-
Nagyobb szövegméretNagyobb szövegméretRendes szövegméret
Mi a szívzörej?
Az emberi szívverés általában egyenletes: lup-dub, lup-dub. Néhány embernél azonban a vér extra hangot ad, miközben áthalad a szíven. Ezt a hangot “zörejnek” nevezik.
Az orvosok a szívzörejt egyfajta sípoló hangként hallják az egymást követő szívverések között. Ezek a sípok nem mások, mint egy hozzáadott hang, amelyet a vér ad ki, miközben a szívben áramlik.
Mi történik a szívzörejben?
A személy életkorától függően a szív percenként 60-120-szor ver. Valójában minden szívverés két különböző hangból áll. A szív “lup”, amikor a vér felső kamrákból az alsó kamrákba történő áramlását szabályozó billentyűk bezáródnak. Aztán, amikor a szívből kiáramló vér kiáramlását szabályozó billentyűk bezáródnak, jön a “dub”.”
A szívzörej a “lup-dub” mellett hallható extra hang. Néha ezek a hangok csak a normális véráramlás eredménye a normális szívben. Máskor a szívzörej szívprobléma jele lehet.
Kiknél alakul ki szívzörej?
A szülők aggódhatnak, amikor megtudják, hogy gyermeküknek szívzöreje van. A szívzörejek azonban nagyon gyakoriak, és sok gyermeknél találnak szívzörejt életük egy bizonyos pontján. A legtöbb szívzörej nem ad okot aggodalomra, és egyáltalán nem befolyásolja a gyermek egészségét.
Hogyan diagnosztizálják a szívzörejt?
Az orvosok a mellkas különböző részein sztetoszkóppal meghallgatják a gyermek szívét. Segít, ha a gyermek nyugodt és csendes, amíg az orvos hallgatja, mert vannak olyan zörejek, amelyek nagyon kevéssé hallhatók. Nem ritka, hogy a szívzörejt egy szokásos vizsgálat során fedezik fel, még akkor is, ha korábban nem hallották.
A szívzörejt egy 1-től 6-ig terjedő skálán osztályozzák, attól függően, hogy mennyire hangos. Az 1-es fokozat nagyon halk, alig hallható, míg a 6-os fokozat nagyon hangos. Ha gyermeke orvosa zörejt észlel, beutalhatja gyermekét gyermekkardiológushoz alapos kivizsgálásra.
Mi okozza a szívzörejt?
Az ártatlan szívzörej
A szívzörej leggyakoribb típusa a funkcionális, más néven ártatlan szívzörej. Az ártatlan szívzörej a normális, egészséges szíven teljesen normális módon áthaladó vér hangja. Ahogyan egy csövön keresztül áramló levegőt vagy egy tömlőn keresztül áramló vizet is hallani lehet, az orvosok akkor is hallják a szívben áramló vért, ha a szívvel nincs semmi baj.
A szívzörejek egész gyermekkorban jönnek és mennek. A funkcionális zörejekkel rendelkező gyermekek nem igényelnek speciális étrendet, a fizikai aktivitás korlátozását vagy más speciális kezelést. Azokat, akik elég idősek ahhoz, hogy megértsék, hogy szívzörejük van, meg kell nyugtatni, hogy semmiben sem különböznek a többi gyermektől.
A legtöbb funkcionális szívzörej magától elmúlik, ahogy a gyermek idősebb lesz.
Megszületett szívrendellenességek
Némely szívzörej arra utalhat, hogy a szívvel probléma van. Ezekben az esetekben az orvosok gyermekkardiológushoz küldik a gyermeket. A kardiológus olyan vizsgálatokat rendel el, mint:
- mellkasröntgen: a szív és a környező szervek képe
- elektrokardiogram vagy EKG: a szív elektromos aktivitásának felvétele
- echokardiogram: a szívről hanghullámok segítségével készített kép
100 csecsemőből körülbelül 1 születik strukturális szívproblémával vagy veleszületett szívhibával. Ezeknél a csecsemőknél a rendellenesség tünetei már az élet első napjaiban jelentkezhetnek, vagy csak később, csecsemőkorban. Egyes csecsemőknél a szívzörejen kívül nincsenek tünetek, másoknál azonban olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- gyors légzés
- táplálási nehézségek
- kék ajkak (úgynevezett “cianózis”)
- növekedési elmaradás
Gyermeknél vagy serdülőnél a tünetek a következők lehetnek:
- nagyon fáradt
- nehezére esik a testmozgás vagy a fizikai tevékenységek végzése
- mellkasi fájdalom
Hívja gyermeke orvosát, ha gyermekénél a fenti tünetek bármelyike jelentkezik.
A várandós nőknél megnő a kockázata annak, hogy a babának szívhibája lesz, ha rubeolában szenvednek, rosszul szabályozott cukorbetegségben vagy fenilketonúriában (genetikai anyagcserezavar) szenvednek.
A leggyakoribb szívhibák
Többféle szívprobléma is okozhat szívzörejt, többek között a következők.
- A szív szeptumdefektusai a szív felső vagy alsó kamráját elválasztó szeptumot (vagy septumot) érintik. Ha a szív szeptumában lyuk van, a vér át tud áramlani rajta a szív többi kamrájába. És ez az extra véráramlás zörejt okozhat. A szív túlterhelését és/vagy megnagyobbodását is okozhatja. A nagy lyukak a zörejen kívül más tüneteket is okozhatnak; a kisebb lyukak idővel maguktól is bezáródhatnak.
- Szívbillentyű-rendellenességek akkor fordulnak elő, ha a szívbillentyűk túl szűkek, túl kicsik, túl vastagok vagy más módon rendellenesek. Ezek a billentyűk nem engedik, hogy a vér szabadon áramoljon rajtuk keresztül. Néha ezek a billentyűk lehetővé tehetik, hogy a vér visszafelé áramoljon (vagy regurgitáljon) a szívbe. E problémák bármelyike szívzörejt okozhat. A kiáramlási útvonal elzáródását okozhatja a szívben lévő vér áramlását gátló extra szövet vagy szívizomzat.
- A szívizomzat problémái (kardiomiopátiák) a szívizmot kórosan vastaggá vagy gyengévé tehetik, ami akadályozhatja annak képességét, hogy normálisan pumpálja a vért a test többi részébe.
A gyermek orvosa és a gyermekkardiológus meg tudja állapítani, hogy a zörej funkcionális-e (ami azt jelenti, hogy gyermeke teljesen egészséges), vagy konkrét szívproblémája van. Ha probléma van, a gyermekkardiológus tudja a legjobb megoldást.