Produkcja filmu przez Josha Melendeza
Dowiedz się więcej o procedurze elektrodesykacji i łyżeczkowania lub ED&C i o tym, do czego jest wykorzystywana.
Zadaj sobie quiz!
Łącza do filmów:
- Rak podstawnokomórkowy
- Rak płaskonabłonkowy
Scenariusz filmu:
Więc dzisiaj będziemy mówić o procedurze elektrodesykacji i łyżeczkowania, w skrócie ED&C.
Jest to procedura, którą stosujemy w leczeniu nowotworów skóry, które są zlokalizowane głównie w górnej części skóry. Jeśli więc spojrzysz na ten model, to przedstawia on wierzchnią warstwę skóry, to jest środek, a poniżej znajduje się warstwa tłuszczowa skóry. Więc jeśli używamy procedury, która w zasadzie tylko zeskrobuje tę górną warstwę, ale guz jest tutaj, w środkowej warstwie skóry, można zobaczyć, jak procedura może nie być tak skuteczna. Ponadto, jeśli leczymy procedurę, która jest na powierzchni skóry, ale nurkowanie w dół jednego z tych mieszków włosowych, nurkowanie w dół tego mieszka włosowego daje rakowi głębokość. I tak znowu, leczenie czegoś, co działa tylko na powierzchniowej części skóry, ale rak ma głębokość, prawdopodobnie nie będzie skuteczne.
Więc ta ED & C lub elektrodesykacja i kiretaż jest naprawdę najlepiej stosowana w przypadku nowotworów, które znajdują się tylko na górnej części skóry. Te nowotwory skóry nazywane są rakami płaskonabłonkowymi in situ lub powierzchownymi rakami podstawnokomórkowymi. Jeśli więc Twój dermatolog zaleca procedurę ED & C w przypadku raka skóry, który ma głębokość, raka podstawnokomórkowego, który ma głębokość, lub raka kolczystokomórkowego, który ma głębokość, musisz porozmawiać z nim o tym, dlaczego wybrał tę procedurę i czy nadal uważa, że jest to odpowiednia procedura dla Twojego raka skóry.
Teraz procedura ED & C jest stosunkowo prostą, stosunkowo szybką procedurą, która ma stosunkowo niewielki czas przestoju. Polega na tym, że przychodzisz do nas, a my miejscowo znieczulamy obszar, tak jak w przypadku biopsji. Ok, więc mamy tu powierzchownego raka podstawnokomórkowego na ramieniu pacjenta. Był on już poddany biopsji i jak widać, widać tu ten mały czerwony zarys, który pochodzi z biopsji, i tak właśnie działają powierzchowne komórki podstawne. Więc wyczyszczę go zimnym alkoholem. A potem znieczulimy to igłą, więc tu jest małe szturchnięcie i oparzenie. Potem to wyczyścimy, a potem użyjemy skrobaka, żeby zeskrobać górną część skóry.
Więc to jest to, co nazywamy kiretą, to po prostu skrobak, i zeskrobujemy górną część. Jak można się logicznie domyślić, ta procedura działa tylko na górną część skóry. Dlatego naprawdę chcemy leczyć tylko te nowotwory, które znajdują się w górnej części skóry. Następnie używamy palącego się urządzenia lub urządzenia elektrycznego, aby zwęglić to miejsce i zatrzymać sączenie i krwawienie, a potem zeskrobujemy to ponownie, zwęglając i ponownie zeskrobując -. Więc teraz to, co robię, to przypalanie wierzchu, a to jest część osuszająca. I wszystko, co robimy, to spalanie górnej części. Kontynuujemy to, aż uznamy, że dotarliśmy poniżej i wokół raka skóry.
Teraz możesz zapytać, „Cóż, jak możesz to stwierdzić po samym zeskrobaniu?” A odpowiedź jest taka, że nowotwory wychodzą jak obita część jabłka. Zwykle są bardzo kruche i nie tylko zmysł palpacyjny podczas skrobania, ale także zmysł słuchowy, który można wykorzystać do określenia, czy udało się obejść raka skóry. Jest to technika dość subiektywna, ponieważ polega w dużej mierze na zdolności Twojego świadczeniodawcy do określenia, czy udało mu się dotrzeć w okolice obitej części jabłka. A ponieważ jest ona stosunkowo subiektywna, nie ma tak wysokiego wskaźnika wyleczenia jak niektóre z innych metod leczenia, które polegają bardziej na oglądaniu pod mikroskopem.
Proszę więc porozmawiać ze swoim dermatologiem, ponieważ wskaźniki wyleczenia dla ED & C są gdzieś pomiędzy 85 a może nawet 95%, jeśli są stosowane w przypadku powierzchownych nieczerniakowych nowotworów skóry. Jeśli ta procedura jest stosowana w przypadku nowotworów, które mają głębokość w skórze, niezależnie od tego, czy ta głębokość jest w mieszku włosowym, czy też jest to głębokość nieodłączna, wtedy wskaźniki wyleczenia będą znacznie niższe i naprawdę musisz porozmawiać ze swoim dermatologiem o tym, dlaczego nie zaleca on innych procedur leczenia.
Gdy zaczynamy skrobać i czujemy normalną skórę, solidną, normalną, zdrową skórę, to jest to dla nas wskazówka, że usunęliśmy cały nowotwór i teraz pracujemy tylko nad zdrową, dobrą skórą. Więc wypalę to jeszcze raz, a potem skończymy. Po zakończeniu skrobania i wypalania po prostu oczyścimy to miejsce, nałożymy odrobinę wazeliny i gazę i wyślemy panią do domu. Więc teraz skończyliśmy z procedurą. Nakładamy odrobinę środka czyszczącego. Teraz nakładamy odrobinę wazeliny. Nieprzywierająca gaza, a następnie nałożymy na nią trochę taśmy. Wszystko, co robisz, to czyszczenie go delikatnie wodą z mydłem każdego dnia, a następnie ponowne nałożenie wazeliny i ponowne nałożenie gazy przez około dwa do trzech tygodni, aż do zakończenia procesu gojenia.
Teraz blizna, która pozostała, zamiast zwykle liniowej blizny z procedurą chirurgiczną, która wymaga szwów, ta blizna będzie wyglądać jak małe przypalenie papierosem. Więc to będzie mały okrąg, zazwyczaj lub owal, wielkości raka, który będzie wyglądał jak przypalenie papierosa przez resztę twojego życia. Więc często ta procedura ED & C nie jest optymalną procedurą na obszarze o dużym znaczeniu kosmetycznym, jak twoja twarz. Więc znowu, proszę mieć rozmowę z twoim miejscowym dermatologiem, jeśli oni wybrali ED & C procedurę dla ciebie tak, że możesz być pewny, że dostajesz opiekę , że zasługujesz i że chcesz.
Pacjent: ED & C, um, to nie była wielka sprawa. Nie mam zbyt dobrych wspomnień, ponieważ wydaje mi się, że to było takie proste. Znieczulili mnie i zrobili małe skrobanie, a potem zabandażowaliśmy to i zagoiło się. Mam tam małą bliznę, mniej więcej wielkości czubka kciuka, ale poza tym nie było to nic wielkiego. Myślę, że wcześniej, i myślę, że powiedzieli mi dość dużo, co się stanie, więc nie było to wielkim zmartwieniem, a ponieważ miałem wszystkie te operacje, było to łatwe wyjście bez konieczności kolejnej operacji dla mnie.
O autorze
Dr. Reagan Anderson
Dr Anderson jest certyfikowanym przez Zarząd dermatologiem i chirurgiem mikrograficznym Mohsa. Pełni funkcję profesora klinicznego dermatologii i jest aktywnie zaangażowany w edukację pacjentów i dostawców usług medycznych w zakresie warunków i leczenia dermatologicznego.
Colorado Dermatology Institute
8580 Scarborough Drive / 1220 Lake Plaza Drive
Colorado Springs, Colorado
.