Pronátor sodródás

A pronátor sodródás vizsgálata segít az enyhe felső végtaggyengeség felismerésében egy éber és az utasításokat követni képes betegnél. Kérjük meg a beteget, hogy csukja be a szemét, majd nyújtsa ki mindkét karját a megfelelő helyzetben: nyújtsa ki a karokat 90 fokban (ha ül) vagy 45 fokban (ha hanyatt fekszik). A tenyérnek felfelé kell néznie (szupinált). A páciensnek 20-30 másodpercig kell tartania ezt a pozíciót. Figyelje meg mindkét karját. Ha a motoros pálya ép, a karoknak egyformán ebben a helyzetben kell maradniuk. Az egyik karban enyhe gyengeséggel rendelkező betegek nem fogják tudni az érintett kart felemelve tartani, és végül a tenyér elkezdhet pronálni (a tenyér lefelé néz). A pronátor sodródás a kortikospinális pálya rendellenes működését jelzi a kontralaterális féltekén. Egyes betegeknél a kar szupinált maradhat, de lejjebb eshet, mint az érintetlen kar, és az ujjak és a könyök meghajolhatnak.

A beteget arra kérjük, hogy mindkét karját teljesen kinyújtva, vállmagasságban tartsa maga előtt, tenyérrel felfelé, és tartsa a pozíciót. Ha nem tudja megtartani a pozíciót, az eredmény pozitív. A szemek becsukása fokozza a hatást, mert az agyat megfosztják a test helyzetére vonatkozó vizuális információtól, és a propriocepcióra kell hagyatkoznia. A kinyújtott kéz tenyerének kopogtatása is fokozhatja a hatást.

ÉrtelmezésSzerkesztés

Ez a felső motoros neuronok betegségének tesztje.

Ha az alkar pronál, lefelé irányuló mozgással vagy anélkül, akkor azt mondjuk, hogy a személynek ezen az oldalán pronator driftje van, ami a kontralaterális piramispálya elváltozását tükrözi. Felső motoros neuronlézió jelenlétében a felső végtag supinator izmai gyengébbek, mint a pronator izmok, és ennek következtében a kar lefelé sodródik, és a tenyér a padló felé fordul. Az ipsilaterális kisagy vagy az ipsilaterális hátsó oszlop sérülése általában felfelé sodródást eredményez, a csukló és a könyök lassú pronációjával együtt.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.