Anorexia Nervosa u dzieci

Co to jest anorexia nervosa u dzieci?

Anorexia nervosa jest zaburzeniem odżywiania. Jest to forma samounicestwienia. Dzieci i nastolatki z tym problemem zdrowotnym mają zniekształcony obraz ciała. Uważają, że ważą zbyt dużo. To prowadzi ich do poważnego ograniczenia ilości spożywanego jedzenia. Prowadzi to również do innych zachowań, które powstrzymują je przed przybieraniem na wadze. Anorexia nervosa jest czasami nazywana anoreksją.

Istnieją 2 typy anoreksji:

Typ restrykcyjny. Dzieci z tym typem poważnie ograniczają ilość spożywanego pokarmu. Obejmuje to często pokarmy o wysokiej zawartości węglowodanów i tłuszczu.
Typ bulimiczny (binging and purging). Dzieci z bulimią jedzą zbyt dużo jedzenia (binge), a następnie zmuszają się do wymiotów. Mogą również przyjmować duże ilości środków przeczyszczających lub innych leków, które oczyszczają jelita.

Co powoduje anorexia nervosa u dziecka?

Eksperci nie wiedzą, co powoduje anorexia nervosa. Najczęściej zaczyna się ona od regularnego stosowania diety. Ale powoli zmienia się w ekstremalną i niezdrową utratę wagi.

Inne rzeczy, które mogą odgrywać rolę w anoreksji to:

Postawy społeczne wobec wyglądu ciała
Wpływy rodzinne
Genetyka
Mózg. zaburzenia równowagi chemicznej
Kwestie rozwojowe

Dzieci z anoreksją częściej pochodzą z rodzin, w których w przeszłości występowały:

Problemy z wagą
Choroby fizyczne
Inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja lub nadużywanie substancji

Dzieci z anoreksją często pochodzą z rodzin, które są bardzo sztywne i krytyczne. Rodzice mogą być natrętni i nadopiekuńczy. Dzieci z anoreksją mogą być zależne i emocjonalnie niedojrzałe. Istnieje również prawdopodobieństwo, że odetną się od innych. Mogą mieć inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak zaburzenia lękowe.

Które dzieci są zagrożone anorexia nervosa?

Większość dzieci z anoreksją to dziewczynki. Ale to się zmienia. Teraz choruje na nią więcej chłopców. Zaburzenie to było najpierw obserwowane w rodzinach z klasy wyższej i średniej. Ale obecnie występuje we wszystkich grupach społeczno-ekonomicznych oraz w wielu grupach etnicznych i rasowych.

Jakie są objawy anorexia nervosa u dziecka?

Objawy u każdego dziecka mogą się różnić. Może ono:

Mieć niską masę ciała
Bać się otyłości, nawet jeśli traci na wadze
Mieć zniekształcony obraz swojej masy ciała, rozmiaru lub kształtu. Na przykład, dziecko postrzega swoje ciało jako zbyt grube, nawet gdy ma bardzo niską wagę.
Nie chce pozostać przy minimalnej normalnej wadze ciała
U dziewcząt, Brak 3 miesiączek bez innej przyczyny
Wykonywanie dużej ilości ćwiczeń fizycznych w celu przyspieszenia utraty wagi
Zaprzeczanie uczuciu głodu
Ma obsesję na punkcie jedzenia
Ma dziwne zachowania związane z jedzeniem
Jest wycofana społecznie, gderliwy, nastrojowy lub przygnębiony

Wiele objawów fizycznych związanych z anoreksją jest często spowodowanych głodem i niedożywieniem. Mogą one obejmować:

Bardzo suchą skórę (po uszczypnięciu i puszczeniu, pozostaje uszczypnięta)
Utrata płynów (odwodnienie)
Ból brzucha
Zaparcie
Letarg
Zawroty głowy
Zawroty głowy
.
Niezwykłe zmęczenie (fatigue)
Wrażliwość na niskie temperatury
Niezwykła chudość (emaciated)
Wzrost delikatnych, delikatnych, puszystych włosów na ciele (lanugo)
Żółknięcie skóry

Objawy te mogą wydawać się podobne do innych problemów zdrowotnych. Poproś dziecko, aby zgłosiło się do swojego lekarza w celu postawienia diagnozy. Wczesna diagnoza i leczenie są bardzo ważne. Mogą one pomóc zapobiec przyszłym problemom.

Jak rozpoznaje się anorexia nervosa u dziecka?

Rodzice, nauczyciele i trenerzy mogą być w stanie zauważyć dziecko lub nastolatka z anoreksją. Ale wiele dzieci najpierw zachowuje swoją chorobę bardzo prywatnie i w ukryciu.

Anoreksję może zdiagnozować psychiatra dziecięcy lub specjalista od zdrowia psychicznego. On lub ona będzie rozmawiać z rodzicami i nauczycielami o zachowaniu dziecka. W niektórych przypadkach, dziecko może wymagać testów zdrowia psychicznego.

Jak leczy się anorexia nervosa u dziecka?

Leczenie będzie zależeć od objawów dziecka, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Będzie również zależeć od tego, jak ciężki jest stan.

Leczenie często obejmuje połączenie następujących metod:

Terapii indywidualnej
Terapii rodzinnej
Zmiany zachowania
Rehabilitacji żywieniowej
Leków antydepresyjnych, jeśli Twoje dziecko ma również depresję

Anoreksja to poważny stan, który powoduje częste problemy zdrowotne. Może być na tyle poważna, że prowadzi do śmierci. Z tego powodu, zarówno dostawca usług medycznych dziecka, jak i dietetyk muszą być aktywnymi członkami zespołu opieki. Rodzice odgrywają istotną rolę w każdym leczeniu. Twoje dziecko może wymagać hospitalizacji z powodu problemów związanych z utratą wagi i niedożywieniem.

Jakie są możliwe powikłania anorexia nervosa u dziecka?

Anoreksja i wynikające z niej niedożywienie mogą uszkodzić prawie każdy układ narządów w organizmie. Może być śmiertelna. Może prowadzić do problemów zdrowotnych z:

Sercem. Uszkodzenie serca może nastąpić z powodu niedożywienia lub powtarzających się wymiotów. Dziecko może mieć wolne, szybkie lub nieregularne bicie serca. On lub ona może mieć również niskie ciśnienie krwi.
Krew. Około 1 na 3 dzieci z anoreksją ma niską liczbę czerwonych krwinek (łagodna anemia). Około połowa dzieci z tym problemem zdrowotnym ma niską liczbę białych krwinek (leukopenia).
Droga pokarmowa. Normalny ruch w przewodzie jelitowym często ulega spowolnieniu przy bardzo ograniczonym jedzeniu i znacznej utracie wagi. Przybieranie na wadze i przyjmowanie niektórych leków może pomóc to naprawić.
Nerki. Utrata płynów (odwodnienie) z powodu anoreksji może prowadzić do wysoce skoncentrowanego moczu. Twoje dziecko może również wytwarzać więcej moczu. Może się to zdarzyć, gdy zdolność nerek do zagęszczania moczu jest upośledzona. Zmiany w nerkach często wracają do normy, gdy dziecko wraca do normalnej wagi.
Układ hormonalny. U dziewczynek brak miesiączki jest jednym z charakterystycznych objawów anoreksji. Często występuje przed znaczną utratą masy ciała. Może utrzymywać się po przywróceniu prawidłowej masy ciała. U nastolatek z anoreksją stwierdza się również czasami niższy poziom hormonów wzrostu. Może to tłumaczyć opóźniony wzrost, który czasami obserwuje się u dzieci z anoreksją. Normalne nawyki żywieniowe często przywracają prawidłowy wzrost.
Kości. Dzieci z anoreksją są bardziej narażone na ryzyko złamania kości. Gdy objawy anoreksji rozpoczynają się przed osiągnięciem szczytowego okresu tworzenia kości (najczęściej w połowie lub pod koniec okresu dojrzewania), istnieje większe ryzyko zmniejszenia tkanki kostnej lub utraty kości. Gęstość kości jest często niska u dziewcząt z anoreksją. Mogą one nie otrzymywać wystarczającej ilości wapnia w diecie lub nie wchłaniać go w wystarczającym stopniu.

Jak mogę pomóc w zapobieganiu anorexia nervosa u mojego dziecka?

Eksperci nie wiedzą, jak zapobiegać anoreksji. Jednak wczesne jej wykrycie i leczenie może zmniejszyć objawy. Może to wzmocnić normalny rozwój dziecka. Może również poprawić jakość jego lub jej życia. Zachęcanie dziecka do zdrowych nawyków żywieniowych i realistyczne podejście do wagi i diety może również pomóc.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z anorexia nervosa?

Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko ma zaburzenia odżywiania, porozmawiaj z lekarzem dziecka od razu. Oto rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc swojemu dziecku:

Dotrzymuj wszystkich terminów wizyt u lekarza prowadzącego leczenie dziecka.
Weź udział w terapii rodzinnej, jeśli jest to sugerowane.
Przyjmuj postawę wsparcia i współczucia wobec swojego dziecka. Skorzystaj z indywidualnego poradnictwa dla siebie, jeśli masz z tym problemy.
Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną nad dzieckiem na temat innych świadczeniodawców, którzy będą objęci opieką nad dzieckiem. Dziecko może być objęte opieką przez zespół, w skład którego mogą wchodzić doradcy, terapeuci, pracownicy socjalni, psychologowie, psychiatrzy i zarejestrowani dietetycy. Zespół opiekujący się dzieckiem będzie zależał od potrzeb dziecka i tego, jak poważna jest anoreksja.
Powiedz innym o anoreksji swojego dziecka. Współpracować z lekarzem i szkołą dziecka w celu stworzenia planu leczenia.
Sprawdzić zasoby szkolne dla dziecka. Anoreksja może zaburzać zdolność dziecka do osiągania sukcesów w szkole. Amerykańska Ustawa o Niepełnosprawności (Americans with Disabilities Act, ADA) oraz Sekcja 504 Ustawy o Prawach Obywatelskich mogą pomóc dziecku w uzyskaniu odpowiedniej edukacji. Porozmawiaj z nauczycielami i dyrektorem szkoły, aby dowiedzieć się o tych zabezpieczeniach.
Sięgnąć po wsparcie ze strony lokalnych służb społecznych. Kontakt z innymi rodzicami, którzy mają dziecko z zaburzeniami odżywiania może być pomocny.

Kluczowe punkty dotyczące anorexia nervosa u dzieci

Anorexia nervosa jest zaburzeniem odżywiania. Jest to forma samogłodzenia.
Wielu rzeczy może odgrywać rolę w anoreksji, takich jak postawy społeczne wobec wyglądu ciała i wpływy rodzinne.
Dzieci z anoreksją mają niską masę ciała. Często ma zniekształcony obraz swojego ciała.
Objawy fizyczne mogą obejmować bardzo suchą skórę, bóle brzucha i zaparcia.
Ekspert ds. zdrowia psychicznego może zdiagnozować anoreksję.
Leczenie może obejmować terapię i odwyk żywieniowy. Ważną częścią leczenia może być terapia rodzinna.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą uzyskać jak najwięcej korzyści z wizyty u lekarza prowadzącego leczenie dziecka:

Znać powód wizyty i to, co ma się wydarzyć.
Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedzi.
Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Należy również zapisać wszelkie nowe instrukcje dla dziecka wydane przez lekarza.
Należy wiedzieć, dlaczego nowy lek lub leczenie zostało przepisane i w jaki sposób pomoże dziecku. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
Należy zapytać, czy stan dziecka można leczyć w inny sposób.
Należy wiedzieć, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
Wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli dziecko nie zażyje leku lub nie zostanie poddane badaniu lub zabiegowi.
Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, zapisać datę, godzinę i cel tej wizyty.
Wiedzieć, w jaki sposób można skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko po godzinach pracy. Jest to ważne, jeżeli dziecko zachoruje, a pacjent będzie miał pytania lub będzie potrzebował porady.