A kétoldali koordináció arra a képességre utal, hogy a test mindkét oldalát egyszerre, ellenőrzött és szervezett módon koordináljuk; például a papír stabilizálása az egyik kezünkkel, miközben a másikkal írunk/vágunk. A jó kétoldali integráció/koordináció azt jelzi, hogy az agy mindkét oldala hatékonyan kommunikál és megosztja egymással az információkat. Azok a gyermekek, akiknek nehézséget okoz a testük mindkét oldalának összehangolása, nehezen tudják elvégezni a mindennapi életvitelhez kapcsolódó feladatokat (öltözködés, cipőkötés), a finommotoros tevékenységeket (blokkok összeütése, gyöngyfűzés, gombolás), a vizuális motoros feladatokat (rajzolás, írás, vágás, fogás/dobás) és a durva motoros tevékenységeket (kúszás, járás, lépcsőmászás, kerékpározás).
A “középvonal átlépése” a kétoldalú koordinációhoz kapcsolódó szerves képesség. A középvonal keresztezése a test középvonalának spontán átlépésének képességére utal a motoros befejezések/funkcionális feladatok során – az egyik kéz, láb vagy szem mozgatása a másik kéz, láb vagy szem helyére (pl. keresztbe tett lábakkal ülni, az ellenkező könyök megvakarása, vonalak sikeres keresztezése egy kereszt rajzolásához – kézváltás nélkül, olvasás balról jobbra stb.) A csecsemők és kisgyermekek mindkét kezüket egyformán használhatják, és azzal a kézzel kezdeményezik egy tárgy felvételét vagy a vele való interakciót, amelyik közelebb van (pl. ha a tárgy az asztal bal oldalán van, valószínűleg a bal kezét fogja használni, ha a tárgy a jobb oldalon van, valószínűleg a jobb kezét fogja használni). Azonban 3-4 éves korára a gyermeknek általában el kell sajátítania a “középvonal átlépésének” képességét. A kézdominancia kialakulása (a “dolgozó kéz” a “segítő kézzel” szemben) annak a jele, hogy az agy érik és a lateralizáció zajlik – ez erősen korrelál a középvonal átlépésének képességével. Az a gyermek, aki kerüli a középvonal átlépését, nehezen tudja koordinálni a test mindkét oldalát, és gyakran nehezen alakítja ki a kézdominanciát; hajlamos felváltva használni a kezét színezés, írás, evés, dobás stb. közben.
A kétoldali koordináció fejlődésének másik fontos alapja a testtudatosság. A testtudatosság arra a képességre utal, hogy tudjuk, hol van a testünk a térben anélkül, hogy feltétlenül a látást használnánk (pl. milyen magasra emeljük a lábunkat lépcsőmászáskor stb.); magában foglalja a propriocepciót, ami az izom- és ízületi érzetek visszajelzése. Azok a gyermekek, akik nem rendelkeznek megfelelő testtudattal, kissé ügyetlennek tűnhetnek, óvatosnak tűnhetnek a mozgással, vagy félhetnek a földtől távolodó lábakkal (levegőbe dobálás, hintázás stb.), kereshetik (vagy elkerülhetik) a mély inputot, vagy túl durván bánnak a társaikkal/játékokkal (birkózás, ütközés, nehéz tárgyak cipelése/tolás/vonszolása). Ezt követően azok a gyermekek, akik nem érzékelik jól, hogy testük/testrészeik hol vannak a térben, nehezen tudják koordinálni testük mindkét oldalát a kétoldalú feladatok elvégzéséhez (pl. zokni és cipő felhúzása, egy nagy labda dobása/elkapása két kézzel).
A következő tevékenységek hasznos javaslatok a kétoldali koordináció fejlesztéséhez:
- Léggömböt oda-vissza pattogtatni vagy buborékokat pukkasztani mindkét kézzel
- Selyempapír, vattapamacsok tépése/gyűrögetése (kézműves alkotás készítése, stb.)
- Építőjátékok összekapcsolása/ szétválasztása; mágneses blokkok, Mega blokkok, pop-gyöngyök, legók
- Elkapós/ dobós játékok, amelyek mindkét kéz koordinálását ösztönzik
- Játékeszközökkel való játék; dobolás, háromszög, szimbólumok
- Tűzés, húzás, szorítás, play-doh (rejtett tárgyak keresése stb.).); valamint a play-doh “eszközök”
- Játék a Zoom labdával
- Főzetlen tészta fonalra vagy gyöngyökre fűzése csőtisztítóra/zsinórra
- Vágás/vágás ollóval- fonal, zsinóros édesgyökér, play-doh, építőpapír (vastagabb), kuponok, stb.
- Láncos tevékenységek/játékok- i. m.pl. lyukasztók használata kézműves projektekkel, és a gyermeknek zsinórt/fonalat kell átfűznie a lyukakon
- Mr. Krumplifej
- Sütemény mázolása vajkéssel, mogyoróvaj kenése kekszre/ pirítósra
(Testtudatosságot fejlesztő tevékenységek:)
- Hokey Pokey vagy “Simon mondja” játék: a gyermek utánozza a testhelyzeteket is, “Simon mondja, csináld ezt…..”.”, és tartalmazzon szimmetrikus és aszimmetrikus testhelyzeteket
- Mászás a játszótéren: fel a csúszdán (a létrán és a lejtőn is), lépcsőn fel/le, eszközökre fel/le
- Akadálypályák
- Játék dinamikus (mozgó) eszközökön- kis trambulin, egyensúlyozó deszka, hinták
- Súlyozott tárgyak tolása/húzása; medicinlabdák, súlyozott kocsik, bevásárlószatyrok cipelése, szennyeskosár, szemét kivitele stb.
- Sportok/ atlétika: Torna, karate, jóga, birkózás, foci, kosárlabda, baseball, stb
- Húzókötelezés; és ütközés egy halom párnának, babzsáknak
- Úszás
- Kerekes járás, állati járás (medvejárás, rákjárás, kígyómászás)
- “Twister”-játék