Az emberek gyakran kérdezik tőlünk, hogy mennyi kava port/gyökeret/italt kellene használniuk. Valóban, a “mi a megfelelő mennyiségű kava” vagy a “mi a legjobb adagolás” talán a leggyakoribb kérdések közé tartozik, amelyeket az interneten látunk. Úgy tűnhet, hogy ez egy nagyon egyszerű kérdés, könnyű válasszal, de valójában ez egy meglehetősen trükkös dolog. A válasz erre a kérdésre eléggé összetett ahhoz, hogy valójában megérdemel egy blogbejegyzést, és ezért úgy döntöttünk, hogy írunk egyet. Reméljük, hogy élvezni fogja és hasznosnak találja.
Akik először találkoznak a kava-val gyógyszeres tabletták vagy kapszulák formájában (hogy az ilyen termékeket egyáltalán “kava”-nak kell-e nevezni, az egy másik kérdés), hozzászokhattak ahhoz, hogy nagyon konkrét adagolási ajánlásokat látnak. Míg az általánosan közzétett “kavalaktonok maximálisan ajánlott napi adagja” 250 mg, ez jóval kevesebb, mint a Csendes-óceán déli szigetein hagyományosan italként fogyasztott kava-ban található mennyiség. Sőt, sok szigetlakó az aktív kavalatone gyantából (az italukban szuszpendált) napi tízszeresét fogyasztja, anélkül, hogy ezt feltétlenül túlzott mennyiségnek tartaná. Miért van ekkora eltérés a nyugati ajánlások és a kava hagyományos fogyasztóinak gyakorlata között? Ebben a bejegyzésben megpróbáljuk elmagyarázni a különböző típusú ajánlások mögött meghúzódó indokokat, és megosztjuk a saját nézőpontunkat a kava adagolásának kérdésével kapcsolatban.
Ha az interneten keresünk információt a kava “megfelelő mennyiségéről”, vagy megkérdezünk néhány szakértőt, akkor a napi “250 mg kavalakton” mint “maximális napi ajánlott adag” említésével találkozhatunk. Ez egy elég régi ajánlás, amely az 1980/90-es évek úgynevezett kava-boomjának idejére nyúlik vissza, és amelyet a gyógyszeripar igényeire válaszul hoztak létre, amely a kavalaktonok (a kava hatóanyagai) standardizált, következetes adagolásával rendelkező termékeket (tablettákat, tablettákat stb.) kívánt létrehozni. Az ipar “gyógyszeresíteni” akarta a termékeit, és “orvosiasabb” formát akart adni nekik, amely talán jobban megfelel a kava-tartalmú termék forgalmazási céljának. A gyógyszeripar a kava-t a depresszió és a szorongás hatékony gyógymódjaként forgalmazza. Míg az általuk használt egyik értékesítési szempont a kava “természetes” jellege, a nagyvállalatok a fenti állapotok kezelésére használt tényleges gyógyszerek látszatát is szerették volna kelteni. Következésképpen (amint azt JD Baker megjegyezte): “mind a klinikai, mind a népszerű szakirodalomban a kava e nyugati alkalmazásáról, az adagolási rend és a használat ellenjavallatai utánozzák a gyógyszerekre vonatkozóakat”.
Egy kicsit nem világos, hogy miért választották a 250 mg-ot (vagy kevesebbet) a “legmegfelelőbb” adagként. Egy nem hivatalos interjúban az egyik vezető kava-kutató azt sugallta, hogy ezt a konkrét mennyiséget azon az alapon választották ki, hogy nagyjából megfelel a kavalaktonok mennyiségének, amely egy nagy csésze szárított gyökerekből nyert átlagos kava-ban található. Bárki, aki járt már a szigeteken, tudja, hogy egy csésze átlagos kava a Fidzsi-szigeteken vagy Tongán meglehetősen kis mennyiséget jelent az italból. A szárított kava legtöbb szabadidős felhasználója ülésenként 5, 10 vagy akár 20 csésze kava-t is elfogyaszt. Vanuatun, ahol a kava friss gyökerekből készül, és sokkal kevesebb vízzel keverik, egyetlen nagy csésze kava 1-1,5 g kavalaktongyantát tartalmazhat, azaz a “maximális napi ajánlott kavalaktonadag” 4-6-szorosát (nem meglepő, hogy Vanuatun az emberek “csak” néhány csésze kava-t isznak esténként). Ebben az összefüggésben az egy csésze kava a gyógyszeripar szempontjából kellően konzervatív és jóindulatú adagnak tűnt. Az egy csésze kava talán “politikailag” is megfelelő mennyiség, mivel pontosan ezt az adagot fogyasztották a szigeteken olyan látogatók, mint II. János Pál, II. Erzsébet, Francois Hollande elnök minden probléma nélkül.
A biztonságosságnak ezt a megítélését erősítette a számos klinikai vizsgálat, amelyek többsége 250 mg kavalaktont vagy annál kevesebbet használt. A gyógyszeripar/élelmiszer-kiegészítők iparának örömére a klinikai vizsgálatok kimutatták (amint azt az Egészségügyi Világszervezet is megjegyezte), hogy az ilyen dózisok képesek elérni a kiegészítők gyártói és a fogyasztók által kívánt farmakológiai hatásokat. Ami még ennél is fontosabb, a klinikai vizsgálatok (különösen a közelmúltban végzett, vízalapú kava-kivonatokkal végzett klinikai vizsgálatok, mint például a Melbourne-i Egyetem híres 2013-as tanulmánya) azt mutatják, hogy ez a kava-mennyiség nagyon jól tolerálható, és nem jár semmilyen jelentős mellékhatással. Azt is megállapították, hogy a kava ilyen gyógyászati dózisai (ebben az esetben 180 mg) a jelek szerint nem rontják a vezetési képességet. Nem meglepő, hogy a fenti megállapítások megerősítették a kava fenti adagjainak konkrét állapotokra történő ajánlását.
Mindamellett fontos megjegyezni, hogy bár igaz, hogy a megfelelő kava ezen gyógyászati dózisai hatékonyak és jól tolerálhatók, ez nem jelenti automatikusan azt, hogy a kava nagyobb dózisai nem azok. Nyilvánvalóan fontos, hogy a kava-t (csakúgy, mint bármely más anyagot vagy élelmiszert) mértékkel fogyasszuk, de az is több mint egyértelmű, hogy ezek az adagok sokkal kisebbek, mint amit a Csendes-óceán déli szigetein rendszeresen fogyasztanak. Azzal lehet érvelni, hogy óceániai mércével mérve még a mérsékeltebb felhasználók is gyakran jóval több kavalaktont fogyasztanak, mint a nyugati maximálisan ajánlott napi adag, anélkül, hogy bármilyen nyilvánvalóan jelentős egészségkárosító hatása lenne. A kava hagyományos használói még a nagyobb mértékű kava-fogyasztást sem tekintik feltétlenül “nem biztonságosnak”. Száraz bőrrel (kani kani), kiszáradással, hányingerrel, emésztési zavarokkal és fogyással járhat. Ezek a súlyos fogyasztással járó mellékhatások jelentősek, de nagyrészt teljesen “visszafordíthatónak” tekinthetők a kava használatának abbahagyásával vagy csökkentésével (amint azt az Egészségügyi Világszervezet is elismeri).