Háttér: A szaruhártya méhcsípése nagyon ritka, bár a válaszreakció a minimális gyulladástól a súlyos károsodásig terjedhet, mint például a lencse elmozdulása, szürkehályog kialakulása, íriszsorvadás, szemtengelyferdülés és optikai neuropátia. Egy tipikus, súlyos leleteket mutató betegről számolunk be.
Beteg: Egy 42 éves beteg akut, szaruhártyaszerű méhcsípéssel jelentkezett a bal szemén, miután csak néhány órával ezelőtt csípték meg. A beteg fájdalomtól, homályos látástól és epifórától szenvedett. A bal szemen a felső és alsó szemhéj ödémája, kötőhártya-hyperémia, kemózis, csíkos keratitis, a szaruhártya gennyes infiltrációja a limbus felett a 7 órás meridiánnál és masszív hypopyon mutatkozott. A további vizsgálatok szabályos szemészeti leleteket mutattak. A látásélesség 1,0/0,4 volt. A terápia hatására a gyulladás gyorsan csökkent. Egy hét múlva a szaruhártya infiltráció mélyén lokalizálni tudtuk a fullánkot, és műtéti úton eltávolítottuk. Egy hónap múlva a szemen már csak minimális szaruhártya-infiltráció volt látható, finom neovaszkularizációval. A látásélesség 0,8 volt.
Következtetés: A szaruhártya méhcsípésre adott klinikai reakcióit a méhméreg különböző összetevőinek toxikus és immunológiai hatásai okozzák. Ezek a toxikus és/vagy gyulladásos reakciók súlyos intraokuláris károsodáshoz vezethetnek. A választandó kezelés a szteroidok és antibiotikumok szisztémás és helyi alkalmazása, valamint antihisztaminokkal történő helyi terápia.