Żadne siniaki nie są drobne dla cukrzyka.
By Laurie Yarnell
Jednego letniego dnia kilka lat temu, mieszkanka Saugerties Kathy Mellert, 64, wyruszyła na przejażdżkę rowerową. „Nie jeździłam na rowerze od jakiegoś czasu i upadłam; moja lewa goleń uderzyła o pedał”. Kiedy jej siniak stał się radykalnie zaogniony i bardzo bolesny z dużym krwiakiem, Mellert, emerytowana RN, u której zdiagnozowano cukrzycę typu 1, gdy miała 8 lat, wiedziała, że potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej.
Po konsultacji ze swoim lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, została skierowana do Centrum Leczenia Ran w szpitalu HealthAlliance: Broadway Campus w Kingston, należącym do Westchester Medical Center Health Network (WMCHealth), gdzie spotkała się ze specjalistą chorób zakaźnych, dr Charlesem Kutlerem, dyrektorem medycznym Centrum. „Byłam pod wrażeniem nowoczesnego leczenia i troskliwej opieki, jaką tam otrzymałam” – mówi Mellert.
Po zbadaniu jej nogi dr Kutler powiedział, że musi otworzyć ranę, wykonując zabieg drenażu w celu uwolnienia ciśnienia powstałego pod skórą. Rana Mellert zagoiła się pomyślnie po kilku miesiącach spędzonych pod opieką dr Kutlera i zgodnie z planem leczenia, który obejmował ocenę rany, opatrunki próżniowe i zaawansowane, kompresję, przeszczepy bioinżynieryjne i antybiotyki.
Rok później Mellert poślizgnęła się na skałach podczas spaceru do oceanu w Maine, co spowodowało powstanie jeszcze poważniejszej rany. Ponownie szukała natychmiastowej pomocy medycznej u Dr. Kutlera. Ta druga rana również zagoiła się pomyślnie.
„Cukrzyca jest jednym z głównych czynników przyczyniających się do przewlekłych problemów z gojeniem się ran”, mówi dr Kutler. „Kiedy u pacjentów z cukrzycą pojawia się owrzodzenie, stanowią oni wysokie ryzyko poważnych powikłań.”
Rok listopad jest Narodowym Miesiącem Cukrzycy, który zwraca uwagę na rosnące skutki cukrzycy, grupy chorób, które upośledzają zdolność organizmu do wytwarzania lub reagowania na hormon insuliny. Badania sugerują, że do 2030 roku ponad 550 milionów osób na całym świecie będzie cierpiało na cukrzycę. Spośród nich, u około 25 procent, tak jak u Mellerta, rozwiną się owrzodzenia stóp i stłuczenia nóg, które goją się powoli i często wymagają zaawansowanego leczenia ran.
Jeżeli rany takie pozostaną nieleczone, mówi dr Kutler, mogą prowadzić do infekcji, utraty funkcji, amputacji, sepsy (zagrażający życiu stan, w którym odpowiedź organizmu na infekcję powoduje uszkodzenie własnych tkanek i organów), a nawet do śmierci. Na szczęście, dodaje, istnieje kilka rzeczy, które pacjenci z cukrzycą mogą zrobić, aby zapobiec lub zmniejszyć ryzyko ran, które nie będą się goić (patrz grafika powyżej).
Dr Kutler ma kilka ważnych rad dla każdego, kto jest dotknięty tą chorobą. „Wszystkie rany cukrzycowe budzą poważne obawy, a nawet drobne urazy mogą skutkować poważnymi infekcjami”. Tak więc, pacjenci, którzy doświadczają pewnych objawów (patrz grafika po prawej stronie) są nakłaniani do szukania szybkiej pomocy medycznej. Ponieważ Mellert tak szybko szukała leczenia dla obu swoich niedawnych ran, dziś ma się dobrze i wraca do cieszenia się swoimi ulubionymi rozrywkami.
KIEDY SZUKAĆ OPIEKI MEDYCZNEJ DLA RANY
Cukrzycy doświadczający któregokolwiek z następujących objawów powinni zgłosić się do lekarza w ciągu 72 godzin, mówi dr Kutler:
- Uraz stóp lub nóg, bez względu na to, jak niewielki. Nawet niewielki pęcherz, rana, wrzód lub nowe obszary ciepła, zaczerwienienia lub obrzęku mogą stać się poważniejszym problemem.
- Utrzymujący się, łagodny do umiarkowanego ból stóp lub nóg.
- Ból, zaczerwienienie lub obrzęk wokół paznokcia u nogi. Wrastające paznokcie u stóp są główną przyczyną zakażeń stopy cukrzycowej i amputacji.
- Nowe lub stałe drętwienie stóp lub nóg może sygnalizować uszkodzenie nerwów cukrzycowych (neuropatia) lub upośledzenie krążenia w nogach.
- Trudności w chodzeniu. Cukrzycowe zapalenie stawów często sygnalizuje nieprawidłowe obciążenie lub nacisk na stopę lub niezdolność do odczuwania bólu.
- Ciągły świąd stóp, zakażenie grzybicze lub suchość skóry.
- Grzbiety lub nagniotki powinny być profesjonalnie usuwane.
- Gorączka lub temperatura powyżej 98,6°F (37°C).
Jak wspomagać gojenie się ran
Jakie środki mogą podjąć chorzy na cukrzycę w celu poprawy lub wspomagania gojenia się ran? Dr Charles Kutler radzi co następuje:
- Aby poprawić krążenie i ogólny stan zdrowia, rzuć palenie
- Obserwuj oznaki infekcji. Szukaj pomocy medycznej, jeśli pojawią się jakiekolwiek niepokojące obszary.
- Nie naciskaj na rany, aby wspomóc gojenie.
- Kontroluj poziom cukru we krwi i stosuj zdrową dietę. Niezbędne witaminy i składniki odżywcze, w tym odpowiednia ilość białka, węglowodanów i witaminy C, wspomagają proces gojenia. Skonsultuj się z zarejestrowanym dietetykiem, który specjalizuje się w cukrzycy.
- Znaj swoje ciało. Regularnie sprawdzaj, czy nie masz otwartych ran lub punktów nacisku, które mogłyby przekształcić się w ranę.
- Zachowaj dobre zdrowie układu sercowo-naczyniowego i krążenia. Regularne ćwiczenia aerobowe pomagają zmniejszyć przewlekły stan zapalny, częsty objaw cukrzycy, obniżają poziom cukru we krwi i pomagają w kontroli wagi.
WOUND CARE AT WMCHEALTH
HealthAlliance Hospital: Broadway Campus 845.334.4325
Good Samaritan Hospital 866.596.8456
Westchester Medical Center 914.493.1500
MidHudson Regional Hospital 845.431.8144
Featured Image By Michael Polito
.