Co to jest kerion?
Kerion jest ropniem spowodowanym zakażeniem grzybiczym. Najczęściej występuje na skórze głowy (tinea capitis), ale może też powstać w każdym miejscu narażonym na działanie grzyba, np. na twarzy (tinea faciei) i kończynach górnych (tinea corporis). Często jest błędnie rozpoznawany jako zakażenie bakteryjne.
Jak wygląda kerion?
Kerion przedstawia się jako bagnisty, wypełniony ropą guzek, często o średnicy kilku centymetrów. Charakteryzuje się wyraźnym stanem zapalnym. Włosy w obrębie kerionu są luźne i wypadają, często prowadząc do wyłysienia (łysienie miejscowe).
Może wystąpić powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, a u niektórych osób pojawia się ogólnoustrojowe złe samopoczucie z gorączką i złym samopoczuciem. Może po nim wystąpić rozległa swędząca wysypka przypominająca wyprysk (dermatofitoza).
Kerion
Zobacz więcej zdjęć kerionu …
Co powoduje kerion?
Kerion jest spowodowany dramatyczną reakcją immunologiczną na zakażenie grzybami dermatofitowymi (grzybica). Najczęstszymi grzybami występującymi w kerionie są:
- Microsporum canis
- Trichophyton tonsurans
- Trichophyton verrucosum
- Trichophyton mentagrophytes
Trichophyton rubrum nie jest częstą przyczyną kerionu.
Jak rozpoznaje się kerion?
Podejrzenie wzbudza typowy wygląd kerionu. Badanie lampą Wooda emitującą długie fale UVA może wykazać żółto-zieloną fluorescencję, jeśli kerion jest wywołany przez Microsporum canis, ale często jest negatywne nawet wtedy, gdy jest to odpowiedzialny organizm, ponieważ stan zapalny przesłania obecność grzyba.
Aby potwierdzić diagnozę, można pobrać zeskrobiny i próbki włosów z dotkniętego obszaru w celu wykonania mikroskopii i hodowli grzybów (badania laboratoryjne w kierunku zakażenia grzybiczego). Należy rozważyć wykonanie wymazu bakteryjnego, ponieważ często dochodzi do wtórnego zakażenia bakteriami.
Czy kerion jest zaraźliwy?
Tak, zakażenie grzybicze może być przenoszone przez kerion na innych domowników, jeśli pozostają oni w bliskim kontakcie, zwłaszcza jeśli dzielą się pościelą i ręcznikami. Grzebienie i szczotki do włosów powinny być dezynfekowane lub wyrzucane, aby zapobiec przenoszeniu zakażenia lub ponownemu zakażeniu.
Ponieważ grzyb wywołujący kerion (np. M canis) często przebywa na domowych zwierzętach domowych (np. kociaka), członkowie rodziny mogą również ulec zakażeniu poprzez bezpośredni kontakt ze zwierzęciem.
Jakie jest leczenie kerionu?
Kerion powinien być leczony doustnymi lekami przeciwgrzybiczymi. Zazwyczaj przepisuje się co najmniej 6-8 tygodni leczenia. Miejscowe środki przeciwgrzybicze nie są skuteczne z powodu głębokiej inwazji grzyba do mieszka włosowego.
- Terbinafina
- Itraconazol
- Griseofulvin (niedostępny w Nowej Zelandii)
Antybiotyki mogą być potrzebne w przypadku infekcji bakteryjnej. Szampony przeciwgrzybicze zawierające ketokonazol lub cyklopiroks pomagają zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się zakażenia na inne osoby.
Włosy zwykle odrastają po wyleczeniu zakażenia, ale czasami utrata włosów jest trwała, szczególnie jeśli zakażenie było długotrwałe.