a vastagbél motoros zavarainak széles skálája fordul elő. A többségnek (80%) lassú tranzit székrekedése, diszszinergiás székletürítés vagy a lassú tranzit székrekedés és a diszszinergiás székletürítés kombinációja volt. Ezenkívül sok krónikus idiopátiás székrekedésben szenvedő betegnek (51%) egyidejűleg a felső tápcsatorna tranzit rendellenessége is fennállt.