Zachęcamy również do pobrania naszego krótkiego, 1-stronicowego podsumowania na temat tego, jak Pooled Income Trusts pomagają konsumentom uzyskać Medicaid Home Care:
Tak! Chcę pobrać plik!
Co to jest Medicaid Spend Down?
Co to jest Pooled Trust?
Kto może użyć Pooled Income Trust, aby zakwalifikować się do Medicaid?
Jak udokumentować niepełnosprawność w stanie Nowy Jork?
Kto zarządza Pooled Income Trust?
Jak są wykorzystywane pieniądze, które zostały zdeponowane w Pooled Income Trust?
Jak często beneficjent Medicaid musi dokonywać wpłat na swoje konto pooled income trust?
Przesłanie pooled income trust do Medicaid
Jak mogę uzyskać pomoc z Pooled Trust?
Co to jest Medicaid Spend Down?
Prawdopodobnie najczęstszym wyzwaniem stojącym przed nowojorczykami chcącymi zakwalifikować się do Medicaid na opiekę domową jest posiadanie dochodu powyżej limitu Medicaid. Ta „nadwyżka” lub „nadmiar” dochodu jest powszechnie określana jako „spend-down”. Domyślnie, Medicaid wymaga, aby konsumenci „wydali” swój dochód, który jest powyżej limitu na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej przed uzyskaniem dostępu do świadczeń Medicaid – podobnie jak w przypadku udziału własnego. To często okazuje się niezwykle trudne, jeśli nie niemożliwe.
Praktyczne limity dochodów Medicaid dla większości konsumentów poszukujących opieki domowej to $895/miesiąc dla osoby fizycznej ($875 plus $20 disregard) i $1,304/miesiąc dla pary ($1,284 plus $20 disregard). Pomiędzy kosztami mieszkaniowymi a płaceniem za podstawowe rzeczy, nawet konsumenci z dochodami znacznie przekraczającymi limity Medicaid często znajdują się z niewielką ilością dodatkowych pieniędzy na koniec miesiąca. W rezultacie, wiele osób potrzebujących opieki w domu znajduje się między skałą a twardym miejscem. Nie mogą pozwolić sobie na „odkładanie”, a już na pewno nie mogą pozwolić sobie na płacenie za opiekę z własnej kieszeni. Wprowadź pooled income trust.
Co to jest Pooled Trust?
W stanie Nowy Jork, dochód zdeponowany przez osoby niepełnosprawne w pooled income trust jest pomijany w celu określenia ich budżetu Medicaid. W związku z tym, niepełnosprawni konsumenci poszukujący pokrycia Medicaid dla opieki domowej mogą zdeponować swoją „nadwyżkę” lub „nadwyżkę” dochodu do funduszu powierniczego i zakwalifikować się do Medicaid bez konieczności „wydawania”. Pieniądze, które wpłacają do funduszu powierniczego pozostają dostępne, aby zapłacić rachunki.
Kto może korzystać z funduszu powierniczego, aby zakwalifikować się do Medicaid?
W stanie Nowy Jork, ludzie, którzy zostali uznani za niepełnosprawnych przez Social Security Administration lub stan Nowy Jork mogą korzystać z funduszu powierniczego, aby zakwalifikować się do Community Medicaid with Long-Term Care (poziom Medicaid, który obejmuje opiekę domową). Większość osób, które korzystają z funduszy powierniczych w celu zakwalifikowania się do Medicaid, nie została wcześniej uznana za niepełnosprawną przez Social Security Administration i musi dostarczyć dokumentację niepełnosprawności, wraz z dokumentacją samego funduszu powierniczego, podczas składania wniosku do Medicaid o zatwierdzenie.
Jak udokumentować niepełnosprawność w stanie Nowy Jork?
Większość osób, które wymagają opieki domowej, nie ma większych problemów z uznaniem ich za niepełnosprawnych przez stan Nowy Jork. Niemniej jednak, każdy, kto chce być oceniony pod kątem niepełnosprawności, musi przedłożyć pewne wymagane dokumenty do wglądu. Poniżej wymienione są wymagane pozycje:
- LDSS-486T Raport Medyczny (wypełniony przez lekarza)
- Dokumentacja medyczna za ostatnie 12 miesięcy
- Kwestionariusz Niepełnosprawności LDSS-1151
- LDSS-1151.1 Arkusz kontynuacyjny (w razie potrzeby)
- HIPAA – OCA Official Form No.: 960
- MAP-751e Upoważnienie do ujawnienia informacji medycznych – Ten formularz został zastąpiony przez „HIPAA – OCA Official Form No.: 960”, ale stwierdziliśmy, że Medicaid nadal czasami będzie go żądać. Zalecamy złożenie obu formularzy przy składaniu wniosku o stwierdzenie niepełnosprawności.
Kto zarządza funduszami powierniczymi?
Typy powiernicze są zarządzane przez organizacje non-profit. Nieoficjalną listę pooled income trusts w stanie Nowy Jork można znaleźć pod tym linkiem.
Jak wykorzystywane są pieniądze, które zostały zdeponowane w pooled income trusts?
Każdy członek pooled income trusts ma swoje własne konto. Fundusze wpłacone na ich konto mogą być użyte do płacenia rachunków w imieniu członka. Rachunki muszą być złożone do trustu i są płacone przez pracownika, który pracuje w trust. Często możliwe jest ustawienie automatycznej płatności za powtarzające się rachunki, takie jak czynsz. Pieniądze nie mogą być wypłacone w formie gotówkowej.
Pieniądze pozostające w pooled income trust po śmierci członka nie mogą być wypłacone. Pieniądze muszą raczej pozostać w funduszu. Dlatego zaleca się używanie pieniędzy w funduszu powierniczym do płacenia rachunków w sposób ciągły i nie pozwalanie na ich gromadzenie.
Taśmy powiernicze generalnie pobierają opłaty, które różnią się w zależności od funduszu.
Jak często beneficjent Medicaid musi dokonywać wpłat na swoje konto powiernicze?
Kwalifikowalność do Medicaid jest określana na podstawie poszczególnych miesięcy. Wpłata nadwyżki dochodu na rachunek powierniczy eliminuje nadwyżkę w danym miesiącu. Dlatego, aby utrzymać uprawnienia Medicaid, beneficjenci muszą wpłacać swoje nadwyżki do funduszu powierniczego każdego miesiąca.
Zgłoszenie funduszu powierniczego do Medicaid
Tylko dlatego, że ktoś założył fundusz powierniczy, nie sprawia, że Medicaid wie o tym funduszu. Dokumentacja pooled income trust wraz z dokumentacją dotyczącą niepełnosprawności musi być złożona do Medicaid w celu przeglądu. Nie jest niczym niezwykłym, że Medicaid potrzebuje od 1 1/2 miesiąca do ponad sześciu miesięcy, aby zatwierdzić pooled income trust.
Jak mogę uzyskać pomoc z pooled trust?
Zapewniamy bezpłatną pomoc dla osób chcących zapisać się do pooled income trust, aby uzyskać opiekę domową. Czy jest to tradycyjna opieka domowa, czy poprzez Program CDPAP, z przyjemnością Ci pomożemy. Jeśli chcieliby Państwo uzyskać pomoc w zakresie pooled income trust dla siebie, bliskiej osoby lub klienta, prosimy o kontakt telefoniczny: 718-838-3838.