*Tłumaczenie: Lorena Juan
Metoda odstawienia, znana również jako metoda rezerwowa lub „coitus interruptus”, jest formą antykoncepcji, w której penis jest wyciągany z pochwy i wycofywany szybko przed wytryskiem, który zwykle następuje podczas orgazmu.
W zdrowszych osób, płyn ejakulacyjny (znany również jako ejakulat lub „cum”) zawiera wystarczającą ilość plemników, aby potencjalnie spowodować ciążę. Przy odwróconym zabiegu, plemniki teoretycznie nigdy nie docierają do komórki jajowej partnerki i ciąża nie jest możliwa. Jeśli nie ma plemników, nie ma problemu.
Czy odwrócenie jest skuteczne?
Metoda odstawienia nie jest uważana za skuteczną formę antykoncepcji. Na każde 100 osób stosujących metodę odwróconej antykoncepcji, około 22-27 zajdzie w ciążę w ciągu roku (1,2). Nawet przy teoretycznym „idealnym użyciu” szacuje się, że 4 na 100 osób mogłyby zajść w ciążę po roku, ale takie „idealne użycie” prawie nigdy nie ma miejsca (2). Biorąc pod uwagę, że metoda wycofania powinna teoretycznie działać (nie ma spermy, nie ma problemu, prawda?), dlaczego widzimy wysokie wskaźniki niepowodzeń w tej metodzie?
Jednym z powodów jest to, że metoda jest trudna do wykorzystania dla niektórych. Łatwo jest zapomnieć o wyrwaniu się pod wpływem chwili, lub osoba może nie zdawać sobie sprawy, że ma wytrysk i wyciąga się zbyt późno (3). Wycofanie wymaga wysokiego stopnia samokontroli i samoświadomości ze strony osoby dokonującej wytrysku oraz zaufania ze strony drugiej osoby: kontrola nad tą metodą jest całkowicie w rękach jednej osoby i nie ma możliwości sprawdzenia, czy została ona prawidłowo zastosowana po jej wykonaniu.
Drugim, powszechnie podawanym powodem jest to, że w płynie przedejakulacyjnym lub przedseminalnym mogą znajdować się plemniki (4). Płyn przedejakulacyjny jest uwalniany przed wytryskiem jako środek nawilżający podczas stosunku i pomagający zrównoważyć kwasowość w cewce moczowej, ponieważ męska cewka moczowa jest używana zarówno do oddawania moczu, jak i przenoszenia plemników (3-8). Kwestia, czy płyn przedsurowicówkowy zawiera plemniki i czy te plemniki mogą rzeczywiście doprowadzić do ciąży, nie została dostatecznie zbadana, a wyniki różnych badań nie zawsze są zgodne. Krótka odpowiedź brzmi: tak, płyn przedejakulacyjny może uwalniać plemniki, ale może to nie dotyczyć wszystkich ludzi.
Czy w płynie przedejakulacyjnym znajdują się plemniki?
Do 2017 roku przeprowadzono tylko pięć badań dotyczących zawartości plemników w płynie przedejakulacyjnym. W dwóch z tych badań u żadnego z uczestników nie stwierdzono obecności plemników w płynie preseminalnym (6,7). W pozostałych trzech badaniach od 16% do 41% uczestników miało spermę w płynie przedsurowiczym (3-5). W tych badaniach liczba plemników była niska i nie wszystkie plemniki mogły nie być w stanie zapłodnić komórki jajowej (3-5), ale nadal istniało ryzyko zajścia w ciążę.
Istnieją pewne powody, dla których badania nie są zgodne. W jednym z badań naukowcy odkryli, że ludzie, którzy mieli spermę w płynie przed-ejakulacyjnym, zawsze mieli spermę w płynie przed-ejakulacyjnym, podczas gdy ludzie, którzy nie mieli spermy w płynie przed-ejakulacyjnym, nigdy jej nie mieli (4). Ponieważ liczebność prób we wszystkich badaniach była niewielka (wszystkie miały mniej niż 30 uczestników), możliwe jest, że przypadkowo niektóre badania nie obejmowały uczestników, którzy mieli spermę w pre-cumie. Ponadto, metody badawcze i narzędzia laboratoryjne stosowane w badaniach różniły się, więc możliwe jest, że plemniki zostały zniszczone w niektórych przypadkach i dlatego nie mogły być zbadane (9).
Jest to powszechnie zgłaszany pomysł, że plemniki znalezione w płynie preseminalnym są częścią plemników z poprzednich ejakulacji i że jeśli osoba oddaje mocz przed seksem, nie będzie miała plemników w swoim płynie preejakulacyjnym (4). W badaniu, w którym 41% uczestników miało spermę w swojej pre-cum, badacze twierdzili, że wszyscy uczestnicy oddali mocz przed oddaniem próbki (4). Oznacza to, że sperma, która była obecna w ich płynie pre-seminalnym była albo „nową” spermą, albo, co mniej prawdopodobne, oddawanie moczu nie oczyściło całkowicie cewki moczowej ze spermy z poprzedniego wytrysku.
Jeśli nie ma spermy, to nie ma problemu?
Ta metoda kontroli urodzeń jest popularna, prawdopodobnie dlatego, że jest bezpłatna i nie wymaga wcześniejszego planowania (bez recepty lub wcześniejszej wycieczki do sklepu), ale jej stosowanie różni się w zależności od wieku, rasy/pochodzenia etnicznego i kraju (10,11). Nie jest to jednak metoda bardziej popularna niż inne.
W Stanach Zjednoczonych 6 na 10 kobiet użyje odwracania przynajmniej raz w życiu, ale około 9 na 10 użyje prezerwatyw przynajmniej raz (10). W Europie wyłączne stosowanie odwracania ciąży (bez żadnej innej formy kontroli urodzeń) waha się od około 1 na 100 osób do 33 na 100 osób, w zależności od kraju, podczas gdy wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) są stosowane przez 9 do 24 na 100 osób (11). Ponadto nie wszystkie osoby, które stosują metodę odwrócenia, używają jej samodzielnie: wiele z nich stosuje ją w połączeniu z prezerwatywami, środkiem plemnikobójczym lub okresową abstynencją (tj. unikaniem seksu w określonych okresach) (10,11).
Odwrócenie może być skuteczną metodą antykoncepcyjną dla niektórych osób. Ludzie, dla których odwrócenie może działać najlepiej to ludzie, którzy:
- Wiedzą, jak odróżnić zbliżający się wytrysk dokładnie w ich ciała
- Są wystarczająco samodyscypliny, aby wyciągnąć mimo pokusy nie
- Mają zaufanie do siebie, aby. stosują metodę zgodnie z ustaleniami i zgłaszają błędy
- Nie produkują plemników w swoim płynie pre-seminalnym
Ale pierwsze trzy warunki są rzeczami, których osoba może być w stanie się nauczyć i nad którymi może pracować, Bez badań laboratoryjnych nie można stwierdzić, czy dana osoba posiada plemniki w płynie przedsurowiczym.
Oczywiście, ciąża nie jest jedyną rzeczą, o którą należy się martwić, jeśli chodzi o seks. Nawet jeśli osoba nie ma spermy w swoim płynie pre-seminalnym, płyn ten może przenosić ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) (7,9) i potencjalnie inne infekcje przenoszone drogą płciową (STI).
Jeśli myślisz o użyciu biegu wstecznego ze swoim partnerem, dobrym pomysłem jest rozważenie swojego poziomu komfortu z możliwą ciążą i przebadanie się pod kątem STI zanim zaczniesz. Jeśli ty i twój partner nie przeszliście testów laboratoryjnych na STI (co jest jedynym sposobem, aby wiedzieć, czy osoba aktywna seksualnie i jej partner nie mają STI, ponieważ wiele STI nie ma zauważalnych objawów) i nie jesteś nadmiernie zaniepokojona możliwą ciążą, to odwrócenie może być dobrym pomysłem. Dla dodatkowej ochrony można kupić pudełko antykoncepcji awaryjnej i mieć je gotowe w domu na wypadek, gdyby nie udało się go odwrócić na czas.
Jeśli ty lub twój partner nie chcecie ciąży w żaden możliwy sposób i nie wiecie, czy ktoś ma STI, odwrócenie może nie być dla was dobrym rozwiązaniem.
Bez względu na to, jaką metodę antykoncepcji lub zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową wybierzesz, możesz używać Clue do śledzenia swoich nawyków seksualnych, oznak ciąży i objawów chorób przenoszonych drogą płciową.
Ściągnij Clue i zacznij monitorować swój cykl już dziś.
Ściągnij Clue i zacznij monitorować swój cykl już dziś.
Ściągnij Clue i zacznij monitorować swój cykl już dziś.