By Alice Klein
Puchnięty brzuch
JP/Panca Nugraha
10-miesięczne dziecko w Indonezji przeszło pomyślnie operację usunięcia pasożytniczego bliźniaka z jego brzucha.
Niemowlę zostało przyjęte do West Nusa Tenggara Regional General Hospital w Mataram na wyspie Lombok w dniu 11 marca po tym jak jego brzuch powiększył się do rozmiarów kantalupa.
Reklama
Jego rodzice obawiali się, że ma guza, ale tomografia komputerowa jamy brzusznej i zdjęcia rentgenowskie wykryły masę w kształcie płodu z kostnym zarysem kręgosłupa i kończyn.
Zespół lekarzy usunął masę w sobotę w półtoragodzinnym zabiegu. „Nasz zespół lekarzy przeprowadził operację na dziecku i udało się usunąć 400-gramowy płód”, ogłosił dyrektor szpitala Lalu Hamzi Fikri na konferencji prasowej później tego samego dnia. Dziecko wraca do zdrowia, powiedział.
Badanie usuniętego płodu ujawniło, że był to mężczyzna, ale nie w pełni rozwinięty. To pasuje do poprzednich opisów „płodu in fetu” – niezwykle rzadkiego stanu, w którym jeden lub więcej częściowo uformowanych płodów rozwija się wewnątrz ciała innego płodu.
Od pierwszego udokumentowanego przypadku około 1800 roku, było mniej niż 200 doniesień o płodzie in fetu na całym świecie. Miniaturowy płód ma zazwyczaj kręgosłup, kończyny i kilka organów, ale nie ma mózgu ani czaszki. Działa on jak pasożyt, żywiąc się krwią większego płodu, w którym jest zamknięty.
Pasożytnicze płody zostały znalezione w kilku różnych miejscach ciała, w tym w brzuchu, klatce piersiowej, czaszce i mosznie. W jednym przypadku zgłoszonym w 2008 r. znaleziono 11 mas płodowych wewnątrz jamy brzusznej noworodka w Stanach Zjednoczonych.
Pasożytniczy bliźniak
Stan ten powstaje, gdy bliźniak zostaje wchłonięty przez innego w łonie matki, mówi Mark Umstad z Królewskiego Szpitala Kobiecego w Melbourne, Australia. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy bliźniacze embriony pochodzą z tego samego jaja i mają to samo łożysko, mówi.
Embryos zaczynają się jako płaskie dyski, ale w 4 tygodniu rozwoju zaczynają się składać, tworząc podstawowy kształt ciała. Bliskość identycznych bliźniąt oznacza, że jedno z nich może czasem zostać złożone w drugie podczas tego procesu. Niektórzy eksperci uważają, że jest bardziej prawdopodobne, że bliźniak zostanie wchłonięty w ten sposób, jeśli ma istniejącą wadę.
Położenie płodu in fetu zależy od miejsca, w którym zostaje uwięziony podczas procesu składania, mówi Umstad.
Doskonałość ultrasonografii płodu ułatwiła wykrycie pasożytniczych bliźniąt w czasie ciąży, umożliwiając ich chirurgiczne usunięcie wkrótce po urodzeniu. Jednak czasami nie są one odkrywane aż do znacznie późniejszego czasu. Na przykład, na początku lat 90-tych, płód został znaleziony w górnej części brzucha włoskiego mężczyzny, który miał 47 lat.
Stan ten jest często bezobjawowy, ale może powodować ból, jeśli masa płodowa naciska na narządy wewnętrzne bliźniaka gospodarza. Może to również prowadzić do niedożywienia, ponieważ uwięziony bliźniak czerpie ze składników odżywczych gospodarza.
Możliwe jest, że częstość występowania fetus in fetu wzrośnie wraz z upowszechnieniem się metod wspomaganego rozrodu, ponieważ zwiększają one szansę poczęcia identycznych bliźniąt, mówi Umstad. „Jednakże, ponieważ fetus in fetu występuje tylko w około 1 na 500 000 urodzeń obecnie, możemy mówić o jednym dodatkowym przypadku rocznie globalnie,” mówi.
Czytaj dalej: Miniaturowy mózg i czaszka znalezione wewnątrz jajnika 16-letniej dziewczyny
Więcej na ten temat:
- chirurgia
.