Przeszczep szpiku kostnego jest rodzajem leczenia, które mogą być stosowane w przypadku poważnych chorób, które wpływają na szpik kostny, co powoduje, że nie jest w stanie spełnić swoją funkcję produkcji komórek krwi i układu odpornościowego, takich jak czerwone krwinki, płytki krwi, limfocyty i leukocyty.
Istnieją 2 główne rodzaje przeszczepu szpiku kostnego:
- Autologiczny przeszczep szpiku kostnego lub „przeszczep autologiczny”: jest on stosowany głównie u osób, które muszą poddać się radioterapii lub chemioterapii. Polega na pobraniu zdrowych komórek ze szpiku przed rozpoczęciem leczenia, a następnie wstrzyknięciu ich z powrotem do organizmu po zabiegach, aby umożliwić wytworzenie większej ilości zdrowego szpiku.
- Allogeniczny przeszczep szpiku: komórki do przeszczepu pobierane są od zdrowego dawcy, który musi przejść specjalne badania krwi, aby zapewnić zgodność komórek, które następnie zostaną przeszczepione zgodnemu pacjentowi.
Oprócz tych rodzajów przeszczepów, istnieje nowa technika, która pozwala na przechowywanie komórek macierzystych z pępowiny dziecka, które mogą być wykorzystane w leczeniu raka i innych problemów zdrowotnych, które pojawiają się przez całe życie.
Gdy wskazana jest transplantacja
Przeszczep szpiku kostnego jest zwykle wskazany w leczeniu:
- Nowotwory szpiku kostnego, takie jak białaczka, chłoniak lub szpiczak mnogi;
- Niektóre rodzaje niedokrwistości, takie jak niedokrwistość aplastyczna, sierpowata lub talasemia;
- Uszkodzenie szpiku kostnego w wyniku agresywnego leczenia, takiego jak chemioterapia;
- Neutropenia wrodzona.
Szpiku kostnego składa się z hematopoetycznych komórek macierzystych, lub HSCs, które są odpowiedzialne za produkcję komórek krwi i układu odpornościowego. Tak więc, przeszczep szpiku kostnego jest wykonywany w celu zastąpienia wadliwego szpiku kostnego zdrowym szpikiem kostnym przez zdrowe i funkcjonalne HSCs.
Jak wykonuje się przeszczep
Przeszczep szpiku kostnego jest procedurą, która trwa około 2 godzin i jest wykonywana poprzez operację w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym. Podczas zabiegu szpik kostny jest pobierany z kości biodrowej lub mostka zdrowego i zgodnego dawcy.
Następnie usunięte komórki są zamrażane i przechowywane do czasu zakończenia przez biorcę chemio- i radioterapii, które mają na celu zniszczenie złośliwych komórek. Wreszcie, zdrowe komórki szpiku kostnego są wstrzykiwane do krwi pacjenta, aby mogły się namnażać, dawać początek zdrowemu szpikowi kostnemu i produkować komórki krwi.
Jak sprawdzić, czy przeszczep jest zgodny
Zgodność przeszczepu szpiku kostnego musi być oceniona, aby uniknąć ryzyka odrzucenia i poważnych powikłań, takich jak krwawienie wewnętrzne lub zakażenie. W tym celu potencjalny dawca szpiku kostnego powinien mieć pobraną próbkę krwi w specjalistycznym ośrodku, takim jak INCA, w celu dokonania oceny. Jeśli dawca nie jest zgodny, może zostać wpisany na listę, z której będzie wywoływany inny pacjent, który jest zgodny. Dowiedz się, kto może być dawcą szpiku kostnego.
Normalnie proces oceny zgodności szpiku kostnego rozpoczyna się na rodzeństwie pacjenta, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że mają podobny szpik kostny, a następnie rozszerza się na krajowe listy danych, jeśli rodzeństwo nie jest zgodne.
Możliwe zagrożenia związane z transplantacją
Główne zagrożenia lub powikłania związane z przeszczepem szpiku kostnego obejmują:
- Anemia;
- Zaćma;
- Krwotoki w płucach, jelitach lub mózgu;
- Urazy nerek, wątroby, płuc lub serca;
- poważne zakażenia;
- odrzucenie;
- choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi;
- reakcja na znieczulenie;
- powrót choroby.
Powikłania przeszczepu szpiku są częstsze, gdy dawca nie jest całkowicie zgodny, ale mogą być również związane z odpowiedzią organizmu pacjenta, dlatego ważne jest wykonanie badań laboratoryjnych zarówno u dawcy, jak i biorcy w celu sprawdzenia zgodności i możliwości wystąpienia reakcji. Dowiedz się również, do czego służy biopsja szpiku i jak się ją wykonuje.