A fogkorona hatékony módja a sérült fog helyreállításának. De mint minden fogpótlás, a koronák sem arra valók, hogy örökké tartsanak. Előbb-utóbb különböző okok miatt ki kell cserélni őket. Egyes esetekben ennek oka a korona alatt kialakuló fogszuvasodás. Ha ez bekövetkezik, akkor egy magasan képzett és tapasztalt fogorvossal kell együttműködnie, aki pontosan diagnosztizálni tudja a problémát, és ennek megfelelően testre szabja a kezelési tervet.
Pályafutása során Dr. Adler számos olyan páciensnek segített, akinek a fogkorona alatt szuvasodott a foga. A helyes eljárás a korona alatti szuvasodás jellegétől és mértékétől függ. Ebben a blogbejegyzésben Dee esettanulmányát mutatjuk be, hogy szemléltessük, hogyan közelítette meg Dr. Adler ezt a problémát, amikor a szuvasodás olyan kiterjedt volt, hogy foghúzásra volt szükség.
Dee története
Dee nemrég költözött Boulderbe, és felkereste rendelőnket egy kezdeti tisztítás és fogászati vizsgálat céljából. Dee lánya már régóta Dr. Adler páciense volt, és ő ajánlotta édesanyjának, hogy az Adler Advanced Dentistry-t válassza szájegészségügyi igényeinek kielégítésére.
Dr. Adler átfogó vizsgálatot végzett, amely magában foglalta fogainak intraorális kamerával történő leképezését is. Ezek a felvételek kimutatták, hogy a 2-es fogon, a jobb felső zápfogon, egy fémbe olvasztott porcelán korona (PFM) volt, amely kezdett tönkremenni. A röntgenfelvételek kimutatták, hogy a fogon a fogkorona felhelyezése után gyökérkezelést végeztek. Dr. Adler észrevette, hogy a fog disztális (hátsó) oldalán, a korona alatt szuvasodás van. Azt javasolta, hogy a szuvasodás kitisztítása érdekében távolítsák el a meglévő koronát, majd egy új, teljesen porcelán koronát helyezzenek fel, miután a fog egészségét helyreállították.
Folyamatos fájdalom egy korábbi rossz fogászati eredmény miatt
A korona eltávolítása után azonban Dr. Adler észrevette, hogy a szuvasodás sokkal kiterjedtebb, mint azt a röntgenfelvétel mutatta. Dee elmondta neki, hogy fájdalmat érzett a fogon, és a PFM koronát eredetileg azért helyezték a fogra, hogy ezt a fájdalmat kezeljék. A fájdalom azonban a korona felhelyezése után is fennállt, ami arra késztette a régi fogorvosát, hogy gyökérkezelést végezzen.
A gyökérkezelés elvégzése után Dee-nek kevesebb fájdalma volt. Az eljárás azonban nem oldotta meg teljesen a fájdalmat okozó alapproblémát. Gyakori, hogy a korona tömítésének vagy kötésének meghibásodása miatt szuvasodás alakul ki a régebbi fogkoronák alatt, és ez történt Dee-vel is.
Dr. Adler folytatta a szuvasodás eltávolítását, csakhogy kiderült, hogy az mélyen benyúlik Dee fogába. A fog hátulja körül volt némi szövetfelesleg, amely részben belenőtt az üregbe, ami megnehezítette Dr. Adler számára a szuvasodás mértékének megítélését. Miután lágyszöveti lézerrel eltávolította ezt a szövetfelesleget, látta, hogy a szuvasodás az ínyhatár alá nyúlt. Ennek eredményeképpen a teljes szuvasodás eltávolítása nem hagyott volna elegendő megmaradt természetes fogszerkezetet egy új fogkorona alátámasztásához. Ezért a legjobb megoldás a szuvas fog eltávolítása volt.
A szuvas fog kihúzása
A gyökérkezelés elvégzése után a fog kihúzása kihívást jelenthet, mivel a fog törékenyebbé válik, ami növeli annak esélyét, hogy a fog a kihúzás során széttörik. Dr. Adler azonban minden probléma nélkül el tudta végezni a foghúzást.
A foghúzás után Dee fájdalmai végleg elmúltak, mivel a szuvasodás már nem terjedt tovább az ínyvonala alatt. Dr. Adler azt javasolta, hogy fogászati implantátumot használjon a kihúzott fog pótlására, mivel ez a kezelési lehetőség megakadályozza a csont visszahúzódását is. A fogászati implantátum az egyetlen olyan fogpótlási lehetőség, amely a gyökeret és a fogat is helyettesíti, ezért kiküszöböli a jövőbeli csontritkulást.
A tapasztalat alapján Dee megkérte Dr. Adlert, hogy vizsgálja meg az összes régi koronáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy azok jó állapotban vannak, és nem szorulnak cserére.