Sok afáziás embernél globális afázia kezdődhet. Az afázia legsúlyosabb típusaként a globális afázia minden nyelvi területet – az olvasást, az írást, a beszédet és a megértést – nagyjából egyformán érinti. A globális afázia a stroke után több napig vagy hónapig is eltarthat. Ha az agy nagy területe sérült, a globális afázia hosszabb ideig is eltarthat. Általában mind a Broca-, mind a Wernicke-terület érintett, de nem mindig. A sérült beszédterület apraxiát is okozhat.
A globális afáziában szenvedő emberek esetleg csak néhány szót mondanak, például “nem”, “hé” vagy “mi”, vagy “sztereotípiákban” beszélnek. A sztereotípiák olyan szavak vagy mondatok, amelyeket újra és újra, különböző intonációval mondanak. Ilyen lehet például a “ding da ding”, a “szeretlek” vagy a “valami csodálatos”.
Ha elképzeljük, hogy a sztereotípiákban való beszéd olyan, mintha egy földúton vezetnénk, minél többet megyünk rajta, barázdák alakulnak ki, és idővel egyre mélyebbek lesznek. Ha valaki mindenre ugyanazokat a szavakat/mondatokat mondja újra és újra, annál jobban berögzülnek ezek a szavak és motoros minták. A beszéd ezután egy olyan hurokban van, amelyet nehéz megállítani. Folyamatosan ugyanazokat az idegi hálózatokat aktiválja, ezáltal megerősítve azokat. Időbe és intenzív munkába kerül, hogy más szavakat célzottan ejtsünk ki, és csökkentsük a sztereotípiákat, de meg lehet csinálni. A globális afázia javítható, még akkor is, ha a stroke óta több mint egy év telt el.
A krónikus (hat hónapnál hosszabb ideig tartó) globális afázia esetében a fejlődés nagyon lassúnak és kevéssé észrevehetőnek tűnhet, különösen, ha a terápia csak heti néhány órát vesz igénybe. De a szövegértés javulhat, az apraxia javulhat, a tudatosság javulhat – valakinek az afázia típusa és súlyossága változhat. Míg az illető globális afáziával indul, az agyduzzanat csökkenhet, így az illető végül például Broca-féle afáziával végzi.
Az intenzív kezelés előrehaladása azt mutatja, hogy a sztereotípiák rosszabbodhatnak, mielőtt javulnának. Ez azért van, mert javítjuk a személy tudatosságát és megértését, így tudja, hogy változtatni akar azon, amit mond. De mivel a sztereotípia túl van tanulva, egy ideig nehezen tudnak változtatni rajta. Így a beszédük valójában rosszabbodhat, mert tudják, hogy olyasmit mondanak, amit nem akarnak mondani, megpróbálják abbahagyni, de sok gyakorlásra van szükségük a minták leküzdéséhez.
Ez a videó három példát mutat a sztereotípiákra és a globális afáziára ugyanazon személynél.
Az első videoklip kevés beszédet mutat egy képleírási feladat során. Beszéde nagyrészt “rendben” és “tudom”, változó intonációval.
A második klip azt mutatja, hogy a túlságosan megtanult beszédmotoros minták zavarják a begyakorolt mondatokat.
A harmadik klip azt mutatja, hogy idővel specifikus, kontextuális gyakorlással új beszédmotoros mintákat tud tanulni. Minél hosszabb ideig beszél valaki sztereotípiákban, annál nehezebb lehet ezeket a beszédmintákat új szavakkal felülírni. A folyamatos gyakorlás döntő fontosságú.
A globális afázia évei után is lehet fejlődést elérni, csak hosszabb ideig tart és több erőfeszítést igényel. Minden afáziás személy, még a globális afáziás is, annyira különbözik másoktól, akiknek ugyanaz a diagnózisa. Ne hagyja, hogy a globális afázia diagnózisa az Ön szeretténél megakadályozza, hogy szakértői tanácsot vagy kezelést kapjon, nekünk megvan a tapasztalatunk és a reményünk!