Schirmer-teszt

Meghatározás

A Schirmer-teszt azt határozza meg, hogy a szem elég könnyet termel-e ahhoz, hogy nedvesen tartsa.

Alternatív elnevezések

Tear teszt; Könnyezettségi teszt; Szemszárazságteszt; Bazális szekréciós teszt; Sjögren – Schirmer; Schirmer-teszt

A vizsgálat elvégzésének módja

A szemorvos egy speciális papírcsík végét helyezi mindkét szem alsó szemhéjába. Mindkét szemet egyszerre vizsgálja. A vizsgálat előtt zsibbasztó szemcseppet kap, hogy a papírcsík okozta irritáció miatt ne könnyezzen a szeme.

A pontos eljárás változhat. Leggyakrabban a szemeket 5 percre becsukják. Óvatosan csukja be a szemét. A szemek szorosra zárása vagy a szem dörzsölése a vizsgálat alatt rendellenes vizsgálati eredményeket okozhat.

5 perc elteltével az orvos eltávolítja a papírt, és megméri, hogy mennyire lett nedves.

Néha a vizsgálatot zsibbasztó cseppek nélkül végzik, hogy más típusú könnyproblémákat vizsgáljanak.

A fenolvörös fonalas vizsgálat hasonló a Schirmer-teszthez, kivéve, hogy papírcsíkok helyett speciális fonalból készült vörös csíkokat használnak. Zsibbasztó cseppekre nincs szükség. A teszt 15 másodpercet vesz igénybe.

Hogyan készüljön fel a vizsgálatra

A vizsgálat előtt megkérik, hogy vegye le a szemüvegét vagy a kontaktlencséjét.

Hogyan fogja érezni a vizsgálatot

Néhány ember úgy érzi, hogy a papír szemhez tartása irritáló vagy enyhén kellemetlen. A zsibbasztó cseppek eleinte gyakran csípnek.

Miért végzik a vizsgálatot

Ezt a vizsgálatot akkor alkalmazzák, ha a szemorvos száraz szemre gyanakszik. A tünetek közé tartozik a szemszárazság vagy a szem túlzott vizesedése.

Normális eredmények

A normális könnytermelés jele, ha 5 perc elteltével a szűrőpapíron több mint 10 mm nedvesség található. Mindkét szem normális esetben ugyanannyi könnyet bocsát ki.

Mit jelentenek a rendellenes eredmények

A száraz szem következménye lehet:

  • Öregedés
  • A szemhéjak duzzanata vagy gyulladása (blepharitis)
  • Klímaváltozás
  • Kürthártya-fekélyek és fertőzések
  • Szemfertőzések (pl, kötőhártya-gyulladás)
  • Lézeres látáskorrekció
  • Leukémia
  • Lymphoma (a nyirokrendszer rákja)
  • Rheumatoid arthritis
  • Kori szemhéj- vagy arcműtét
  • Sjögren-szindróma
  • A-vitaminhiány

Kockázatok

Ez a vizsgálat nem jár kockázattal.

Figyelmeztetések

NEM dörzsölheti a szemét a vizsgálat után legalább 30 percig. A teszt után legalább 2 órán keresztül hagyja ki a kontaktlencsét.

Noha a Schirmer-teszt már több mint 100 éve elérhető, több tanulmány is azt mutatja, hogy a száraz szeműek nagy csoportját nem megfelelően azonosítja. Újabb és jobb teszteket fejlesztenek ki. Az egyik teszt a laktoferrin nevű molekulát méri. Az alacsony könnytermelésű és száraz szemű embereknek alacsony ennek a molekulának a szintje.

Egy másik teszt a könny ozmolaritását méri, vagyis azt, hogy a könnyek mennyire koncentráltak. Minél magasabb az ozmolaritás, annál valószínűbb, hogy száraz szemmel küzd.

Images

Akpek EK, Amescua G, Farid M, et al; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Száraz szem szindróma Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2019;126(1):286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Száraz szem. In: Mannis MJ, Holland EJ, szerk. Cornea: Fundamentals, Diagnosis and Management. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 33.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Comprehensive adult medical eye evaluation Preferred Practice Pattern guidelines. Ophthalmology. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.