PMC

Figura 1

Douglas W. Blayney, MD

Analiza SWOT, dzięki której liderzy oceniają mocne i słabe strony organizacji, jej szanse i zagrożenia, jest użytecznym i sprawdzonym w czasie narzędziem przywództwa. Być może zetknąłeś się z nią podczas planowania strategicznego w szpitalach, systemach opieki zdrowotnej lub innych placówkach biznesowych. Analiza SWOT to ustrukturyzowany, systematyczny sposób myślenia i badania obszarów rozwoju działalności, rozmieszczenia zasobów (w tym zasobów fizycznych, osobistych i intelektualnych), a także obszarów słabości wymagających poprawy lub rozwoju. JOP zawiera wiele różnych praktyk, procesów i narzędzi poprawy jakości. Być może nadszedł czas, aby przeprowadzić analizę SWOT naszej dyscypliny.

Siła praktyki onkologicznej, która jako pierwsza przychodzi na myśl, to jej podstawy naukowe i dowodowe. Prawie wszystkie nasze potencjalnie lecznicze, wspomagające i paliatywne metody leczenia są oparte na podstawach naukowych i poparte dowodami z badań klinicznych. Dzięki temu oferowane przez nas terapie są oparte na dowodach i skupiają się na jakości. Motywacja, troska i współczucie naszych kolegów (bardzo niewielu z nas jest przyciąganych do onkologii, którzy nie mają opieki nad chorym i bezbronnym pacjentem onkologicznym jako naszej głównej misji życiowej) jest również naszą mocną stroną. Kolejną mocną stroną naszego obecnego modelu usług jest praktyka oparta na pracy zespołowej. Pacjenci onkologiczni otrzymują opiekę od zespołów o wysoko rozwiniętych obszarach specjalizacji. W skład tych zespołów wchodzą nasze pielęgniarki onkologiczne, kierownicy biur i personel, pielęgniarki chemioterapeutyczne w biurach i centrach leczenia raka, a także wysoko wykwalifikowani i oddani lekarze – chirurdzy, onkolodzy radioterapeuci, patolodzy i radiolodzy diagnostyczni oraz ich odpowiednie zespoły, by wymienić tylko kilka z nich. W razie potrzeby koordynujemy również opiekę hospicyjną i paliatywną dla naszych pacjentów, jak również dietetykę, opiekę społeczną i inne usługi wspierające. To kompleksowe, oparte na dowodach, troskliwe podejście zespołowe jest siłą naszej dyscypliny.

Jak ja to widzę, mamy dwie główne słabości. Najbardziej oczywistym jest to, że pomimo spadku śmiertelności związanej z rakiem, który mamy w Stanach Zjednoczonych, nie leczymy wszystkich, a nawet wszystkich, których powinniśmy leczyć. Drugą słabością, którą dostrzegam, jest nieefektywna alokacja naszego ograniczonego czasu i energii – 15, 20, a nawet 90 minut, które spędzamy z pacjentami, nigdy nie wystarcza, aby zaspokoić ich potrzeby lub w pełni skoordynować złożoność opieki. Z problemem czasu związany jest problem zwrotu kosztów. Wielu komentatorów prognozuje bankructwo naszego obecnego systemu płatności, ponieważ rosnące zapotrzebowanie na usługi zderza się z ograniczonymi zasobami dostępnymi w ramach refundacji.

Identyfikacja możliwości jest często informowana przez analizę słabych stron. Ponieważ nie wyleczymy wszystkich, nadal istnieją problemy, które czekają na naprawę, w tym rozwiązanie barier w dostępie do opieki; rozwój badań klinicznych w celu przetestowania nowych środków i kombinacji środków; oraz nowe strategie leczenia, które mogą być zaprojektowane, wykonane i zgłoszone. Nadchodzące zmiany w mechanizmach refundacji kosztów opieki zdrowotnej stworzą możliwości dodania wartości do jakości i skuteczności, które są tak cenione przez osoby trzecie (np. pacjentów lub ich rodziny) oraz płatników. Prognozowany niedobór wyszkolonych onkologów jest okazją do przeprojektowania modeli dostarczania opieki i być może ponownego ustanowienia tego, co ekonomiści nazywają „siłą cenową.”

Zagrożenia dla naszych wysiłków zawodowych mogą pochodzić od tych samych drugich i trzecich płatników, którzy będą nadal naciskać na swoje pragnienie płacenia mniej za usługi, do których świadczenia jesteśmy obecnie zorganizowani. Starzenie się personelu onkologicznego i starzenie się populacji grożą przeciążeniem naszego obecnego systemu opieki onkologicznej. Potencjalnym „zagrożeniem”, aczkolwiek o szczęśliwym wyniku, jest to, że rak zostanie wyleczony za pomocą prostego środka lub środków, a my będziemy mieli niewiele do zrobienia. Naukowcy podstawowi i kliniczni, z którymi rozmawiam, mówią mi, że jest to mało prawdopodobne, ale pracujmy nad tym, aby ta szczęśliwa „groźba” została zrealizowana.

Analiza SWOT; masz to.

Rysunek 2

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.