Po 12 tygodniach leczenia lekiem losartan, 88 procent nadciśnieniowych mężczyzn z dysfunkcją seksualną zgłosiło poprawę w co najmniej jednym obszarze seksualności, powiedział Carlos Ferrario, M.D., z Wake Forest University Baptist Medical Center (WFUBMC). Odsetek mężczyzn zgłaszających impotencję spadł z 75,3 do 11,8.
„Te wyniki sugerują możliwe rozwiązanie dla ludzi, którzy przestali brać leki na ciśnienie krwi, ponieważ zakłócają one funkcje seksualne”, powiedział Ferrario, dyrektor WFUBMC’s Hypertension and Vascular Disease Center. „Oprócz kontrolowania ciśnienia krwi tak dobrze lub lepiej niż inne leki, losartan wydaje się mieć pozytywny wpływ na seksualność”.
To jest pierwszy opublikowany raport z wyników, które zostały przedstawione ustnie na sesji satelitarnej dorocznego spotkania American Heart Association zeszłej jesieni.
Badanie zostało przeprowadzone w Hiszpanii przez Ferrario i kolegów z Uniwersytetu w Walencji School of Medicine i Hospital Marina Alta. Wykorzystano w nim kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia w celu zbadania 323 mężczyzn i kobiet z nadciśnieniem tętniczym pod kątem dysfunkcji seksualnych, które obejmują obniżone libido, impotencję i niską satysfakcję seksualną. Dysfunkcję seksualną zdiagnozowano u 82 mężczyzn, co stanowi 42 procent częstości występowania.
Te 82 mężczyzn zostały porównane z równą liczbą mężczyzn z nadciśnieniem bez dysfunkcji seksualnych. Obie grupy wzięły 50 do 100 miligramów losartanu (sprzedawanego pod nazwą handlową Cozaar) codziennie przez 12 tygodni. Wypełniali oni kwestionariusz zarówno na początku, jak i na końcu okresu leczenia.
W mężczyzn z dysfunkcją seksualną, 88 procent zgłosiło poprawę w co najmniej jednym obszarze funkcji seksualnych po leczeniu losartanem. Liczba zgłaszająca ogólną satysfakcję seksualną wzrosła z 7,3 procent do 58,5 procent. Liczba osób zgłaszających dużą częstotliwość (co najmniej raz w tygodniu) aktywności seksualnej wzrosła z 40,5 procent do 62,3 procent. Poprawa jakości życia została zgłoszona przez 73,7 procent mężczyzn z dysfunkcją seksualną.
Podobne wyniki odnotowano w małej grupie kobiet leczonych losartanem. Wielkość próby była jednak zbyt mała, aby wyniki te mogły zostać potwierdzone statystycznie.
W grupie mężczyzn bez zaburzeń czynności seksualnych, leczenie farmakologiczne nie spowodowało zmian w zakresie czynności seksualnych lub satysfakcji z życia seksualnego.
Ferrario powiedział, że wyniki są obiecujące i wskazują na potrzebę dodatkowych badań. „To badanie zostało przeprowadzone w nielosowej próbie, więc musimy być ostrożni w ekstrapolacji ustaleń do ogólnej populacji nadciśnienia tętniczego,” powiedział Ferrario. „Jednak spójny charakter ustaleń wskazuje na potrzebę przeprowadzenia większych badań klinicznych na ten temat”.
W badaniu, losartan był równy lub lepszy niż inne leki przy kontrolowaniu ciśnienia krwi. Losartan działa poprzez blokowanie angiotensyny, hormonu, który powoduje wysokie ciśnienie krwi, i utrzymywanie go z wiązania z tkankami ciała.
„Nasze odkrycie, że impotencja poprawiła się u mężczyzn przyjmujących losartan wspiera teorię, że angiotensyna przyczynia się do dysfunkcji seksualnych”, powiedział Ferrario. „To pomaga obalić mit, że impotencja jest spowodowana przez leki na nadciśnienie. W rzeczywistości okazuje się, że dysfunkcja seksualna jest częścią procesu chorobowego związanego z nadciśnieniem. Niektóre leki, takie jak beta-blokery i diuretyki, mogą nasilać dysfunkcję seksualną, ale nie sądzimy, że ją wywołują.”
Ferrario powiedział, że losartan może poprawić funkcje seksualne i satysfakcję na dwa sposoby: działając na naczynia krwionośne w penisie, które zostały uszkodzone przez wysokie ciśnienie krwi oraz działając w mózgu w celu poprawy samopoczucia.
„Oprócz jego efektów naczyniowych, losartan może wpływać na centralny układ nerwowy,” powiedział Ferrario. „Ta sugestia pochodzi z ustaleń, że satysfakcja seksualna poprawiła się nawet u mężczyzn, którzy zgłaszali uprawianie seksu raz dziennie”.
Badania zostały sfinansowane przez nieograniczony grant edukacyjny od Merck Sharp & Dohme Hiszpania do hiszpańskich badaczy.