Cél: Ezt a fájdalomviselkedés-értékelő eszközt olyan idős felnőttek fájdalmának értékelésére használják, akik demenciában vagy más kognitív károsodásban szenvednek, és nem képesek megbízhatóan kommunikálni fájdalmukat. Az eszközt egy ápoló vagy egy CNA használhatja a fájdalommal kapcsolatos viselkedések szűrésére. PAINAD eszköz.
Mikor kell használni: A következő időpontokban kell használni:
- A szolgáltatásba való első felvételkor/felvételkor
- A fájdalomra utaló viselkedési tüneteket mutató idős felnőtt esetében, legalább 8 óránként
- Minden alkalommal, amikor a fájdalomállapot változását jelentik
- Egy órával a fájdalom elleni beavatkozást követően a hatékonyság értékelésére
- A hosszú távú egészségügyi ellátásban élő idős felnőttek esetében az értékelést minden negyedéves felülvizsgálatkor ki kell tölteni
Használati útmutató:
Figyeljük az idős felnőttet 3-5 percig tevékenység/mozgás közben (pl. fürdés, megfordulás, áthelyezés).
A PAINAD-ban szereplő minden egyes tétel esetében válassza ki azt a pontszámot (0, 1, 2), amely a viselkedés aktuális állapotát tükrözi.
Adja össze az egyes tételek pontszámát az összpontszám eléréséhez. Az összpontszámok 0-tól 10-ig terjednek (az öt tételre vonatkozó 0-tól 2-ig terjedő skála alapján).
Minden egyes használat után hasonlítsa össze az összpontszámot az előzőleg kapott pontszámmal. A megnövekedett pontszám a fájdalom növekedésére, míg az alacsonyabb pontszám a fájdalom csökkenésére utal.
A nővérnek jelentenie kell minden változást vagy pontszámot a nővérnek utólagos értékelés céljából.
Szóljon a “Hogyan próbáljuk ki ezt a videót: Pain Assessment in Older Adults” (Fájdalomfelmérés időseknél) a személyzet képzéséhez.
Dokumentáció: Dokumentáljon/jegyezzen fel minden pontszámot egy olyan helyen, amely az egészségügyi csapat többi tagja számára könnyen hozzáférhető.
Megjegyzés: A viselkedésmegfigyelési pontszámokat a meglévő fájdalmas állapotokra vonatkozó ismeretekkel és olyan személytől származó jelentésekkel együtt kell figyelembe venni, aki ismeri az idős felnőttet (például egy családtag vagy ápolási asszisztens) és annak fájdalomviselkedését. Ne feledje, hogy egyes idősebb felnőttek nem mutatnak nyilvánvaló fájdalmas viselkedést vagy jelzéseket.