Steven Shin, MD, leczy elitarnych sportowców w swojej klinice, ale nie musisz grać w profesjonalnej drużynie, aby skorzystać z jego przełomowej techniki leczenia urazów więzadła pobocznego łokciowego (UCL).
W przypadku urazów, które wymagają więcej niż gips, wewnętrzna augmentacja ortez daje lepsze i znacznie szybsze wyniki niż konwencjonalna operacja, według Shina, wiceprezesa Cedars-Sinai Orthopaedics, zajmującego 3 miejsce w kraju w rankingu U.S. News & World Report.
Shin opracował tę metodę po tym, jak dowiedział się o jej sukcesie w operacjach stawu skokowego, gdzie pacjenci byli w stanie utrzymać ciężar ciała, a nawet skakać, w ciągu kilku dni zamiast tygodni lub miesięcy.
„Pomyślałem, że może być sposób na zaadaptowanie tego dla łez UCL w kciukach, bardzo powszechnej kontuzji, która może zatrzymać sportowców na prawie cały sezon”, mówi specjalista od ręki.
W przypadku tradycyjnej operacji więzadło jest zszywane, a kciuk unieruchamiany w gipsie na cztery do sześciu tygodni.
„Sportowcy szczególnie nie lubią być w gipsie, a na dodatek nie mogą wrócić do gry czasami nawet przez 10-12 tygodni”, zauważa Shin.
Wewnętrzna augmentacja ortez skraca ten czas o połowę lub mniej.
„UCL kciuka naprawione za pomocą wewnętrznej ortezy jest kilka razy mocniejsze niż standardowa naprawa za pomocą samych szwów” – mówi Shin.
Ponieważ pacjenci mogą zacząć poruszać kciukiem w ciągu kilku dni, orteza łagodzi również niektóre z negatywnych skutków długotrwałego unieruchomienia, takich jak sztywność i zanik mięśni. Zakres ruchu powraca znacznie szybciej, również.
Procedura polega na zastosowaniu syntetycznej taśmy o szerokości około milimetra, ale niezwykle mocnej. Oto jak to działa: Jak w konwencjonalnej operacji, Shin wierci otwór w kości w miejscu rozdarcia. To, co odróżnia tę technikę od innych, to wywiercenie drugiego otworu w pobliżu miejsca przyczepu więzadła na śródręczu kciuka. Kotwica, która zabezpiecza szew i taśmę jest umieszczana w pierwszym otworze. Szew jest następnie używany do naprawy więzadła, tak jak to się robi tradycyjnie. Technika Shina różni się tym, że taśma jest następnie umieszczana nad więzadłem i zabezpieczana drugą kotwicą w śródręczu, dopełniając konstrukcję wewnętrznego usztywnienia.
Shin wykonał setki takich zabiegów w ciągu ostatnich sześciu lat, które były również przeprowadzane na kolanach, łokciach i nadgarstkach. Zauważa on, że nie ma praktycznie żadnych minusów.
„To nie podnosi ryzyka infekcji lub innych komplikacji,” wyjaśnia. „Niektórzy ludzie są bardziej komfortowe z konwencjonalnej chirurgii, i to jest w porządku też. Ta nowsza technika po prostu eliminuje potrzebę stosowania gipsu po operacji i może sprawić, że pacjent wróci do aktywności znacznie szybciej.”
Shin przewiduje, że technika ta pewnego dnia stanie się złotym standardem.
„Chociaż nie wszyscy chirurdzy ręki wykonują tę technikę, jej popularność już rośnie skokowo.”
„Chociaż nie wszyscy chirurdzy ręki wykonują tę technikę, jej popularność już rośnie skokowo.