Abstrakt
PIP: Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) sfinansowała badanie metody Billingsa planowania rodziny w 3 krajach rozwijających się i 2 rozwiniętych w celu uzyskania obiektywnych danych na temat skuteczności tej metody. Chociaż 40% z 870 par stosowało wcześniej inną metodę abstynencji i wszystkie były bardzo zmotywowane do stosowania tej techniki, wskaźnik ciąż w ciągu roku po szkoleniu w zakresie tej metody wyniósł 20%. 11 badań nad metodą śluzu szyjkowego przeprowadzono w Indiach, Tonga, Kolumbii i Chile oraz w USA i Australii, często w nowych programach, które nie stosowały jednolitych metod nauczania. 2 badania indyjskie wykazały wskaźniki ciąż poniżej 6/100 kobiet w roku, podczas gdy 2 badania w krajach rozwiniętych wykazały wskaźniki poniżej 15, a 2 wykazały wskaźniki powyżej 30/100 kobiet w roku. Większość badań przypisała wysokie wskaźniki ciąż niepowodzeniom par w przestrzeganiu abstynencji. Ciąża wystąpiła w 5 krajach biorących udział w badaniach WHO głównie w wyniku niepowodzenia par w powstrzymywaniu się od stosunków seksualnych w okresach uznanych za płodne, pomimo aktywnego promowania naturalnego planowania rodziny i pomocy instruktorów w miesięcznych odstępach. Innymi przyczynami wysokiego wskaźnika niepowodzeń było późne pojawienie się wypływu śluzu w stosunku do czasu owulacji, zbyt wczesne pojawienie się śluzu oraz nieumiejętność obserwacji lub niewłaściwej interpretacji objawu śluzu. Na wzorce śluzu i łatwość jego interpretacji mogą wpływać różne czynniki fizjologiczne lub psychologiczne, takie jak infekcja pochwy lub szyjki macicy, wydzielina pochwowa spowodowana stymulacją seksualną, leki, napięcie i choroby. Powszechna obserwacja wyższego wskaźnika ciąż wśród par, które chcą raczej odroczyć niż zapobiec porodowi, wydaje się szczególnie istotna w przypadku metod abstynencyjnych.