A biopszia eredményétől függően további vizsgálatokat lehet végezni, hogy kiderüljön, mekkora a daganat mérete, milyen mélyen nőtt a szövetekbe azon a helyen, ahol először kezdődött, ha a közeli szervekbe nőtt, és ha áttétet adott (átterjedt a test más részeire). Ezt nevezik stádiumbeosztásnak. A rák stádiuma a legfontosabb tényező a megfelelő kezelési terv kiválasztásában. (További részletekért lásd: Vulvarák stádiumai.)
Itt van néhány vizsgálat, amelyet elvégezhetnek:
Képalkotó vizsgálatok
A képalkotó vizsgálatok hanghullámokat, röntgensugarakat, mágneses mezőket vagy radioaktív anyagokat használnak, hogy képeket készítsenek a test belsejéről.
Röntgenfelvétel a mellkasáról
A mellkasának röntgenfelvételét elvégezhetik annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a tüdejére.
Computertomográfia (CT) vizsgálat
A CT-vizsgálat olyan röntgenvizsgálat, amely részletes keresztmetszeti képeket készít a testéről. CT-vizsgálatra nem gyakran van szükség, de elvégezhetik olyan nőknél, akiknek nagy szeméremdaganata vagy megnagyobbodott nyirokcsomói vannak. Segítséget nyújthat annak eldöntésében is, hogy végezzenek-e őrszem nyirokcsomó-eljárást, hogy ellenőrizzék az ágyéki nyirokcsomókat a rák terjedése szempontjából. (Ezt részletesebben a Vulvarák sebészete című fejezetben tárgyaljuk).
Mágneses rezonanciás képalkotás (MRI)
Az MRI röntgensugarak helyett rádióhullámokat és erős mágneseket használ, hogy képeket készítsen a testről. A CT-hez hasonlóan keresztmetszeti szeleteket készít a testről. Az MRI-felvételek nagyon hasznosak a kismedencei daganatok vizsgálatában. Megmutathatják a megnagyobbodott nyirokcsomókat az ágyékban. De a korai vulvarrákos betegeknél ritkán alkalmazzák.
Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
A PET-vizsgálat egyfajta radioaktív cukrot használ, amelyet a vérbe juttatnak. A test sejtjei különböző mennyiségű cukrot vesznek fel, attól függően, hogy milyen gyorsan növekednek. A rákos sejtek gyorsan nőnek, és nagyobb valószínűséggel vesznek fel nagyobb mennyiségű cukrot, mint a normál sejtek. Ezután egy speciális kamerával képet készítenek a testben lévő radioaktív területekről.
Ez a vizsgálat hasznos lehet a rákos sejtek gyülekezeteinek kiszűrésében, és annak megállapításában, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra. A PET-vizsgálat képe nem olyan részletes, mint a CT- vagy MRI-vizsgálaté, de hasznos információt nyújt arról, hogy az ezeken a más vizsgálatokon látható kóros területek valószínűleg rákosak-e vagy sem.
A PET-vizsgálat akkor is hasznos, ha orvosa úgy gondolja, hogy a rák már elterjedt, de nem tudja, hogy hol (bár az agyban elterjedt rák kimutatására nem alkalmas). A PET-vizsgálat több különböző röntgenfelvétel helyett is alkalmazható, mivel az egész testet átvizsgálja. Gyakran használnak egy PET- és egy CT-berendezést kombináló készüléket (úgynevezett PET/CT), amely több információt ad a rákos területekről és a rák terjedéséről.
Más vizsgálatok a rák keresésére
Ezeket a vizsgálatokat nem gyakran alkalmazzák, de ha az orvos gyanítja, hogy a rák átterjedt a közeli szervekre, más vizsgálatokat is alkalmazhatnak a rák keresésére. Ezekkel a vizsgálatokkal az orvos közvetlenül az Ön testében keresheti a rák jeleit. Lehet, hogy olyan gyógyszereket kap, amelyek mély álomba helyezik (általános érzéstelenítés), amíg a vizsgálatot elvégzik.
Hólyagtükrözés
Az orvos egy megvilágított csővel ellenőrzi a hólyag belső burkolatát. A szeméremtestrák egyes előrehaladott esetei átterjedhetnek a hólyagra, ezért az e vizsgálat során észlelt gyanús területeket biopsziával vizsgálják. Ez az eljárás helyi érzéstelenítéssel is elvégezhető, amikor a területet csak elzsibbasztják, de egyes betegeknél szükség lehet általános érzéstelenítésre.
Proktoszkópia
Ezzel az orvos egy vékony, megvilágított cső segítségével megnézi a végbél belsejét. A szeméremtestrák egyes előrehaladott esetei átterjedhetnek a végbélre. Minden gyanús területről biopsziát vesznek.
A kismedence vizsgálata altatásban
A páciens mély álomba helyezése (altatásban) lehetővé teszi az orvos számára, hogy alaposabb vizsgálatot végezzen, amely jobban meg tudja ítélni, hogy a rák mennyire terjedt át a kismedence belső szerveire.
Vérvizsgálatok
A kezelőorvosa bizonyos vérvizsgálatokat is elrendelhet, hogy képet kapjon az Ön általános egészségi állapotáról és arról, hogy bizonyos szervek, például a máj és a vese, mennyire jól működnek.