A késői menstruáció terhességre utalhat. Azonban más körülmények és egészségügyi állapotok is vezethetnek késői vagy kimaradt menstruációhoz. Az alábbiaknak lehet ilyen hatása:
A fogamzásgátló gyógyszerek
Ezek a gyógyszerek a peteérés megállításával megakadályozzák a terhességet, és a menstruációs ciklust is megzavarhatják.
A rendszeres vérzés például gyakori mellékhatása egyes hormonalapú fogamzásgátló típusoknak, például a csak progeszteront tartalmazó injekciónak.
A fogamzásgátló gyógyszerek abbahagyása és elkezdése is okozhat szabálytalanságokat a menstruációs ciklusban.
Amikor azonban valaki elkezdi rendszeresen szedni a gyógyszert, a menstruációja is rendeződhet. Ha a menstruáció továbbra is szabálytalan, beszéljen orvosával.
Menopauza
A menopauzához közeledő személyek késést észlelhetnek a menstruációjukban.
A menopauza felé való átmenet korai szakaszában a ciklus hossza alkalmanként 7 vagy több nappal is eltérhet. Az átmenet előrehaladtával a menstruációk közötti idő megnő.
A menstruáció végül elmarad. A menopauza akkor kezdődik, amikor az egyénnek 12 egymást követő hónapban nem volt menstruációja.
A menopauza jellemzően 51 éves kor körül következik be. De változhat, és 45 és 58 éves kor között is elkezdődhet.
Elhízás és anorexia
A kutatások szerint az elhízott emberek hajlamosak több menstruációs rendellenességet tapasztalni, mint a mérsékelt testsúlyúak.
Az orvosok gyakran javasolják az egészséges testsúlyra való törekvést azoknak, akiknek szabálytalan a ciklusuk. Ha azonban egy személynek elhízása van, a fogyás nem mindig fordítja vissza a szabálytalanságot.
Az anorexia olyan étkezési zavar, amely súlyvesztést vagy gyermekeknél súlygyarapodás hiányát okozza. Az anorexia gyakran serdülőkorban alakul ki, de bármely életkorban előfordulhat.
Az anorexiás személynél a menstruációs ciklust és a termékenységet támogató két alapvető hormon: a tüszőstimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) egyensúlyhiánya lehet.
A National Eating Disorders Association szerint az anorexia egyik jele a pubertás utáni menstruáció elmaradása.
Funkcionális hipotalamikus amenorrea
A funkcionális hipotalamikus amenorrea a másodlagos amenorrea – elmaradó menstruáció – egyik leggyakoribb oka.
Az ebben az állapotban szenvedőknél a fogyás, a stressz és a nagyfokú testmozgás hozzájárul az amenorrhoeához. Ezek a tényezők szabálytalanságokat okoznak egy bizonyos hormon felszabadulásában, amely az FSH és az LH károsodását okozza.
A funkcionális hipotalamusz amenorrheában szenvedő emberek vérében alacsony lehet az ösztrogénszint is.
Az orvosok azt is megállapíthatják, hogy ezeknél az embereknél:
- Enyhén magas kortizolszint
- alacsony inzulinszint
- alacsony inzulinszerű növekedési faktor-1 szint
- alacsony trijódtironinszint
Ezek az egyensúlyhiányok okozhatnak:
- menstruációs zavarokat
- nemzőképtelenséget
- csökkenő csonttömeget
- szív- és érrendszeri szövődményeket
- glükózanyagcsere-zavarokat
Más hormonális egyensúlyhiányt
A nemi hormonok segítik a menstruáció szabályozását, de más hormonok is befolyásolhatják a menstruációs ciklusokat. Például a pajzsmirigyhormon vagy a prolaktin szintjének egyensúlyhiánya megváltoztathatja a ciklus hosszát.
Egy régebbi tanulmány szerint a magas pajzsmirigyhormonszintű nők több mint felénél – ez az úgynevezett pajzsmirigy túlműködés – előfordulhat a menstruációs ciklusok zavara, beleértve az amenorreát is.
Az alacsony pajzsmirigyhormonszintűek – vagy hipotireózisban szenvedők – általában gyakoribb vérzést tapasztalnak.
Egy személy vérében magas lehet a prolaktin hormon szintje – ezt az állapotot hiperprolaktinémiának nevezik.
Ez a hormon szintje általában a terhesség és a szoptatás alatt emelkedik, de megugorhat azoknál az embereknél is, akik bizonyos gyógyszereket szednek, vagy akiknek az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz betegségei vannak.
A hiperprolaktinémiában szenvedő embereknél amenorrea, a mellbimbókból való folyás és alacsony csonttömeg jelentkezhet.
Polycisztás ovárium szindróma
A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a reproduktív korúak leggyakoribb endokrinológiai rendellenessége világszerte. A PCOS-ben szenvedő egyéneknél előfordulhat:
- akne
- menstruációs zavarok
- magas inzulinszint
Az orvosok életmódváltást, hormonális kezelést és a menstruációs ciklus szabályozását segítő metformin nevű gyógyszert javasolhatnak.
A PCOS-ben szenvedők egy része meddőséget is tapasztal.