Późna miesiączka może wskazywać na ciążę. Jednakże, inne okoliczności i warunki medyczne mogą również prowadzić do spóźnienia lub braku miesiączki. Następujące czynniki mogą mieć taki wpływ:
Leki antykoncepcyjne
Leki te zapobiegają ciąży poprzez zatrzymanie owulacji, a także mogą zaburzać cykl menstruacyjny.
Na przykład, regularne krwawienia są częstym skutkiem ubocznym niektórych hormonalnych rodzajów kontroli urodzeń, takich jak zastrzyki zawierające wyłącznie progesteron.
Również, zatrzymanie i rozpoczęcie przyjmowania leków antykoncepcyjnych może powodować nieregularności w cyklu miesiączkowym.
Jednakże, gdy dana osoba zacznie przyjmować leki regularnie, jej miesiączki mogą się również uregulować. Jeśli miesiączki nadal są nieregularne, należy porozmawiać z lekarzem.
Menopauza
Pacjentki zbliżające się do menopauzy mogą zauważyć opóźnienia w miesiączkowaniu.
Wczesne przejście w kierunku menopauzy, długość cyklu może się różnić o 7 lub więcej dni za każdym razem. W miarę upływu czasu, czas pomiędzy miesiączkami wydłuża się.
W końcu menstruacja ustaje. Menopauza rozpoczyna się, gdy dana osoba nie miała miesiączki przez 12 miesięcy z rzędu.
Menopauza występuje zazwyczaj w wieku około 51 lat. Ale to może się różnić i może rozpocząć się między 45 a 58 rokiem życia.
Otyłość i anoreksja
Badania wskazują, że osoby z otyłością mają tendencję do doświadczania więcej nieregularności miesiączkowania niż osoby z umiarkowaną wagą.
W stosownych przypadkach, lekarze często zalecają pracę w kierunku zdrowej wagi dla osób, które mają nieregularne cykle. Jednakże, jeśli osoba ma otyłość, utrata wagi nie zawsze może odwrócić nieregularności.
Anoreksja jest zaburzeniem odżywiania, które powoduje utratę wagi lub, u dzieci, brak przyrostu masy ciała. Anoreksja często rozwija się w okresie dojrzewania, ale może wystąpić w każdym wieku.
Osoba z anoreksją może mieć zaburzenia równowagi dwóch istotnych hormonów, które wspierają cykl miesiączkowy i płodność: hormonu stymulującego pęcherzyki (FSH) i hormonu luteinizującego (LH).
Zgodnie z National Eating Disorders Association, jednym z objawów anoreksji jest utrata miesiączki po okresie dojrzewania.
Funkcjonalna amenorrhea podwzgórzowa
Funkcjonalna amenorrhea podwzgórzowa jest jedną z najczęstszych przyczyn wtórnej amenorrhea – zatrzymania miesiączki.
U osób z tym schorzeniem utrata wagi, stres i wysoki poziom ćwiczeń fizycznych przyczyniają się do amenorrhea. Czynniki te powodują nieprawidłowości w uwalnianiu specyficznego hormonu, który powoduje upośledzenie wydzielania FSH i LH.
Osoby z funkcjonalną amenorrhea podwzgórza może mieć również niski poziom estrogenów we krwi.
Lekarze mogą również stwierdzić, że osoby te mają:
- łagodnie wysoki poziom kortyzolu
- niski poziom insuliny
- niski poziom insulinopodobnego czynnika wzrostu-1
- niski poziom trójjodotyroniny
Te zaburzenia równowagi mogą powodować:
- nieregularności miesiączkowania
- niepłodność
- zmniejszoną masę kostną
- powikłania sercowo-naczyniowe
- nieprawidłowości metabolizmu glukozy
Inne zaburzenia równowagi hormonalnej
Hormony płciowe pomagają regulować miesiączki, ale inne hormony mogą również wpływać na cykle miesiączkowe. Na przykład, zaburzenia równowagi w poziomach hormonu tarczycy lub prolaktyny mogą zmienić długość cyklu.
Zgodnie ze starszym badaniem, ponad połowa kobiet z wysokim poziomem hormonu tarczycy – stan zwany nadczynnością tarczycy – może doświadczać zaburzonych cykli miesiączkowych, w tym amenorrhea.
Inne z niskim poziomem hormonu tarczycy – lub niedoczynność tarczycy – mają tendencję do doświadczania częstszych krwawień.
Osoba może mieć wysoki poziom hormonu prolaktyny we krwi – jest to stan zwany hiperprolaktynemią.
Poziomy tego hormonu mają tendencję do wzrostu w czasie ciąży i karmienia piersią, ale mogą również wzrosnąć u osób, które biorą niektóre leki lub którzy mają choroby przysadki mózgowej lub podwzgórza.
Osoby z hiperprolaktynemią mogą doświadczać amenorrhea, absolutorium z sutków i niskiej masy kostnej.
Zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym u osób w wieku rozrodczym, na całym świecie. Osoby z PCOS mogą mieć:
- trądzik
- nieregularności miesiączkowania
- wysoki poziom insuliny
Lekarze mogą zalecić modyfikacje stylu życia, leczenie hormonalne oraz lek metforminę, aby pomóc w regulacji cyklu miesiączkowego.
Niektóre osoby z PCOS doświadczają również niepłodności.