Vibrio parahaemolyticus
A Vibrio parahaemolyticus-t először 1950-ben izolálták klinikai mintákból és szárított szardíniából egy gasztroenteritis kitörés során a japán Oszakában. Patogenitását egy termosztatibilis közvetlen hemolizin termelésével hozzák összefüggésbe, amely a Kanagawa-jelenség néven ismert. Az 1950-es évek óta a V. parahaemolyticus fertőzések világszerte elszaporodtak; általában nyers, helytelenül főzött vagy főtt, újraszennyezett halak és kagylók fogyasztásával hozhatók összefüggésbe. A Vibrio parahaemolyticus az USA-ban a tengeri élelemmel összefüggő gasztroenteritisz vezető oka, és jellemzően a melegvízi torkolatokból gyűjtött nyers osztrigák fogyasztásával hozható összefüggésbe. A fertőzés valószínűsége és az év melegebb hónapjai között összefüggés áll fenn. A nem megfelelő hűtés lehetővé teszi e szervezet elszaporodását a tenger gyümölcseiben, ami növeli a fertőzés lehetőségét. Észak-Amerikában a legnagyobb, tenyésztéssel megerősített járvány 1997 nyarán tört ki, amikor 209 ember fertőződött meg (egy ember meghalt), miután Kaliforniából, Oregonból, Washingtonból és Brit Kolumbiából származó, szennyezett nyers osztrigát fogyasztott. Egy újabb V. parahaemolyticus járvány 2005-ben 22 megbetegedést okozott alaszkai tengerjáró hajók utasainál, miután Prince William Sound-i osztrigát ettek, amely 1000 km-re van a legészakibb olyan dokumentált osztrigaforrás, amely korábban V. parahaemolyticus megbetegedéseket okozott. A járvánnyal összefüggésbe hozható összes osztrigát akkor szedték le, amikor a napi átlagos vízhőmérséklet meghaladta a 15 °C-ot. 1997 óta az érintett osztrigatenyészetben a júliusi és augusztusi átlagos vízhőmérséklet évente 0,21 °C-kal emelkedett; 2004-ben pedig a kagylótenyészetben a júliusi és augusztusi átlagos napi vízhőmérséklet nem csökkent 15 °C alá.
A Vibrio parahaemolyticus néhány ázsiai országban az élelmiszer eredetű járványok mintegy felét okozza, Tajvanon pedig az O3:K6 törzs által okozott fertőzések többségével az élelmiszer eredetű megbetegedések vezető oka. Az indiai Kalkuttában 1996 szeptembere és 1997 áprilisa között szintén ez a törzs okozta a hasmenéses esetek többségét. A V. parahaemolyticus pandémiás O3:K6 klónja 1996 körül jelent meg Ázsiában. Megjelenése óta ez okozza a legtöbb V. parahaemolyticus fertőzést Ázsiában. Ezután 1998-ban átterjedt az USA-ba, majd 2004-ben Spanyolországba és Chilébe, ahol több száz fertőzést okozott, és a történelem első V. parahaemolyticus pandémiáját eredményezte. Ennek a szerotípusnak alacsonyabb lehet a fertőző dózisa, mint más patogén V. parahaemolyticus törzseknek, ami nyilvánvaló virulenciáját magyarázza. A Vibrio parahaemolyticus mindig is jelentős kórokozó volt Japánban, mivel a lakosság nagy része szereti a tenger gyümölcseit. A megbetegedések azonban általában viszonylag kis léptékű, 10-nél kevesebb esetet érintő kitörésekre korlátozódnak. 1996 és 1998 között 1710 esetről, köztük 496 kitörésről, 24 373 V. parahaemolyticus esetről érkezett jelentés. A V. parahaemolyticus élelmiszerből származó megbetegedések száma Japánban 1998-ban megduplázódott 1997-hez képest, és meghaladta a szalmonellás megbetegedések számát. Az 1994-95-ös időszakhoz hasonlóan a kitörések nyáron voltak gyakoribbak, augusztusban tetőztek, és viszonylag kevés kitörés történt a téli hónapokban. A főtt rákok egy nagyszabású, 691 esetet érintő járványt okoztak. 1997-ben az incidencia 568 kitörésre és szórványos bejelentésre emelkedett, 6786 esettel, 1998-ban pedig 850 kitörés és szórványos bejelentés történt. Az 1997-98-as megnövekedett előfordulási gyakoriságot az O3:K6 szerovar megnövekedett előfordulási gyakoriságának tulajdonították. Az 1999-es 667 kitörés és 9396 eset óta azonban, amikor a Salmonella és a V. parahaemolyticus volt az ételmérgezések fő okozója, a V. parahaemolyticus előfordulása drámaian csökkent, 2008-ban 17 kitörésre és 168 esetre. Az 1997-98-as észak-chilei kiterjedt járványkitörés kagylók fogyasztásával függött össze, és az “El Nino” által okozott kivételesen meleg tengervíz kedvezhetett a Vibrio szaporodásának. Ez volt az első jelentés arról, hogy a V. parahaemolyticus kitörést okozott Chilében. Egy 1997 és 1999 között több mint 500 megbetegedéssel járó vietnami járvány kitörése a magas társadalmi-gazdasági státuszú személyek által fogyasztott friss tenger gyümölcseihez kapcsolódott, azaz azokhoz, akik megengedhették maguknak ezt a csemegét.
Európában a V. parahaemolyticus okozta megbetegedések ritkák voltak, és a felügyeleti programok korlátozottak. Azonban 2004 júliusában a spanyolországi Corunában egy V. parahaemolyticus járvány kitörése 80 megbetegedéssel járt több esküvő vendégei között, miután ugyanabban az étteremben főtt rákot ettek. A Vibrio parahaemolyticus O3:K6-ot székletmintákból izolálták. Az élő rákokat az Egyesült Királyságból importálták Spanyolországba, nem higiénikus körülmények között dolgozták fel, és fogyasztásuk előtt néhány órával szobahőmérsékleten tárolták. E virulens szerotípus megjelenése Európában közegészségügyi aggodalomra ad okot, és hangsúlyozza, hogy a V. parahaemolyticus-t be kell vonni a kagylógyűjtő területek és a fogyasztásra kész tenger gyümölcsei mikrobiológiai felügyeleti és ellenőrzési programjaiba. A V. parahaemolyticus által okozott betegségkitörések a chilei Puerto Monttban 2004-ben kezdődtek, és 2005-ben 3600 klinikai esettel tetőztek. 2006-ig minden elemzett esetet az O3:K6-os szeróvariáns pandémiás törzse okozott. 2007 nyarán már csak 475 esetet jelentettek, és ezt a csökkenést annak tulajdonították, hogy számos pandémiás izolátum szerotípusa O3:K59-re változott, és új klinikai törzsek jelentek meg. Bizonyíték van arra, hogy a patogenitással kapcsolatos gének laterálisan átkerültek a pandémiás törzsből a különböző V. parahaemolyticus csoportok egyikébe, amelyek a régió kagylókban élő változatos és változó baktériumpopulációt alkotják. Más Vibrio fajok is fontos tengeri és brakkvízzel kapcsolatos kórokozók, különösen a Vibrio vulnificus, amely súlyos sebfertőzést és halált okozhat. Tünetei a hányás, hasmenés, hasi fájdalom és hólyagos bőrgyulladás, amely szepszishez vezethet. A változó időjárási viszonyok és a tengervíz felmelegedése miatt a jövőben több Vibrio-fertőzésre és kitörésre számíthatunk.