Fibromialgia jest definiowana przez rozległy ból ciała, tkliwość do palpacji obszarów punktów czułości i objawy konstytucjonalne. W literaturze opisywane są przypadki bólu głowy u około połowy pacjentów z fibromialgią. Obecne badanie epidemiologiczne zostało zaprojektowane w celu określenia częstości występowania i charakterystyki bólu głowy u pacjentów z fibromialgią. Podejmujących leczenie pacjentów z fibromialgią oceniano za pomocą mierników fibromialgii, przewlekłego bólu głowy, jakości życia i cierpienia psychicznego. W celu identyfikacji istotnych różnic, odpowiednio, zastosowano wielozmiennową analizę wariancji (MANOVA) i testy t. Łącznie przebadano 100 pacjentów z fibromialgią (24 z fibromialgią bez bólu głowy i 76 z fibromialgią z bólem głowy). Rozpoznania International Headache Society obejmowały: samą migrenę (n = 15 z aurą, n = 17 bez aury), samą napięciową (n = 18), połączoną migrenę i napięciową (n = 16), pourazową (n = 4) i prawdopodobny ból głowy spowodowany nadużywaniem leków przeciwbólowych (n = 6). Punktacja i liczba punktów czułości w fibromialgii oraz większość wskaźników nasilenia bólu, zaburzeń snu i niepokoju psychicznego nie różniły się istotnie między pacjentami z fibromialgią z bólem głowy i bez niego. Zgodnie z oczekiwaniami, pacjenci z fibromialgią z bólem głowy uzyskali wyższe wyniki w teście Headache Impact Test (HIT-6) (62,1 +/- 0,9 vs 48,3 +/- 1,6, p < 0,001). Punktacja HIT-6 wynosiła >60 u 80% pacjentów z fibromialgią i bólem głowy, co stanowiło poważny wpływ bólu głowy, i 56-58 u 4%, co stanowiło znaczny wpływ. Podsumowując, przewlekły ból głowy był stwierdzany przez 76% poszukujących leczenia pacjentów z fibromialgią, przy czym 84% zgłaszało znaczny lub ciężki wpływ bólu głowy. Migrenę rozpoznano u 63% pacjentów z fibromialgią i bólem głowy, a prawdopodobny ból głowy spowodowany nadużywaniem leków przeciwbólowych tylko u 8%. Ogólne miary bólu, niepełnosprawności związanej z bólem, jakości snu i psychologicznego dystresu były podobne u pacjentów z fibromialgią i bez bólu głowy. Nie wydaje się zatem, aby chorzy na fibromialgię z bólem głowy stanowili istotnie różniącą się podgrupę w porównaniu z chorymi na fibromialgię bez bólu głowy. Duża częstość występowania i istotny wpływ przewlekłego bólu głowy u chorych z fibromialgią uzasadniają jednak włączenie oceny bólu głowy do rutynowej oceny chorych z fibromialgią.
