Koilocyty mogą występować w potencjalnie przedrakowych zmianach szyjki macicy, jamy ustnej i odbytu.
Zmiany szyjki macicyEdycja
Atypowe komórki płaskie o nieokreślonym znaczeniu (ASC-US)Edycja
Podczas badania próbek cytologicznych, rozpoznanie ASC-US jest stawiane, jeśli komórki płaskie są podejrzane o śródnabłonkową zmianę o niskim stopniu złośliwości (LSIL), ale nie spełniają kryteriów. Może to wynikać z ograniczeń w jakości próbki lub z faktu, że nieprawidłowości w komórkach są łagodniejsze niż te obserwowane w LSIL. Komórki w tej kategorii wykazują zmiany przypominające koilocyty, takie jak wakuolizacja, ale nie są to zmiany wystarczające do ostatecznego rozpoznania LSIL. Rozpoznanie ASC-US uzasadnia dalszą obserwację w celu lepszego scharakteryzowania rozległości nieprawidłowych komórek.
Niskiego stopnia śródnabłonkowa zmiana płaskonabłonkowa (LSIL)
W LSIL szyjki macicy obecne są koilocyty definitywne. Ponadto, komórki płaskonabłonkowe często wykazują binukleację i obecne są mitozy, co oznacza nasilone podziały komórkowe. Zmiany te są jednak ograniczone przede wszystkim do górnych warstw komórkowych nabłonka, nie stwierdza się mitoz powyżej dolnej jednej trzeciej nabłonka, a warstwa podstawna komórek pozostaje warstwą dyskretną. To odróżnia tę zmianę od śródnabłonka płaskiego wysokiego stopnia (HSIL) szyjki macicy.
Zmiany w jamie ustnejEdit
Verruca vulgarisEdit
Verruca vulgaris, lub brodawki pospolite, mogą pojawić się w błonie śluzowej jamy ustnej. Zmiany te są związane z podtypami 1, 6, 11 i 57 wirusa HPV. W badaniu histopatologicznym tych zmian stwierdza się koilocyty w nabłonku.
Rak gardłaEdit
Około 50 procent raków gardła jest związanych z zakażeniem HPV. Koilocytoza jest najczęstszym efektem cytopatycznym występującym w rakach gardła związanych z HPV. Jednakże, obecny standard opieki nad tymi nowotworami obejmuje weryfikację statusu HPV przy użyciu metod innych niż tylko histopatologiczna obecność lub brak koilocytów. Metody te obejmują reakcję łańcuchową polimerazy (PCR), hybrydyzację in situ (ISH) i immunohistochemię (IHC).
Zmiany w odbycieEdit
Śródnabłonkowa neoplazja odbytuEdit
Zmiany histopatologiczne obserwowane w LSIL szyjki macicy mogą być również widoczne w nabłonku odbytu. Koilocyty są charakterystyczne dla LSIL w odbycie. W przeciwieństwie do LSIL, HSIL w odbycie składa się z nieprawidłowych komórek bazaloidalnych zastępujących ponad połowę nabłonka odbytu.
.