Rib Plating Offers Favorable Outcomes in Patients With Chronic Nonunion of Prior Rib Fractures

Background: Chociaż otwarta redukcja i wewnętrzne unieruchomienie (ORIF) jest akceptowaną metodą leczenia części ostrych złamań żeber, literatura na temat jej potencjału w leczeniu przewlekłych złamań bez zrostu jest skąpa. W tym badaniu oceniono wyniki i jakość życia pacjentów, u których wykonano ORIF z powodu przewlekłych, objawowych złamań żeber bez zrostu.

Metody: Trzydziestu dwóch pacjentów zostało przebadanych pod kątem możliwości wykonania ORIF z powodu nieurazowych złamań żeber (≥6 miesięcy od urazu). Po wykluczeniu pacjentów nie mówiących po angielsku (n = 1), tych, u których nie stwierdzono niestabilności podczas operacji (n = 3) i tych, którzy zmarli w czasie badania (n = 4), zakwalifikowano 24 pacjentów. Wywiady telefoniczne przeprowadzono przy użyciu wcześniej opublikowanego kwestionariusza bólu po złamaniu żebra.

Wyniki: Siedemdziesiąt procent kwalifikujących się pacjentów (19/24) wyraziło zgodę i wypełniło kwestionariusz w medianie 55 miesięcy (zakres międzykwartylowy, 24-62) od operacji. Urazy były klasyfikowane jako uraz wielonarządowy (n = 4) lub izolowane złamania żeber (n = 15). Mediana nasilenia bólu (w skali od 1 do 10 ) znacznie zmniejszyła się z przedoperacyjnego (9; zakres międzykwartylowy, 7-10) do pooperacyjnego (1; zakres międzykwartylowy, 0-2; P < .001). Większość pacjentów powróciła do codziennej aktywności, była w stanie pracować na poziomie sprzed urazu, była zadowolona z operacji i ponownie poddałaby się leczeniu operacyjnemu.

Wnioski: Pacjenci, którzy przeszli ORIF zgłaszali znaczące zmniejszenie objawów związanych ze złamaniem i nasilenia bólu po operacji. Większość z nich powróciła do codziennej aktywności, mogła pracować na poziomie sprzed urazu i była zadowolona z zabiegu. ORIF powinien być rozważany jako opcja pomocy pacjentom z objawowymi złamaniami żeber bez zrostu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.