Background: Metoda terapii manualnej Mulligana postuluje stosowanie technik „mobilizacji z ruchem (MWM)” w celu skutecznego zarządzania dysfunkcjami stawów obwodowych o charakterze „wady położenia”.
Cele: Przedstawienie uaktualnionego przeglądu systematycznego i metaanalizy opartych na dowodach dotyczących skuteczności technik MWM.
Źródła danych: PubMed, EBSCOhost, PEDro, Cochrane Library i Google Scholar w okresie 1 sierpnia 2008-31 sierpnia 2017.
Selekcja badań: Dwóch recenzentów zastosowało pytanie population intervention comparison outcome (PICO) w celu przesiewu badań do tego przeglądu. Do badania włączono wyłącznie RCTs/CCTs.
Ekstrakcja danych: Wyodrębniono informacje o projekcie badania, uczestnikach, interwencji, miarach wyników i wynikach skuteczności. Jakość metodologiczna została oceniona niezależnie przez dwóch recenzentów przy użyciu skali PEDro.
Synteza danych: Szesnaście badań z 576 uczestnikami zostało włączonych do czterech oddzielnych metaanaliz dotyczących bólu i niepełnosprawności. Indeks I2 oceniał heterogeniczność między badaniami.
Wyniki: MWM wykazały statystycznie znaczącą poprawę w stosunku do leczenia pozorowanego, biernych i kontrolnych technik interwencyjnych dla bólu i niepełnosprawności lub w stosunku do innego zabiegu terapii manualnej , jednak nie w stosunku do innego zabiegu terapii manualnej dla niepełnosprawności. Kliniczna istotność zebranych różnic została porównana z wartościami Minimalnej Klinicznie Istotnej Różnicy.
Ograniczenia: W żadnym z włączonych badań nie zidentyfikowano danych dotyczących długoterminowej skuteczności.
Wnioski i implikacje wynikające z kluczowych ustaleń: Zweryfikowano ogólne pointerwencyjne krótkoterminowe znaczenie statystyczne i kliniczne technik MWM, choć stwierdzona duża heterogeniczność może wymagać dalszej walidacji tych metod. Numer rejestracyjny przeglądu systematycznego: PROSPERO 2016:CRD42017071595.