Biztonságos-e alkoholtartalmú italokat, például bort vagy sört fogyasztani a Zofran nevű hányáscsillapító gyógyszer szedése alatt? Bár az ondansetron számos más gyógyszerrel veszélyesen negatív következményekkel járó kölcsönhatásba léphet, az alkoholfogyasztás a vele való kezelés alatt nem kifejezetten ellenjavallt a hivatalos alkalmazási előírás szerint. Ennek ellenére a kérdésre adott válasz valószínűleg sokkal bonyolultabb, mint gondolnánk. A Zofran valójában egy 5-HT3 receptor antagonista, amely gátolja a szerotonin kémiai hírvivő anyag hatását az agyban. Sajátos hatásmechanizmusa miatt azonban hatásosnak bizonyult abban, hogy megváltoztassa azt, ahogyan az emberi agy az alkohol hatására reagál. Bár nincs hatása az alkohol farmakokinetikájára, az ondansetron megváltoztathat számos, az alkoholmérgezést jellemző elemet, beleértve a fizikai érzéseket és a hangulatot. A Zofran így fokozhatja az alkohol nyugtató hatását, és tovább fokozhat bizonyos teljesítményváltozásokat, amelyeket az ivás sajátos stimuláló hatása idéz elő. Ez a gyógyszer jelentősen fokozza az alkoholfogyasztás okozta szubjektív mámorérzetet, olyannyira, hogy az ezzel a gyógyszerrel kezelt állatok és emberek gyakran önként lemondanak az ivásról.
A serdülőkorban történő alkoholfogyasztás káros hatással lehet a mentális és fizikai egészségre. Forrás: iStock
Zofran és alkoholizmus – egy lehetséges új kezelés
Az ondansetron alkoholfogyasztásra gyakorolt hatását az elmúlt két évtizedben széles körben kutatták. Ez a gyógyszer ugyanis hasznosnak bizonyult a sóvárgás megállításában, az alkoholfogyasztás iránti késztetés csökkentésében az alkoholfüggő egyéneknél. A Zofran alkalmazható a függőség kezelésére, mivel növelheti az absztinenciát és csökkentheti az alkoholfogyasztást a korai stádiumban lévő alkoholistáknál. Az alkoholizmus farmakológiai kezelési megközelítésének hatékonyságát növeli, ha a betegek kognitív-viselkedésterápián (CBT) vesznek részt az absztinencia növelése érdekében. A kutatók azt is felvetették, hogy ez a gyógyszer még nagyobb mértékű csökkenést mutathat a súlyos alkoholfogyasztásban a genetikailag hajlamos egyének egyes csoportjaiban.
Úgy tűnik, hogy a szerotonin gátlóként az andanszetron saját hatásmechanizmusa felelős az alkoholfogyasztás ezen viselkedésbeli változásaiért. Az alkohol utáni sóvárgást ugyanis feltehetően a két neurotranszmitter, a dopamin és a szerotonin közötti egyensúlyhiány okozza. A Zofran blokkolja a szerotoninreceptort, ami viszont csökkenti az alkoholfogyasztás által kiváltott dopaminfelszabadulást. Úgy tartják, hogy a dopamin a legfőbb neurotranszmitter, amely részt vesz az öröm-megjutalmazás rendszerében: blokkolása hatékonyan csökkenti az alkoholfogyasztás utáni örömérzetet.
A cikk írója: Dr. Claudio Butticè, Pharm.D.
- Zofran – Felírási információ.
- Swift RM, Davidson D, Whelihan W, Kuznetsov O. Ondansetron alters human alcohol intoxication. Biol Psychiatry. 1996 Sep 15;40(6):514-21.
- Johnson BA, Roache JD, Javors MA, et al. Ondansetron for reduction of drinking among biologically predisposed alcoholic patients: Egy randomizált, kontrollált vizsgálat. JAMA. 284(8):963-71, 2000
- Bankole A. Johnson, et al. Farmakogenetikai megközelítés a szerotonin transzporter génnél, mint az alkoholfogyasztás súlyosságának csökkentésére szolgáló módszer. The American Journal of Psychiatry. Volume 168 Issue 3, March 2011, pp. 265-275.
- Bankole A. Johnson, et al. Az 5-HT3 antagonista ondansetron alkalmazásával az alkoholfüggőség kezelésének kimenetelét előre jelző genotípus-kombinációk meghatározása. The American Journal of Psychiatry. Volume 170 Issue 9, September 2013, pp. 1020-1031
- Arias-Carrión O, Pöppel E (2007). “Dopamine, learning and reward-seeking behavior”.” Act Neurobiol Exp 67 (4): 481-488.