A röntgensugarak nagyon rövid hullámhosszú elektromágneses sugárzások, amelyek képesek áthatolni az anyagon, és képet készíteni a csontokról és a belső szervekről. A röntgenfelvételek az orvosok és a gyakorló orvosok által használt eszközök a diagnózis vagy egy klinikai lelet, például végtagtörés vagy tüdőgyulladás megerősítésére.
A legtöbb röntgenvizsgálat egy testrész legalább két, egymásra merőleges nézetéből áll. Egyes vizsgálatok során röntgenfestéket vagy kontrasztanyagot használnak, hogy bizonyos struktúrák, például a vesék vagy a bél, láthatóvá váljanak a röntgenképen. Az anatómia megtekintéséhez vagy a diagnózis megállapításához más képalkotó technikákra vagy eljárásokra, például nukleáris medicinára, ultrahangra, MRI-re, CT-re vagy PET-re (pozíciós emissziós tomográfiára) is szükség lehet.
A lehetséges sugárterhelés miatt csak a betegek tartózkodhatnak a röntgenszobában. A kísérő partnereket, beleértve a szülőket is, arra kérjük, hogy a felvételek készítése alatt maradjanak a röntgenszobán kívül. A kisgyermekes betegeket arra kérjük, hogy előzetesen gondoskodjanak felügyeletükről a röntgenvizsgálat alatt.
Minden röntgenvizsgálat előtt ne felejtse el tájékoztatni a technológust arról, hogy fennáll a terhesség lehetősége.
Sima röntgenvizsgálatok leírása
Általános röntgenfelvétel
Az általános röntgenfelvétel a mellkas, a gerinc, a koponya, a végtagok, a csípő és a medence, valamint a has vizsgálatát tartalmazza. Az általános röntgenfelvételt gyakran használják törésgyanús vagy egyéb sérülésre vagy rendellenességre utaló jelek értékelésére.
A mellkasi röntgenfelvétel a tüdőgyulladás, a tbc és a szív megnagyobbodásának kimutatására használható. A hasi röntgenfelvételek feltárhatják a hasi struktúrák méretét és alakját és/vagy a hasban lévő folyadék vagy levegő jelenlétét. A gerinc röntgenfelvételt a gerincferdülés (a gerinc görbülete) értékelésére lehet használni. A végtagok röntgenfelvételei törést vagy idegen testek elhelyezkedését jelezhetik.
Eszophagram (báriumnyelés)
Az eszophagram vizsgálatokat általában a nyelési nehézséggel vagy fájdalommal, a gyomorból származó refluxszal vagy torokszűkületekkel kapcsolatos tünetek értékelésére használják. Ez az eljárás lehetővé teszi a nyelőcső (táplálékcső) vizsgálatát a toroktól a gyomorig.
Felső GI
A felső GI-vizsgálatokat általában a gyomor értékelésére használják a gyomorfekély, a hiatalsérv vagy a gyomorrák jelei miatt.
Kisbélsorozat
A kisbélsorozat vizsgálatát általában a vékonybél értékelésére használják felszívódási zavarok, GI-vérzés vagy bélelzáródásra utaló tünetek esetén.
Ezt a vizsgálatot 12-24 oz báriumos folyadék elfogyasztása után végzik. Ez az eljárás akár több órát is igénybe vehet, különböző, időzített időközönként készített felvételekkel. A radiológus figyelemmel kíséri a báriumnak a vékonybélben való haladását. Az időtartam egyénenként változik. A betegeknek be kell kalkulálniuk ezt a változó időtartamot.
Arthogram
Az 1920-as években kifejlesztett, megmagyarázhatatlan vagy poszttraumás ízületi fájdalmak értékelésére használt arthogram vizsgálatot nagyrészt felváltotta a nem invazív és pontosabb MRI ízületek/végtagok. Az arthogramot általában a váll, a térd vagy a csukló értékelésére használták, de alkalmazható a könyök vagy a boka értékelésére is.
Az arthrogramos vizsgálat során röntgenkontrasztanyagot (festéket) fecskendeznek az ízületbe, hogy javítsák a lágyrészek láthatóságát a röntgenfilmen. Bár a kontrasztanyaggal szembeni reakciók ritkák, a betegek bizsergő érzést vagy nyomást tapasztalhatnak az ízületben, amikor a kontrasztanyagot befecskendezik. A vizsgálat során a páciensnek a felvételek készítése közben különböző testhelyzeteket kell felvennie.
Hysterosalpingogram
A hiszterosalpingogram lehetővé teszi a méh és a petevezetékek röntgenfelvételen történő megjelenítését. Az eljárást a petevezetékek szűkületének, a méhnyálkahártya hegesedésének és a méh veleszületett rendellenességének, mint a meddőség lehetséges okának felmérésére végzik.
Az eljáráshoz a páciens a rutin kismedencei vizsgálathoz hasonlóan helyezkedik el, és egy spekulumot helyeznek be. Egy kis csövet vezetnek be (hüvelyi úton) a méhnyakon keresztül a méhbe. Kontrasztanyagot (tiszta festéket) fecskendeznek a méhbe. A fluoroszkópos röntgenfelvétel alatt a méh és a petevezetékek megvilágításra kerülnek, és láthatóvá válnak, amint megtelnek kontrasztanyaggal. Röntgenfelvételek készülnek. Az eljárás alatt és után gyakori a görcsös érzés.
Ha a proximális petevezeték-elzáródás (a petevezeték elzáródása a méhvel való találkozás/összeköttetés közelében) a hysterosalpingogram-eljárás során megerősítést nyer, az elzáródott petevezetékek megnyitására petevezeték-rekanalizáció* javasolható.
Sima röntgenfelvétel előkészítése
A legtöbb röntgenvizsgálat csak néhány percet vesz igénybe. A beteget megkérik, hogy távolítson el minden olyan ékszert és/vagy ruhadarabot, amely zavarhatja az érintett terület képalkotását. Hasznos, ha magával visz minden releváns korábbi filmet, vagy más vizsgálatokra vonatkozó információkat (dátum és hely), amelyeket esetleg be lehet szerezni. A legjobb, ha a régi filmeket összehasonlítja az újakkal, ha azok rendelkezésre állnak.
Általános röntgenfelvétel
Nincs szükség különleges előkészületre.
Esophagram (báriumnyelés)
A vizsgálathoz a betegnek bárium-szulfátos folyadékot kell innia. Miközben a radiológus megfigyeli a báriumnak a nyelőcsőben való haladását, a technológus fluoroszkópos röntgenfelvételeket készít.
Ha a gyomor is értékelésre kerül, a betegnek a felső GI-vizsgálatra való felkészülést kell követnie. Egyébként nincs szükség előkészítésre.
Felső GI
A vizsgálathoz a betegnek 12-24 oz báriumos folyadékot kell innia éhgyomorra. Néha kis mennyiségű pezsgőszemcsét adnak a báriummal együtt. A radiológus fluoroszkópos röntgenfelvétel alatt figyeli a bárium előrehaladását a nyelőcsőben, a gyomorban és a vékonybél első szakaszán keresztül.
Hogyan készüljön fel:
- 1. lépés: 12:00 éjfélkor vagy 8 órával a vizsgálat előtt ne vegyen be semmit szájon át a vizsgálatig. A jó vizsgálathoz üres gyomorra van szükség.
- 2. lépés: Két órával a vizsga előtt ne dohányozzon és ne rágózzon. Ez serkenti a nyáltermelést, ami miatt folyadék gyűlik össze a gyomorban. Tervezzen legalább 1 órát a vizsgálat elvégzésére.
- 3. lépés: A vizsgálat után igyon több folyadékot, és használjon enyhe hashajtót vagy székletlágyítót saját belátása szerint a székrekedés megelőzésére.
Kisbél sorozat
Ezt a vizsgálatot 12-24 oz báriumos folyadék elfogyasztása után végzik. Kövesse a fenti 3 lépést.
Arthogram
Az arthogram vizsgálatokhoz általában nem szükséges előkészület
A vizsgálat után:
- A betegnél a vizsgálat után némi duzzanat vagy kellemetlen érzés jelentkezhet. Pihentesse az ízületet 12 órán át. Egy-két napig nyikorgó hangok hallhatók az ízületben.
- A duzzanatra jeget alkalmazzon az ízületre, a fájdalomra pedig enyhe fájdalomcsillapítót, például Tylenol, Motrin, Advil vagy Aleve készítményt.
- A tartós tüneteket jelentse a klinikán vagy a depHysterosalpingogram osztályon, ahol a beavatkozást végezték.
- A hiszteroszalpingogramot a menstruáció után 3-5 nappal lehet elvégezni.
- Más előkészület nem szükséges.
- Tylenol, Motrin, Aleve vagy más, nem aspirin (ibuprofen) fájdalomcsillapító ajánlott az eljárás utáni görcsök enyhítésére.
Az eljárás utáni görcsök enyhítésére.