Mi a BESS teszt?
A BESS teszt (Balance Error Scoring System) egy olyan egyensúlyi állapotfelmérő protokoll, amelyet kifejezetten a sportsérülések felmérésére fejlesztettek ki. A teszt a Sport Concussion Assessment Tool (SCAT) részét képezi, amelyet az Concussion in Sport Group fejlesztett ki az agyrázkódásvizsgálat standard protokolljaként.
A tesztet az Észak-Karolinai Egyetem Chapel Hill-i (NC) sportorvosi kutatólaboratóriumának kutatói és klinikusai fejlesztették ki. Tartalmazza a Romberg-teszt értelmezését, amely olyan egyensúlyi tesztekből áll, amelyeket eredetileg Moritz Heinrich Romberg vezetett be 1853-ban.
Hogyan kell elvégezni a BESS tesztet
Szükséges felszerelés:
- Habpárna
- Stopperóra
- Egy asszisztens/spotter
- BESS teszt protokoll (az alanynak felolvasandó utasítások)
- BESS pontozási lap
Teszteljárás:
Utasítsa az alanyt, hogy mezítláb, csípőre tett kézzel, csukott szemmel, húsz másodpercig végezze el a következő teszteket.
- Kettős lábállás, lábak együttesen, habszivacs párnán
- Kettős lábállás, lábak együttesen, szilárd felületen
- Egy lábállás a nem domináns lábon, habszivacs párnán
- Egy lábállás a nem domináns lábon, szilárd felületen
- Tandem állás (egyik láb a másik előtt, domináns láb hátul) szivacspadon
- Tandem állás (egyik láb a másik előtt, domináns láb hátul) szilárd felületen
Az alany különböző BESS tesztállásokban
Pontozás:
Minden huszonkettedik próbát egy egytől tízig terjedő skálán pontozunk az alany által felhalmozott hibák, vagyis a helyes állástól való eltérések számának megszámlálásával. Minden hiba egy pontnak felel meg, és a magasabb pontszám rossz teljesítményt jelez. A vizsgáztató csak azután kezdi meg a hibák számlálását, hogy az egyén felvette a megfelelő vizsgálati pozíciót. A hibák rögzítése akkor történik, ha az alábbiak bármelyike előfordul:
- A kezek eltávolítása a csípőcsontoktól
- A szemek kinyitása
- Lépés, botlás, vagy elesik
- A csípő 30 fokot meghaladó behajlása vagy hajlítása
- A lábfej vagy a sarok leemelése a vizsgálófelületről
- A megfelelő vizsgálati pozícióból 5 másodpercnél hosszabb ideig való kimaradás
A hibák maximális száma minden pozícióban tíz, és az egyszerre több hiba csak egynek számít. Ha egy alany nem képes legalább öt másodpercig megtartani a tesztelési eljárást, akkor az adott pozícióra a legmagasabb, tízes pontszámot kapja. A maximális összpontszám 60 (tíz hiba mind a hat tesztre).
Adatok értelmezése:
Az adatok értelmezésekor a BESS pontszámokra vonatkozóan nincs szabványos normatív adatsor.
Egy tanulmány célja azonban az volt, hogy ilyen adatokat dolgozzon ki referenciaként a BESS pontszámok értelmezéséhez traumás agysérülést szenvedett felnőttek és különféle neurológiai vagy vestibuláris problémákkal küzdő felnőttek esetében. Ebben a vizsgálatban 589 olyan felnőttnek adták be a BESS-tesztet, akiknek nem volt olyan meglévő állapotuk, amely befolyásolná az egyensúlyukat. Az eredményeket ez a táblázat vázolja fel
A BESS-teszt beadásakor ideális, ha az alanyra vonatkozó kiindulási adatokkal rendelkezünk, hogy össze tudjuk hasonlítani az agyrázkódás előtti és utáni teljesítményt. A jelen vizsgálat adatai azonban iránymutatásként használhatók, ha nem állnak rendelkezésre kiindulási adatok.
Technológia
Noha a BESS tesztet a klinikai kutatóközösség általánosan elfogadja, a kézi pontozás inter- és intra-rater megbízhatóságával kapcsolatban felmerült néhány aggály.
A nyomásmérő matrac rendszerek, mint a Tekscan MobileMat™, a SportsAT™ szoftverrel kombinálva, a BESS teszt pontozásának automatizálásával az emberi hiba esélyének minimalizálását célozzák. A MobileMat szilárd felületként szolgál, amelyen a vizsgálati alanyok a teszt során állnak, és a teszt ezen részéhez egy habszivacs párnát lehet a szőnyegre helyezni. A szőnyeg 0,3 hüvelyk vastag, és nagy felbontású nyomásérzékelőket tartalmaz, amelyek objektív adatokkal egészítik ki a BESS-tesztet.
Tekscan MobileMat
Az agyrázkódás értékelésében az emberi hiba miatti aggodalmak miatt a Tekscan célja egy olyan rendszer kifejlesztése volt, amely végigvezeti a tesztelőket a BESS protokollon, és objektív, megbízható pontszámot ad.
A SportsAT szoftver kínál:
- Objektív tesztelés annak biztosítására, hogy a sportolókat mindig pontosan ugyanazon kritériumok alapján vizsgálják, függetlenül a tesztelőtől
- Megfelelő összehasonlításokat és trendeket a sportoló/beteg pontszámaival és az alapértékekkel
- Használatok, amelyek több szezonra és több tesztelőre is kiterjedhetnek
Kutatás
Kutatók, Jaclyn Caccese és Thomas Kaminski, a Delaware-i Egyetemen összehasonlították a hagyományos megfigyeléses BESS tesztelést a Tekscan automatizált BESS moduljával, amely a SportsAT szoftverben található.
Három képzett megfigyelő 111 NCAA Divízió I-es diák-atlétát használva összehasonlította a megfigyelési pontszámokat a Tekscan BESS teszt szoftver moduljának segítségével automatikusan kiszámított pontszámokkal a hat testhelyzetre vonatkozóan. A Tekscan automatikus BESS modulja jó egyezést mutatott a hagyományos módszerrel kapott pontszámokkal. Olvassa el az összefoglalót itt.
A Tekscan BESS teszt szoftver új szintű biztonságot nyújt a csapatorvosok és atlétikai edzők számára, mivel a sportolóik BESS pontszámai mindig ugyanúgy kerülnek meghatározásra, függetlenül a tesztelő képzésétől és tapasztalati szintjétől.
Jaclyn Caccese, doktorandusz – Biomechanika és mozgástudomány, Delaware Egyetem.
A Tekscan automatizálta a BESS és SCAT3 teszteket, és bárki számára könnyen elvégezhetővé tette, így a sportedzők és a csapatorvosok biztosak lehetnek abban, hogy mindig pontos és megbízható pontszámokat kapnak.
A SportsAT és a BESS tesztről további információkért látogasson el erre az oldalra.
Források:
- https://www.researchgate.net/profile/Bryan_Riemann/publication/279548878_Relationship_between_Clinical_and_Forceplate_Measures_of_Postural_Stability/links/56474a6e08ae451880ac2769/Relationship-between-Clinical-and-Forceplate-Measures-of-Postural-Stability.pdf
- https://www.hindawi.com/journals/rerp/2013/846418/
- https://www.physio-pedia.com/Balance_Error_Scoring_System
- https://theconcussionblog.files.wordpress.com/2011/02/bessprotocolnata09.pdf