The Embryo Project Encyclopedia

Az Egyesült Államokban 1968-ban fogadták el az Egységes anatómiai ajándékozási törvényt (UAGA vagy törvény), amelyet azóta 1987-ben és 2006-ban felülvizsgáltak. A törvény a szervek, szövetek és egyéb emberi testrészek adományozásának szabályozási keretét határozza meg az Egyesült Államokban. Az UAGA segít szabályozni a tudomány, az orvostudomány és az oktatás számára történő testadományozást. A törvényt az abortuszról, a magzati szövetek átültetéséről és a Body Worlds anatómiai kiállításról folytatott viták során is figyelembe vették. Az 1968-as UAGA jogalkotási precedenst teremtett a magzati szervek és szövetek adományozására, és számos, az abortuszról és a magzati szövetek kutatásáról szóló vita hátterében állt.

Az egységes törvények olyan állami törvények, amelyeket jogászképesítéssel rendelkező személyek, például ügyvédek, bírák és jogászprofesszorok egy csoportja fogalmaz meg. Ezek a jogi szakemberek alkotják az Egységes Állami Törvények Bizottságának Nemzeti Konferenciáját (National Conference of Commissioners on Uniform State Laws, NCCUSL), és feladata az egységes törvények frissítése és javaslattétel. Az egységes törvényt az NCCUSL javasolja, és állami szinten fogadják el. Mivel az Egyesült Államokban a szövetségi hatalom terjedelmét korlátozzák, az államoknak lehetőségük van a törvény elfogadására, elutasítására vagy kiigazítására. 1971-re az összes állam és a Columbia körzet kevés módosítással elfogadta az eredeti UAGA-t. 2012-ben negyvenöt állam, a Columbia körzet és az Amerikai Virgin-szigetek elfogadta a 2006-os felülvizsgált törvényt.

A NCCUSL 1967 augusztusában dolgozta ki a törvényt, hogy megpróbálja egységesíteni az USA államokat a szerv- és szövetadományozás témájában. A törvény bevezetése előtt az Egyesült Államok államai eltérő törvényekkel szabályozták az elhunytak testének tulajdonjogát. Az 1968-as UAGA-t a bizottság jóváhagyását követő három éven belül valamennyi amerikai állam elfogadta, és az államok anatómiai ajándékozási törvényei csak kis mértékben különböztek egymástól.

Az 1968-as UAGA hét fő szakaszt tartalmaz, amelyek az adományozás szabályozását tisztázzák. Az 1. szakasz meghatározza a törvényben használt kifejezéseket. Az eredeti szerzők különbséget tettek a donor és az elhunyt között. A donor olyan személy, aki beleegyezik saját testének felajánlásába, vagy aki felhatalmazással rendelkezik egy másik személy, általában egy közeli családtag testének felajánlására. Az elhunyt az a személy, akinek szerveit, szöveteit vagy testét adományozzák. A 2. szakasz ismerteti, hogy ki járulhat hozzá az anatómiai ajándékozáshoz. Először is, ha az elhunyt él és nagykorú, beleegyezhet. Ha az elhunyt meghalt, az elhunyt legközelebbi hozzátartozója, ha nagykorú, jogosult az elhunyt testének adományozására. A 3. szakasz felsorolja a jogosult kedvezményezetteket, az ajándékozás címzettjeit, beleértve a kórházakat, orvosi iskolákat, egyetemeket és a kutatási és oktatási célú tárolóhelyeket, valamint azokat a személyeket, akik az ajándékot átültetés céljából kapják. Részletezi továbbá az ajándékozás törvényes felhasználási módjait, amelyek a kedvezményezettől függnek. Például egy orvosi iskola által kapott ajándékot kutatásra vagy az orvosi terület fejlesztésére kell felhasználni, míg egy magánszemélynek adott ajándékot az ő gyógykezelésére vagy szövetátültetésre kell felhasználni. A törvény 4. szakasza ismerteti az anatómiai ajándékozás hatályba léptetésének módját. Az adományozónak kényszerítés nélkül kell aláírnia a megfelelő dokumentumokat. Az 5. szakasz ezután leírja, hogyan kell az ajándékozási dokumentációt átadni. A 6. szakasz ismerteti, hogyan lehet az adományozást megváltoztatni vagy megszüntetni. A 7. szakasz a haláleseti adományozás folyamatával foglalkozik, amely magában foglalja, hogy az orvosnak kell megállapítania az elhunyt halálának időpontját.

Az UAGA egyik összetevője, hogy a halva született csecsemőket és – eltérő korlátozás hiányában – a magzatokat is az elhunytak közé sorolja. Az UAGA 1. szakasza tartalmazza a csecsemők és magzatok egyetlen említését a törvényben 1968-ban. Ez a szakasz a halva született csecsemőket és magzatokat törvényes örökhagyónak minősíti, és az abortált magzatok is örökhagyónak tekinthetők. Ugyanez a beleegyezési eljárás vonatkozik a magzatokra is, hogy az orvosok ne kényszeríthessék a nőket abortuszra. Egyesek azonban azt feltételezték, hogy az abortuszok számának növekedéséhez vezetne, ha a terhes nőknek lehetővé tennék, hogy megválasszák az adományozott magzat címzettjét, mivel a nők kizárólag azzal a szándékkal eshetnének teherbe, hogy a magzatot adományozzák. Az embriók adományozásával kapcsolatban is voltak viták, amelyeket a 2006-os törvény azzal kezel, hogy kimondja, hogy nem engedélyezi vagy tiltja az adományozott embriók kutatási célú felhasználását, és hogy más szövetségi törvények foglalkoznak ezzel a témával. E problémákra válaszul egyes államok a törvény elfogadásakor teljesen kihagyják a magzat szót az elhunyt fogalmából. Arizona, több más állammal együtt, ezt tette a 2006-os UAGA felülvizsgálatakor.

Az UAGA jogi támogatást nyújt olyan tetteseknek is, amelyekkel a törvény eredetileg nem foglalkozott, mint például a Body Worlds, amely egy teljes testet és szerveket bemutató vándorkiállítás. A testeket Gunther von Hagens plasztinációs technikájával konzerválták, és az emberi anatómia különböző aspektusait emelik ki. Az összes példányt, beleértve a magzatokat is, a németországi Heidelbergben található Institute for Plastination (IfP) testadományozási programján keresztül adományozzák. Mivel az IfP számos országból fogad el adományokat, az adományoknak meg kell felelniük annak a nemzetnek a törvényeinek, ahonnan származnak. Az észak-amerikai testadományozási program a beleegyező nyilatkozatot az UAGA alapján készíti el. Az IfP-nek tett adományok a törvény hatálya alá tartoznak, mivel a mintákat kutatásra és oktatásra használják fel. Az IfP testplasztinációs donor beleegyező nyilatkozata kimondja, hogy “az oktatás magában foglalja az anatómiai oktatást a diákok és különösen a nagyközönség számára”. Egyes kritikusok, mint például Lawrence Burns bioetikus a kanadai Ontario állambeli King’s University College munkatársa, azzal érvelnek, hogy a Body Worlds nem hasonlít más orvosi és kutatóintézetekhez, mivel a testek nyilvános bemutatásából profitot termel. Burns szerint a Body Worlds sérti az elhunytak méltóságát, és a kiállításnak többet kellene tennie az elhunytak egyéniségének védelme érdekében.

Az egységes anatómiai ajándékozási törvény és a Body Worlds, a magzati szövetátültetések és az abortusz kapcsán felmerült etikai kérdések azt mutatják, hogy a törvény nyelvezetében van némi kétértelműség. Az UAGA azonban olyan alapot teremtett, amelyet az egyes államok felhasználhatnak az anatómiai ajándékozás szabályozására.