A blokk végrehajtása előtt azonnal rendelkezésre kell állnia az újraélesztő berendezésnek, a monitorozásnak és a személyzetnek. A retrobulbaris blokkot a beteg ülve vagy hanyatt fekve, egyenesen előre tekintve végzi. A fejet semleges helyzetben kell tartani. A tűt (22-27 Gauge, 3 cm hosszú) a csontos szemüreg inferolaterális határán kell bevezetni, és egyenesen hátrafelé kell irányítani, amíg el nem éri a földgömb egyenlítőjét. Ezután a tűt medialisan és cephalad felé, a szemüreg csúcsa felé kell irányítani. Esetenként “pukkanás” érezhető, amikor a tű hegye áthalad a retrobulbáris teret határoló izomkúpon. A vér negatív aspirációját követően 2-4 ml helyi érzéstelenítő oldatot fecskendezünk be, majd a tűt visszahúzzuk. A 2%-os lidokain (Xylocain) és a 0,5-0,75%-os bupivicain (Marcaine) két általánosan használt szer. Az epinefrint, amelyet általában érszűkítő hatású helyi érzéstelenítőkhöz kevernek, nem használják látó szemeknél, mivel ez a központi retinaartéria elzáródását okozhatja. Az érzéstelenítő oldat gyakori összetevője egy enzim, a hialuronidáz, amely felgyorsítja és javítja a szer eloszlását. Sikeres retrobulbaris injekció esetén az akinézia és az érzéstelenítés gyorsan, perceken belül bekövetkezik.A retrobulbaris blokk sikeresen alkalmazható szaruhártya-átültetéshez, de szükség lehet kiegészítő arcidegblokkolásra. A retrobulbaris blokk képes blokkolni a levator palpebrae izmot, de az orbicularis oculi-t nem. Az arcidegblokkolás számos technikája alkalmazható a retrobulbaris blokkal együtt.
