Submaximal Exercise Testing: Clinical Application and Interpretation

Modyfikowany test Bruce’a na bieżni: Protocola

.

.

Ustawienie i protokół 20-Meter Shuttle Test. Przedrukowano za pozwoleniem z Leger LA, Mercier D, Gadoury C, Lambert J. The multistage 20-meter shuttle run test for aerobic fitness. J Sports Sci. 1988;6:93-101.

Ustawienie i protokół do testu 20-metrowego biegu wahadłowego. Reprinted with permission from Leger LA, Mercier D, Gadoury C, Lambert J. The multistage 20-meter shuttle run test for aerobic fitness. J Sports Sci. 1988;6:93-101.

Tabela 6

Zmodyfikowany test chodu wahadłowego: Protocola

a

Reprinted with permission of the BMJ Publishing Group from Payne GE, Skehan JD. Shuttle walking test: a new approach for evaluating patients with pacemakers. Heart. 1996;75:414-418.

Tabela 6

Zmodyfikowany test chodu wahadłowego: Protocola

a

Reprinted with permission of the BMJ Publishing Group from Payne GE, Skehan JD. Shuttle walking test: a new approach for evaluating patients with pacemakers. Heart. 1996;75:414-418.

Do opracowania testu wykorzystano próbę 35 osób z CAO w wieku od 45 do 74 lat.74 Test ten poddano dalszej walidacji u osób z rozrusznikami serca.76 Singh i współpracownicy74,75 zalecili MSWT do stosowania jako narzędzie oceny u osób z szerokim zakresem zaburzeń czynności serca i układu oddechowego. Szczegóły dotyczące MSWT przedstawiono w Dodatku.

Reliability and validity

Pomiary uzyskane za pomocą tego testu były powtarzalne w próbie 10 osób po jednej próbie praktycznej.74 Średnia różnica między próbami 2 i 3 wynosiła -2,0 m (95% przedział ufności od -21,9 do 17,9 m). Ważność pomiarów uzyskanych za pomocą testu, którą ustalono poprzez porównanie dystansu pokonanego podczas MSWT z dystansem pokonanym podczas 6-minutowego testu marszu (6-MWT), była umiarkowana (rho=,68).74 HRs były jednak wyższe podczas MSWT, co wskazuje na większą odpowiedź układu krążenia. Zaobserwowano silną zależność (r=,81 i r=,88) przy porównaniu V̇o2max zarejestrowanego w 2 testach z wykorzystaniem chodu na bieżni z V̇o2max zarejestrowanym podczas MSWT.75

Mocne i słabe strony

MMSWT wymaga niewielkiego sprzętu i jest łatwy do przeprowadzenia. Sygnał dźwiękowy standaryzuje przyrosty prędkości chodu i motywuje osobę. Uważamy, że prędkość początkowa jest wystarczająco wolna, aby można ją było stosować u większości pacjentów. Żadna osoba w badaniach nie osiągnęła najwyższego poziomu (tj. poziomu 12).74,75 Test ten może być użyty do określenia odpowiedniej prędkości chodu dla programu ćwiczeń poprzez ocenę indywidualnych reakcji HR i RPE na różnych etapach.74

Test ten wymaga jednak niemal maksymalnego wysiłku poprzez ciągłe zwiększanie prędkości. Dlatego uważamy, że istotne jest monitorowanie osoby podczas testu, aby upewnić się, że reaguje ona odpowiednio. Zapoznanie osoby z rytmem wymaganym do wykonania testu może wymagać trochę czasu.

Test Torby i Noszenia

Opis

Test Torby i Noszenia (BCT)77 jest używany do oceny zadania, które ocenia zarówno wytrzymałość jak i siłę mięśni. BCT polega na przejściu obwodu niosąc 0,9-kg paczkę przez 7,5 m, w górę i w dół po 4-stopniowych schodach i z powrotem 7,5 m. Po zakończeniu każdego obwodu, 0,9 kg jest dodawane do paczki, aż osoba nie może już wykonać obwodu. Czas potrzebny na wykonanie ćwiczenia to 10 minut. Próba 61 kobiet w wieku od 48 do 93 lat została zrekrutowana z lokalnej społeczności i domu opieki. Pięćdziesiąt sześć osób ukończyło test. Maksymalny ciężar, jaki były w stanie przenieść w górę i w dół schodów, wahał się od 3 do 26 kg. Twórcy testu stwierdzili, że test ten był łatwy do przeprowadzenia i odpowiedni do testowania osób o wyższym poziomie funkcjonowania. Szczegóły dotyczące BCT przedstawiono w Dodatku.

Reliability and validity

Retelność test-retest pomiarów uzyskanych za pomocą BCT została ustalona przez podanie BCT 3 dni później (r=.89). Maksymalne HR wynosiło 90%±10% HR osiągniętego podczas testu V̇o2peak na ergometrze rowerowym. BCT korelował z siłą mięśnia czworogłowego uda (r=.43), mięśnia dwugłowego ramienia (r=.54), mięśnia brzuchatego łydki (r=.52) i mięśnia podeszwowego (r=.62).77

Siła i słabości

Test BCT ma na celu zintegrowanie wytrzymałości, siły mięśniowej i zdolności utrzymania równowagi i jest oparty na codziennej aktywności. Test ten, naszym zdaniem, jest łatwy w administracji i może być stosowany w badaniach i warunkach klinicznych. Jednakże, może być trudno powtórzyć test z 4 krokami. Na szczycie schodów powinna znajdować się platforma lub podest, aby umożliwić osobie bezpieczne odwrócenie się.

Wytyczne dotyczące administrowania tym testem nie są dobrze opisane w literaturze. Nie ma specyfikacji dotyczących wysokości stopni, tego, czy osoba może używać poręczy jako podparcia, ani czy wymagana jest próba praktyczna. Wobec braku kryteriów dotyczących przeprowadzania testu, test ten może stać się testem maksymalnym, jeśli osoba nie będzie odpowiednio monitorowana podczas jego trwania. Twierdzimy, że test ten ma potencjał, aby być bardzo użytecznym submaksymalnym testem wysiłkowym, jeśli osoba jest mierzona w czasie, a nie oceniana jedynie na podstawie ciężaru, który dźwiga. Liczba obwodów ukończonych w określonym czasie mogłaby być mierzona, lub czas ukończenia obwodu podczas noszenia określonej wagi i chodzenia w bezpiecznym i wygodnym tempie mógłby być punktowany.

Timed Up & Go Test

Opis

Test Timed Up & Go Test (TUGT)78 został zmodyfikowany z Testu Get-up & Go Test.79. Oba testy opierają się na zadaniu funkcjonalnym polegającym na wstaniu ze standardowego fotela, przejściu 3 m, obróceniu się i powrocie na krzesło. Podsiadło i Richardson,78 zmienili jednak system punktacji z oceny obserwatora w skali od 1 do 5 na wersję z pomiarem czasu. Test zmodyfikowano na próbie 60 słabych, mieszkających w społeczności, starszych osób (23 mężczyzn i 37 kobiet, w wieku od 60 do 90 lat) oraz 10 ochotników bez problemów zdrowotnych (6 mężczyzn i 4 kobiety, w wieku od 70 do 84 lat). Rozpoznania medyczne w badanej populacji obejmowały wypadki naczyniowo-mózgowe (n=23), chorobę Parkinsona (n=10), reumatoidalne zapalenie stawów lub chorobę zwyrodnieniową stawów (n=9) oraz inne schorzenia (np. pooperacyjne złamania biodra, ogólne pogorszenie kondycji) (n=8).78 Test TUGT był stosowany jako test mobilności w celu oceny zmian po programie ćwiczeń u osób starszych w wieku od 79 do 86 lat80 i od 75 do 96 lat.81 Nie odnotowano poprawy mobilności na podstawie tego testu po programie ćwiczeń.80,81 Szczegóły dotyczące TUGT podano w Dodatku.

Reliability and validity

Zawodność międzyosobnicza dla czasów uzyskanych tego samego dnia oraz niezawodność wewnątrzosobnicza badanych w odstępie od 3 dni do 5 tygodni były dobre (współczynnik korelacji wewnątrzklasowej=.99 dla obu).78 Ważność oceniano korelując czas (w sekundach) w TUGT z przekształconymi logarytmicznie wynikami w Skali Równowagi Berga (r=-,72), szybkością chodu (r=-,55) i Indeksem Barthel Czynności Życia Codziennego (r=-,51). Korelacje były ujemne, co wskazuje, że osoby, które dłużej wykonywały test TUGT, uzyskały niższe wyniki w skali równowagi Berga, prędkości chodu i wskaźniku Barthel.

Mocne i słabe strony

Test TUGT jest łatwy do przeprowadzenia i nie wymaga szkolenia. Test ten jest łatwy do wykonania w warunkach badawczych i klinicznych. Wyniki tego testu dostarczają informacji związanych z mobilnością. Na podstawie czasu potrzebnego do wykonania testu można określić poziom pomocy wymaganej w zadaniach związanych z poruszaniem się.78

Ograniczeniem tego testu jest to, że może on nie wykryć zmiany po programie ćwiczeń fizycznych z powodu braku czułości pomiaru.81 Uzasadnione są dalsze badania w celu zbadania jego czułości, z wykorzystaniem większej próby, oraz zbadania jego zdolności predykcyjnych. Czułość można by ewentualnie poprawić, zwiększając dystans przejścia lub każąc badanym siadać i wstawać ponownie na każdym końcu 3-metrowego odcinka, ale potrzebne są badania, aby ustalić, czy jest to prawdą.

12- i 6-minutowe testy chodu

Opis

Test 12-MWT został wprowadzony przez McGavina i współpracowników82,83 w celu oceny dystansu pokonanego w ciągu 12 minut u osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Rejestruje się całkowity dystans pokonany w ciągu 12 minut, a następnie pozwala się osobie na zatrzymanie i odpoczynek. Test ten został zmodyfikowany z 12-MRT opisanego przez Coopera53 dla osób bez problemów zdrowotnych. Test 12-MWT był stosowany głównie u osób z POChP,82-91 ale stosowano go również u studentów w wieku studenckim.92

Butland i wsp.93 podali, że podobne wyniki można uzyskać w czasie 6 minut. Guyatt i wsp.94 zastosowali 6-MWT u osób z niewydolnością serca. 6-MWT stosowano u osób ze schyłkową niewydolnością płuc,95 osób z przewlekłą niewydolnością serca,96,97 osób z POChP,98-100 ciężko chorych dzieci,101 osób z przewlekłą niewydolnością nerek,102 i starszych dorosłych w wieku od 65 do 89 lat.103 Wydaje się, że w celu uzyskania powtarzalnych wyników konieczne jest wykonanie dwóch prób wysiłkowych,93,94 obwód marszu musi być identyczny,92 a zachęta musi być wystandaryzowana.27 Opisano również próby marszu trwające 4 minuty104 i 2 minuty93. Szczegóły dotyczące 6-MWT i 12-MWT przedstawiono w Dodatku.

Reliability and validity

Reliability has been assessed for measurements obtained with the 12-MWT. Mungall i Hainsworth89 podali współczynnik zmienności ±8,2% w ciągu 6 testów. Ta statystyka nie jest jednak miarą probabilistyczną, która jest zwykle używana do oceny wiarygodności. Jeśli jednak wyeliminuje się wyniki pierwszych 2 testów, współczynnik zmienności zmniejszy się do ±4,2%. Guyatt i wsp.94 również stwierdzili, że wymagane są 2 testy praktyczne. Inni badacze95,96 podali współczynniki korelacji wewnątrzklasowej od .96 do .99 między drugim i trzecim podaniem 6-MWT, sugerując, że wymagany jest tylko jeden test praktyczny.

Współbieżna ważność pomiarów uzyskanych za pomocą 6-MWT i 12-MWT opartych na pomiarach V̇o2max lub V̇o2peak nie jest jasna. Niektórzy badacze wykazali korelację pomiędzy dystansem pokonanym w 6-MWT a V̇o2peak (r=.6496 i r=.70101), jak również pomiędzy dystansem pokonanym w 12-MWT a V̇o2max (r=.4985 i r=.5282). Inni badacze nie wykazali korelacji między V̇o2max a dystansem pokonanym w 6-MWT94 lub dystansem pokonanym w 12-MWT.82 Wydaje się, że zapotrzebowanie fizjologiczne testu chodu jest inne niż testu na ergometrze rowerowym i dlatego może być lepszym wskaźnikiem funkcji w normalnych codziennych czynnościach.102,105 Korelacja między czynnością płuc a dystansem pokonanym w testach 6-MWT i 12-MWT również wykazała sprzeczne wyniki.85,99,100

Mocne i słabe strony

Testy 6-MWT i 12-MWT są prostymi testami, które są niedrogie w wykonaniu. Chodzenie przez określony czas wydaje się, naszym zdaniem, odpowiadać czynnościom funkcjonalnym wykorzystywanym w codziennej aktywności. Testy te mogą być zatem stosowane zarówno u osób bez problemów zdrowotnych, jak i u pacjentów z różnymi rozpoznaniami. Zastosowanie standardowego czasu zamiast z góry określonego dystansu zapewnia lepszy test wytrzymałości.82 Testy pozwalają osobie badanej na ustalenie własnego tempa i zatrzymanie się w razie potrzeby. Test 12-MWT można wykorzystać do wykrywania zmian następujących po programie ćwiczeń.86

W literaturze, w której opisano te testy, liczba prób treningowych jest różna. Często wykonywano tylko jedną próbę treningową,99-102 i występowały znaczne różnice w okresach odpoczynku między próbami. Niektórzy badacze95,96,100,102 podawali, że osoby badane wykonywały test tego samego dnia co próbę praktyczną, podczas gdy inni badacze94,99,105 podawali, że test i próba praktyczna odbywały się w oddzielnych dniach. Ponadto stosowano różne wersje instrukcji zarówno dla 6-MWT, jak i 12-MWT. Niektórzy badacze101 stwierdzili w swoich instrukcjach, że dana osoba może się zatrzymać w razie potrzeby, podczas gdy inni badacze85 instruowali osobę, aby nadawała sobie tempo, tak aby nie musiała się zatrzymywać. Punktacja testu również była różna. Większość badaczy83,94,105 użyła końcowego dystansu (tj. tego z ostatniej próby testowej), podczas gdy niektórzy badacze99 podali najdłuższy dystans ze wszystkich prób testowych. Uważamy, że inne ograniczenia testów chodu z pomiarem czasu obejmują brak monitorowania zmiennych fizjologicznych podczas gdy osoba wykonuje test i brak specyficznych kryteriów wydajności, aby zapewnić, że maksymalny wysiłek nie jest wykonywany.

Inne testy wydajności

Testy wydajności są często włączane jako miara mobilności do globalnych ocen fizycznych stosowanych u osób starszych. Najbardziej powszechnym testem sprawności jest pomiar prędkości chodu, który jest podobny do 3 prędkości chodu (tj. wolnej, normalnej i szybkiej) używanych w SPWT. Zazwyczaj do oceny osób, które są zamknięte w domu, stosuje się chód na odległość 10 stóp106-108 , a w przypadku pozostałych osób – chód na odległość 50 stóp107,109-111 . Stosowano również chód na dystansie 30 m, ponieważ jest to odległość typowa dla przejść dla pieszych.112 Instrukcja nakazuje osobie chodzenie od pozycji stojącej w swoim normalnym tempie i korzystanie z wszelkich urządzeń do poruszania się, których zwykle używa.106 Osoba jest mierzona w czasie i obliczana jest prędkość chodu (w metrach na sekundę lub stopach na sekundę). Raporty dotyczące średniej prędkości chodzenia wahają się od 0,74±0,29 m-s-1 dla osób w wieku od 60 do 99 lat113 do 1,1 i 1,2 m-s-1 odpowiednio dla 70-letnich kobiet i mężczyzn bez problemów zdrowotnych.112

Ocena prędkości chodzenia jest bardzo ważna dla oceny niezależnej mobilności w społeczności. Czas przejścia przez skrzyżowanie dla pieszych oblicza się na podstawie prędkości chodu wynoszącej 1,22 m-s-1.114 Prędkość chodu wynosząca 11,5 m-min-1 jest wartością progową dla przewidywania statusu w domu opieki,107 przy czym normalna prędkość chodu wynosi 70 m-min-1.107 Uważa się, że dwa czynniki, osłabienie mięśnia czworogłowego uda (quadriceps femoris) i upośledzenie stawów, są krytycznymi zmiennymi w określaniu prędkości chodu, która z kolei determinuje pewien aspekt zależności u osób starszych. Różnice w prędkości chodu wynikają raczej ze zmiany długości kroku niż ze zmiany częstotliwości lub kadencji.113 Pojawienie się patologii skraca długość kroku i wpływa na prędkość chodu.113 Uważa się, że wiek chronologiczny nie jest głównym czynnikiem determinującym prędkość chodu.113

Badacze oceniali maksymalną prędkość chodu na danym dystansie (np. 30 m). W próbie 70-letnich osób (n=602) maksymalna prędkość chodu była najbardziej wiarygodnym predyktorem zależności w czynnościach życia codziennego.112 Za poziom krytyczny progu zależności w czynnościach życia codziennego uznano maksymalną prędkość chodu wynoszącą 1,7 m-s-1 u mężczyzn i 1,5 m-s-1 u kobiet. Nie jest do końca jasne, czy spadek wydolności krążeniowo-oddechowej wpływa na szybkość chodzenia na krótkich dystansach; bardziej prawdopodobne jest, że jest to raczej czynnik przyczyniający się niż główny.112

Inne testy sprawnościowe cytowane w literaturze obejmują test krokowy. Test ten wymaga użycia 3 pudełek połączonych w stopnie o wysokości 10, 20, 30, 40 i 50 cm oraz poręczy na ścianie.112 Odnotowuje się najwyższą możliwą wysokość stopnia, na którą dana osoba jest w stanie wejść i zejść na obu nogach bez poręczy. Istnieją również odmiany tego testu krokowego.115,116 Odnotowano korelacje między maksymalną wysokością kroku w górę i w dół a komfortową prędkością chodu u 70-letnich mężczyzn (r=,39) i kobiet (r=,37).112

Tor przeszkód opisany przez Imms i Edholm113 jest wykorzystywany w teście, który jest podobny do BCT. W tym teście osoba wstaje z krzesła, przechodzi przez pokój, wspina się po 3 schodach (szyny po obu stronach), odwraca się, schodzi po schodach i wraca na krzesło. Osoba ta może poruszać się we własnym tempie i korzystać z pomocy w poruszaniu się. Wykonywane są dwie próby treningowe, a czas (w sekundach) potrzebny do pokonania trasy jest rejestrowany. W próbie 71 osób (28 mężczyzn i 43 kobiety) w wieku od 60 do 99 lat, czas ukończenia kursu nie był skorelowany z wiekiem, ale był skorelowany z prędkością chodzenia (r=-,80).113

Przykłady wyboru testu

1. Pacjent jest 65-letnim mężczyzną z ciężkim przewlekłym ograniczeniem przepływu powietrza i powiększeniem prawego przedsionka. W przeszłości nie chorował na dławicę piersiową, ale ma nadciśnienie tętnicze, które jest kontrolowane lekami. Ma 18,1 kg (40 lb) nadwagi i nie jest przyzwyczajony do aktywności fizycznej. Jego aktywność jest zwykle przerywana przez duszność.

   Wskazania: ustalenie profilu wysiłkowego w celu zapewnienia, że jest on bezpieczny do podjęcia programu ćwiczeń i określenia parametrów takiego programu.

   Test: 6-MWT lub SPWT.

   Kliniczny proces decyzyjny:Zarówno 6-MWT, jak i SPWT są odpowiednie dla starszych pacjentów z przewlekłą chorobą płuc. Ten pacjent jest słabo przygotowany, ma nadwagę i nadciśnienie. Testy te umożliwiają mu wykonywanie czynności (tj. chodzenie), która jest dla niego użyteczna na co dzień. Ponadto, dzięki przenośnemu sprzętowi, w tym monitorowi HR, aparatowi do pomiaru ciśnienia tętniczego i pulsoksymetrowi, może być łatwo monitorowany. Ponadto do oceny jego objawów można wykorzystać skalę duszności. Fizykoterapeuta może skorelować ocenę duszności z parametrami fizjologicznymi, aby zalecić parametry programu ćwiczeń, w tym rodzaj ćwiczeń, intensywność, częstotliwość, czas trwania, program ciągły lub przerywany oraz jego przebieg. Badania te można powtarzać w różnych odstępach czasu w celu oceny wyników programu treningowego.

2. Pacjentem jest 52-letni mężczyzna, który 10 lat temu przeszedł operację wszczepienia bypassów. Wystąpił u niego jeden nawrót dławicy piersiowej. Występuje u niego przerywane obrzęk lewej łydki przy umiarkowanej prędkości chodu.

   Wskazania: ustalenie bezpiecznej intensywności ćwiczeń (bez objawów dławicowych) oraz programu treningowego w przypadku jego choroby naczyń obwodowych, jak również choroby serca.

   Testy: Zmodyfikowany test Bruce’a, SPWT lub 6-MWT.

   Kliniczny proces decyzyjny:U tego pacjenta występują oznaki i objawy reokluzji tętnic wieńcowych oraz zwężenia tętnicy kończyn dolnych, co skutkuje klaudycją. Pacjent może być kandydatem do przeprowadzenia maksymalnej próby wysiłkowej; jeśli jednak przerwie ją z powodu bólu nogi, wyniki badania będą ograniczone. Alternatywnie można przeprowadzić submaksymalną próbę wysiłkową (np. zmodyfikowany test Bruce’a na bieżni ruchomej, SPWT, 6-MWT). Ze względu na wywiad kardiologiczny należy podjąć odpowiednie środki ostrożności. Zaleca się obecność kardiologa, a test na bieżni jest preferowany w celu monitorowania aktywności elektrokardiograficznej. Jeśli elektrokardiogram jest prawidłowy, można wykonać SPWT lub 6-MWT, a jeden z tych testów można wykorzystać do oceny odpowiedzi na trening, jeśli jest to preferowane. Parametry programu treningowego są tak dobrane, aby utrzymać pacjenta poniżej jego progu naczynioruchowego i tolerowany ból nogi.

Podsumowanie i wnioski

Fizjoterapeuci są specjalistami ćwiczeń klinicznych, którzy stosują ćwiczenia jako narzędzie oceny i diagnostyki oraz w leczeniu. Uważamy, że powinni oni posiadać gruntowną wiedzę na temat testów wysiłkowych, w tym submaksymalnych testów wysiłkowych. Naszym zdaniem fizykoterapeuci powinni odgrywać rolę w udoskonalaniu istniejących testów i pomiarów wysiłkowych oraz pełnić rolę lidera w opracowywaniu nowych testów i pomiarów. Udoskonalenie submaksymalnych prób wysiłkowych jest konieczne w celu zwiększenia ich czułości jako narzędzi oceny, diagnostyki i wyników leczenia oraz w celu zapewnienia wiarygodnych wskaźników zdolności danej osoby do podjęcia danego rodzaju zatrudnienia, wykonywania czynności domowych i czynności życia codziennego. Powinny one również służyć jako podstawa do przepisywania ćwiczeń.

Uważamy, że istnieje zapotrzebowanie na standaryzowane submaksymalne testy na ergometrze dla osób z ograniczeniami mięśniowo-szkieletowymi, osób z zaburzeniami równowagi, osób z nadwagą, osób, które z innych powodów nie mogą chodzić na bieżni oraz osób wymagających ścisłego monitorowania podczas ćwiczeń. Naszym zdaniem istnieje również potrzeba opracowania submaksymalnych testów wysiłkowych dla górnych kończyn dla osób z niedowładem dolnych kończyn lub ciężką deformacją.

Twierdzimy, że ścisłe monitorowanie odpowiedzi na wysiłek fizyczny jest niezbędne zarówno dla ważności testu, jak i dla bezpieczeństwa. Podczas testowania osób z szerokim zakresem schorzeń, w tym sercowo-naczyniowych i krążeniowo-oddechowych, które mogą zagrażać życiu, nawet osoby bez znanych problemów zdrowotnych mogą wykazywać nieoczekiwane reakcje. Na przykład u osób bez znanych problemów zdrowotnych mogą występować zaburzenia rytmu serca, a częstość ich występowania zwiększa się wraz z wiekiem.20 Bezpieczeństwo i minimalizacja nadmiernego obciążenia są naszym zdaniem kluczowe w planowaniu i wdrażaniu submaksymalnych prób wysiłkowych.

Badania są również potrzebne do opracowania i udoskonalenia skal stosowanych do oceny reakcji na wysiłek fizyczny (np. wysiłek, duszność, zmęczenie, dyskomfort lub ból, a nawet samopoczucie związane z aktywnością fizyczną). Biorąc pod uwagę, że ludzie są ograniczeni przez swoje objawy, które korelują z miarami fizjologicznymi, ocena ich objawów może dostarczyć krytycznych informacji na temat ich reakcji na ćwiczenia, jak również podstawy do ustalenia intensywności tolerowanej aktywności fizycznej lub programu ćwiczeń.

1

Montoye

HJ

,

Ayen

T

,

Washburn

RA

. The estimation of V̇o2max from maximal and submaximal measurements in males, age 10-39.

Res Q

.

1986

;

57

:

250

–

253

.

2

Wyndham

CH

.

Submaximal tests for estimating maximum oxygen intake

.

Can Med Assoc J

.

1967

;

96

:

736

–

745

.

3

Balke

B

,

Ware

R

.

Eksperymentalne badanie personelu Sił Powietrznych

.

US Armed Forces Med J

.

1959

;

10

:

675

–

688

.

4

Brouha

L

,

Fradd

NW

,

Savage

BM

.

Badania nad sprawnością fizyczną studentów szkół wyższych

.

Res Q

.

1944

;

15

:

211

–

224

.

5

Bruce

RA

,

Kusumi

F

,

Hosmer

D

.

Maximal oxygen intake and nomographic assessment of functional aerobic impairment in cardiovascular disease

.

Am Heart J

.

1973

;

85

:

546

–

562

.

6

Ellestad

MH

.

Stress Testing

. 2nd ed.

Philadelphia, Pa

:

FA Davis Co

;

1980

.

7

Patterson

JA

,

Naughton

J

,

Pietras

RJ

,

Gunnar

RM

.

Treadmill exercise in assessment of patients with cardiac disease

.

Am J Cardiol

.

1972

;

30

:

757

–

762

.

8

Shephard

RJ

,

Allen

C

,

Benade

AJS

, et al. .

The maximum oxygen intake: an international reference standard of cardiorespiratory fitness

.

Bull World Health Org

.

1968

;

38

:

757

–

764

.

9

Hartung

GH

,

Krock

LP

,

Crandall

CG

, et al. .

Prediction of maximal oxygen uptake from submaximal exercise testing in aerobically fit and nonfit men

.

Aviat Space Environ Med

.

1993

;

64

:

735

–

740

.

10

McArdle

WD

,

Katch

FI

,

Katch

VL

.

Exercise Physiology: Energy, Nutrition, and Human Performance

. 2nd ed.

Philadelphia, Pa

:

Lea & Febiger

;

1990

.

11

Shephard

RJ

.

Fizjologia wysiłku fizycznego

.

Toronto, Ontario, Kanada

:

BC Decker Inc

;

1987

.

12

Ebbeling

CB

,

Ward

A

,

Puleo

EM

, et al. .

Development of a single-stage submaximal walking test

.

Med Sci Sports Exerc

.

1991

;

23

:

966

–

973

.

13

American College of Sports Medicine

.

Guidelines for Exercise Testing and Prescription

. 5th ed.

Philadelphia, Pa

:

Lea & Febiger

;

1995

.

14

Zeballos

RJ

,

Weisman

IM

.

Za kulisami kardiopulmonarnej próby wysiłkowej

.

Clin Chest Med

.

1994

;

15

:

193

–

213

.

15

Jones

NL

.

Kliniczna próba wysiłkowa

.

Philadelphia, Pa

:

WB Saunders Co

;

1988

.

16

Shephard

RJ

.

Testy maksymalnego poboru tlenu: przegląd krytyczny

.

Sports Med

.

1984

;

1

:

99

–

124

.

17

Brown

SE

,

Fischer

CE

,

Stansbury

DW

,

Light

RW

. Reproducibility of V̇o2max in patients with chronic air-flow obstruction.

Am Rev Respir Dis

.

1985

;

131

:

435

–

438

.

18

Ward

A

,

Ebbeling

CB

,

Ahlquist

LE

.

Pośrednie metody szacowania mocy aerobowej

. In:

Maud

PJ

,

Foster

C

, eds.

Physiological Assessment of Human Fitness

.

Champaign, Ill

:

Human Kinetics

;

1995

:

37

–

56

.

19

Dean

E

.

Mobilizacja i ćwiczenia fizyczne

. In:

Frownfelter

D

,

Dean

E

, eds.

Principles and Practice of Cardiopulmonary Physical Therapy

. 3rd ed.

St Louis, Mo

:

Mosby

;

1996

:

265

–

298

.

20

Aronow

WS

.

Użyteczność elektrokardiogramu spoczynkowego u osób starszych

.

Compr Ther

.

1992

;

18

:

11

–

16

.

21

Mihalick

MJ

,

Fisch

C

.

Electorcardiographic findings in the aged

.

Am Heart J

.

1974

;

87

:

1117

–

1128

.

22

Fletcher

GF

,

Froelicher

VF

,

Hartley

LH

, et al. .

Exercise standards: a statement for health professionals from the American Heart Association

.

Circulation

.

1990

;

82

:

2286

–

2322

.

23

Hagberg

JM

.

Ocena wysiłku fizycznego u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów i w podeszłym wieku

.

Clin Rheumatol

.

1994

;

8

:

29

–

52

.

24

Questead

KA

,

Alquist

A

.

Ocena wysiłku fizycznego w praktyce klinicznej

.

Phys Med Rehab Clin North Am

.

1994

;

5

:

243

–

253

.

25

Marciniuk

DD

,

Gallagher

CG

.

Kliniczna próba wysiłkowa w śródmiąższowej chorobie płuc

.

Clin Chest Med

.

1994

;

15

:

287

–

303

.

26

Dean

E

,

Ross

J

,

Bartz

J

,

Purves

S

.

Improving the validity of clinical exercise testing: the relationship between practice and performance

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1989

;

70

:

599

–

604

.

27

Guyatt

GH

,

Pugsley

SO

,

Sullivan

MJ

, et al. .

Effect of encouragement on walking test performance

.

Thorax

.

1984

;

39

:

818

–

822

.

28

Dean

E

.

Assessment of peripheral circulation: an update for practitioners

.

Australian Journal of Physiotherapy

.

1987

;

33

:

164

–

172

.

29

Bruce

RA

.

Testy wysiłkowe u pacjentów z chorobą wieńcową: zasady i normalne normy oceny

.

Ann Clin Res

.

1971

;

3

:

323

–

332

.

30

Foster

C

,

Jackson

AS

,

Pollock

ML

, et al. .

Generalized equations for predicting functional capacity from treadmill performance

.

Am Heart J

.

1984

;

107

:

1229

–

1234

.

31

Astrand

PO

,

Ryhming

I

.

A nomogram for calculation of aerobic capacity from pulse rate during submaximal work

.

J Appl Physiol

.

1954

;

7

:

218

–

221

.

32

Astrand

I

.

Wydolność tlenowa u mężczyzn i kobiet ze szczególnym uwzględnieniem wieku

.

Acta Physiol Scand

.

1960

;

49

(

suppl 169

):

2

–

92

.

33

Legge

BJ

,

Banister

EW

.

The Astrand-Ryhming nomogram revisited

.

J Appl Physiol

.

1986

;

61

:

1203

–

1209

.

34

Hartung

GH

,

Blancq

RJ

,

Lally

DA

,

Krock

LP

.

Estimation of aerobic capacity from submaximal cycle ergometry in women

.

Med Sci Sports Exerc

.

1995

;

27

:

452

–

457

.

35

Siconolfi

SF

,

Cullinane

EM

,

Carleton

RA

,

Thompson

PD

. Assessing V̇o2max in epidemiological studies: modification of the AstrandRyhming test.

Med Sci Sports Exerc

.

1982

;

14

:

335

–

338

.

36

Teraslinna

P

,

Ismail

AH

,

MacLeod

DF

.

Nomogram według Astranda i Ryhminga jako predyktor maksymalnego poboru tlenu

.

J Appl Physiol

.

1966

;

21

:

513

–

515

.

37

Kasch

FW

.

Ważność testów submaksymalnych Astranda i Sjostranda

.

Physician & Sportsmedicine

.

1984

;

12

:

47

–

52

.

38

Glassford

RG

,

Baycroft

GHY

,

Sedgwick

AW

,

Macnab

RBJ

.

Comparison of maximal oxygen uptake values determined by predicted and actual methods

.

J Appl Physiol

.

1965

;

20

:

509

–

513

.

39

Rowell

LB

,

Taylor

HL

,

Wang

Y

.

Limitations to prediction of maximal oxygen intake

.

J Appl Physiol

.

1964

;

19

:

919

–

927

.

40

Lotering

FK

,

Struijk

PC

,

Van Doorn

MB

,

Wallenburg

HCS

.

Errors in predicting maximal oxygen consumption in pregnant women

.

J Appl Physiol

.

1992

;

72

:

562

–

567

.

41

Jessup

GT

,

Riggs

CE

,

Lambert

J

,

Miller

WD

.

The effect of pedalling speed on the validity of the Astrand Ryhming aerobic work capacity test

.

J Sports Med Phys Fitness

.

1977

;

17

:

367

–

371

.

42

Terry

JW

,

Tolson

H

,

Johnson

DJ

,

Jessup

GT

.

A workload selection procedure for the Astrand-Ryhming test

.

J Sports Med Phys Fitness

.

1977

;

17

:

361

–

366

.

43

Wisen

AGM

,

Wohlfart

B

.

Porównanie dwóch testów wysiłkowych w cyklu: test komputerowy versus test Astranda

.

Clin Physiol

.

1995

;

15

:

91

–

102

.

44

Bailey

DA

,

Shephard

RJ

,

Mirwald

RL

.

Validation of a self-administered home test of cardiorespiratory fitness

.

Can J Appl Sport Sci

.

1976

;

1

:

67

–

78

.

45

Jette

M

,

Campbell

J

,

Mongeon

J

,

Routhier

R

.

The Canadian Home Fitness Test as a predictor for aerobic capacity

.

Can Med Assoc J

.

1976

;

114

:

680

–

682

.

46

Weller

IMR

,

Thomas

SG

,

Corey

PN

,

Cox

MH

.

Selection of a maximal test protocol to validate the Canadian Aerobic Fitness Test

.

Can J Sport Sci

.

1992

;

17

:

114

–

119

.

47

Weller

IMR

,

Thomas

SG

,

Cox

MH

,

Corey

PN

.

A study to validate the Canadian Aerobic Fitness Test

.

Can J Public Health

.

1992

;

83

:

120

–

124

.

48

Jette

M

. A comparison between predicted V̇o2max from the Astrand procedure and the Canadian Home Fitness Test.

Can J Appl Sport Sci

.

1979

;

4

:

214

–

218

.

49

Szef

RJ

.

Obecny status kanadyjskiego domowego testu sprawności fizycznej

.

Br J Sports Med

.

1980

;

14

:

114

–

125

.

50

Shephard

RJ

,

Cox

M

,

Corey

P

,

Smyth

R

.

Some factors affecting accuracy of Canadian Home Fitness Test scores

.

Can J Appl Sport Sci

.

1979

;

4

:

205

–

209

.

51

Weller

IMR

,

Thomas

SG

,

Gledhill

N

, et al. .

A study to validate the modified Canadian Aerobic Fitness Test

.

Can J Appl Physiol

.

1995

;

20

:

211

–

221

.

52

Canadian Standardized Test of Fitness Operations Manual

. 3rd ed.

Ottawa, Ontario, Kanada

:

Government of Canada Fitness & Amateur Sport

;

1986

.

53

Cooper

KH

.

Sposób oceny maksymalnego poboru tlenu: korelacja między badaniami terenowymi i na bieżni

.

JAMA

.

1968

;

203

:

201

–

204

.

54

Balke

B

.

Prosty test do oceny sprawności fizycznej

.

Oklahoma City, Okla

:

Civil Aeromedical Research Institute, Federal Aviation Agency

; 1963. CARI Rep. No. 63-18.

55

Jessup

GT

,

Tolson

H

,

Terry

JW

.

Prediction of maximal oxygen intake from the Astrand Ryhming test, 12-minute run, and anthropo-metric variables using stepwise multiple regression

.

Am J Phys Med

.

1974

;

53

:

200

–

207

.

56

Safrit

MJ

,

Costa

MG

,

Hooper

LM

, et al. .

The validity and generalization of distance run tests

.

Can J Sport Sci

.

1988

;

13

:

188

–

196

.

57

Leger

LA

,

Lambert

J

,

Mercier

D

. Predicted V̇o2max and maximal speed for a multistage 20-m shuttle run in 7000 Quebec children aged 6-17.

Med Sci Sports Exerc

.

1982

;

15

:

142

–

143

.

58

Leger

LA

,

Mercier

D

,

Gadoury

C

,

Lambert

J

.

The multistage 20 meter shuttle run for aerobic fitness

.

J Sports Sci

.

1988

;

6

:

93

–

101

.

59

Leger

LA

,

Lambert

J

. A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V̇o2max.

Eur J Appl Physiol

.

1982

;

49

:

1

–

12

.

60

Berthoin

S

,

Gerbeaux

M

,

Turpin

E

, et al. .

Comparison of two field tests to estimate maximum aerobic speed

.

J Sports Sci

.

1994

;

12

:

355

–

362

.

61

Paliczka

VJ

,

Nichols

AK

,

Boreham

CAG

.

A multi-stage shuttle run as a predictor of running performance and maximal oxygen uptake in adults

.

Br J Sports Med

.

1987

;

21

:

163

–

165

.

62

Ramsbottom

R

,

Brewer

J

,

Williams

C

. An examination of the maximal multistage shuttle run test as a predictor of V̇o2max in active female subjects .

J Sports Sci

.

1988

;

6

:

165A

.

63

Ahmaidi

SB

,

Varray

AL

,

Savy-Pacaux

AM

,

Prefaut

CG

.

Cardiorespiratory fitness evaluation by the shuttle test in asthmatic subjects during aerobic training

.

Chest

.

1993

;

103

:

1135

–

1141

.

64

Kline

GM

,

Porcari

JP

,

Hintermeister

R

, et al. . Estimation of V̇o2max from a one-mile track walk, gender, age, and body weight.

Med Sci Sports Exerc

.

1987

;

19

:

253

–

259

.

65

Kittredge

JM

,

Rimmer

JH

,

Looney

MA

.

Validation of the Rockport Fitness Walking Test for adults with mental retardation

.

Med Sci Sports Exerc

.

1994

;

26

:

95

–

102

.

66

Rintala

P

,

Dunn

JM

,

McCubbin

JA

,

Quinn

C

.

Validity of a cardio-respiratory fitness test for men with mental retardation

.

Med Sci Sports Exerc

.

1992

;

24

:

941

–

945

.

67

Cureton

KJ

,

Sloniger

MA

,

O’Bannon

JP

, et al. . A generalized equation for prediction of V̇o2peak from 1mile run walk performance.

Med Sci Sports Exerc

.

1995

;

27

:

445

–

451

.

68

George

JD

,

Vehrs

PR

,

Allsen

PE

, et al. .

Development of a submaximal treadmill jogging test for fit college-aged individuals

.

Med Sci Sports Exerc

.

1993

;

25

:

643

–

647

.

69

Ribisl

PM

,

Kachadorczyk

WA

.

Maximal oxygen intake prediction in young and middle-aged males

.

J Sports Med Phys Fitness

.

1969

;

9

:

17

–

22

.

70

Bassey

EJ

,

Fentem

PH

,

MacDonald

IC

,

Scriven

PM

.

Self-paced walking as a method for exercise testing in elderly and young men

.

Clin Sci Mol Med Suppl

.

1976

;

51

:

609

–

612

.

71

Cunningham

DA

,

Rechnitzer

PA

,

Pearce

ME

,

Donner

AP

.

Determinants of self-selected walking pace across ages 19 to 66

.

J Gerontol

.

1982

;

37

:

560

–

564

.

72

Cunningham

DA

,

Rechnitzer

PA

,

Donner

AP

.

Exercise training and the speed of self-selected walking pace in men at retirement

.

Can J Aging

.

1986

;

5

:

19

–

26

.

73

Mattsson

E

,

Brostrom

LA

.

Fizyczny i psychospołeczny efekt umiarkowanej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego

.

Scand J Rehabil Med

.

1991

;

23

:

215

–

218

.

74

Singh

SJ

,

Morgan

MDL

,

Scott

S

, et al. .

Development of a shuttle walking test of disability in patients with chronic airways obstruction

.

Thorax

.

1992

;

47

:

1019

–

1024

.

75

Singh

SJ

,

Morgan

MDL

,

Hardman

AE

, et al. .

Comparison of oxygen uptake during a conventional treadmill test and the shuttle walking test in chronic airflow limitation

.

Eur Respir J

.

1994

;

7

:

2016

–

2020

.

76

Payne

GE

,

Skehan

JD

.

Shuttle walking test: a new approach for evaluation of patients with pacemakers

.

Heart

.

1996

;

75

:

414

–

418

.

77

Posner

JD

,

McCully

KK

,

Landsberg

LA

, et al. .

Fizyczne uwarunkowania niezależności u dojrzałych kobiet

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1995

;

76

:

373

–

380

.

78

Podsiadło

D

,

Richardson

S

.

The timed „Up & Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons

.

J Am Geriatr Soc

.

1991

;

39

:

142

–

148

.

79

Mathias

S

,

Nayak

USL

,

Isaccs

B

.

Balance in elderly patients: the „get-up and go” test

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1986

;

67

:

387

–

389

.

80

Connelly

DM

,

Vandervoort

AA

.

Improvement in knee extensor strength of institutionalized elderly women after exercise with ankle weights

.

Physiotherapy Canada

.

1995

;

47

:

15

–

23

.

81

McMurdo

ME

,

Johnstone

R

.

A randomized controlled trial of a home exercise programme for elderly people with poor mobility

.

Age Ageing

.

1995

;

24

:

425

–

428

.

82

McGavin

CR

,

Gupta

SP

,

McHardy

GJR

.

Twelve-minute walking test for assessing disability in chronic bronchitis

.

Br Med J

.

1976

;

1

:

822

–

823

.

83

McGavin

CR

,

Artvinli

M

,

McHardy

GJR

.

Dyspnea, disability, and distance walked: comparison of estimates of exercise performance in respiratory disease

.

Br Med J

.

1978

;

2

:

241

–

243

.

84

Alison

JA

,

Anderson

SD

.

Comparison of two methods of assessing physical performance in patients with chronic airway obstruction

.

Phys Ther

.

1981

;

61

:

1278

–

1280

.

85

Bernstein

ML

,

Despars

JA

,

Singh

NP

, et al. .

Reanaliza 12-minutowego marszu u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

.

Chest

.

1994

;

105

:

163

–

167

.

86

Cockcroft

AE

,

Saunders

MJ

,

Berry

G

.

Randomizowane kontrolowane badanie rehabilitacji w przewlekłej chorobie układu oddechowego

.

Thorax

.

1981

;

36

:

200

–

203

.

87

Jones

PW

,

Baveystock

CM

,

Littlejohns

P

.

Relationships between general health measured with the Sickness Impact Profile and respiratory symptoms, physiological measures, and mood in patients with chronic airflow limitation

.

Am Rev Respir Dis

.

1989

;

140

:

1538

–

1543

.

88

Leidy

NK

,

Traver

GA

.

Psychofizjologiczne czynniki przyczyniające się do sprawności funkcjonalnej u osób z POChP: are there gender differences?

Res Nurs Health

.

1995

;

18

:

535

–

546

.

89

Mungall

PF

,

Hainsworth

R

.

Ocena czynności układu oddechowego u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą dróg oddechowych

.

Thorax

.

1979

;

34

:

254

–

258

.

90

Swinburn

CR

,

Wakefield

JM

,

Jones

PW

.

Performance, ventilation, and oxygen consumption in three different types of exercise tests in patients with chronic obstructive lung disease

.

Thorax

.

1985

;

40

:

581

–

586

.

91

Weaver

TE

,

Narsavage

GL

.

Physiological and psychological variables related to functional status in chronic obstructive pulmonary disease

.

Nurs Res

.

1992

;

41

:

286

–

291

.

92

Siler

WL

,

Koch

NQ

,

Frese

EM

.

Użyta ścieżka wpływa na odległość przebytą w teście 12-minutowego marszu

.

Cardiopulmonary Physical Therapy

.

1999

;

10

:

80

–

83

.

93

Butlandia

RJ

,

Pang

J

,

Gross

ER

, et al. .

Two-, six-, and 12-minute walking tests in respiratory disease

.

Br Med J

.

1982

;

284

:

1607

–

1608

.

94

Guyatt

GH

,

Sullivan

MJ

,

Thompson

PJ

, et al. .

The 6-minute walk: a new measure of exercise capacity in patients with chronic heart failure

.

Can Med Assoc J

.

1985

;

132

:

919

–

923

.

95

Cahalin

LP

,

Pappagianopoulos

P

,

Prevost

S

, et al. .

The relationship of the 6-minute walk test to maximal oxygen consumption in transplant candidates with end-stage lung disease

.

Chest

.

1995

;

108

:

452

–

459

.

96

Cahalin

LP

,

Mathier

MA

,

Semigran

MJ

, et al. .

The six-minute walk test predicts peak oxygen uptake and survival in patients with advanced heart failure

.

Chest

.

1996

;

110

:

325

–

332

.

97

Peeters

P

,

Mets

T

.

The 6-minute walk as an appropriate exercise test in elderly patients with chronic heart failure

.

J Gerontol

.

1996

;

51

:

M147

–

M151

.

98

Andersen

KL

.

Wpływ choroby płuc na jakość życia

.

Res Nurs Health

.

1995

;

18

:

547

–

556

.

99

Gosselink

R

,

Troosters

T

,

Decramer

M

.

Peripheral muscle weakness contributes to exercise limitation in COPD

.

Am J Respir Crit Care Med

.

1996

;

153

:

976

–

980

.

100

Mak

VHF

,

Bugler

JR

,

Roberts

CM

,

Spiro

SG

.

Effect of arterial oxygen desaturation on six minute walk distance, perceived effort, and perceived breathlessness in patients with airflow limitation

.

Thorax

.

1993

;

48

:

33

–

38

.

101

Nixon

PA

,

Joswiak

ML

,

Fricker

FJ

.

A six-minute walk test for assessing exercise tolerance in severely ill children

.

J Pediatr

.

1996

;

129

:

362

–

366

.

102

Fitts

SS

,

Guthrie

MR

.

Six-minute walk by people with chronic renal failure: assessment of effort by perceived exertion

.

Am J Phys Med Rehabil

.

1995

;

74

:

54

–

58

.

103

Harada

ND

,

Chiu

V

,

Stewart

AL

.

Mobility-related function in older adults: assessment with a 6-minute walk test

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1999

;

80

:

837

–

841

.

104

Flavell

HA

,

Carrafa

GP

,

Thomas

CH

,

Disler

PB

.

Managing low back pain: impact of an interdisciplinary team approach

.

Med J Aust

.

1966

;

165

:

253

–

255

.

105

Guyatt

GH

,

Thompson

PJ

,

Berman

LB

, et al. .

How should we measure lung function in patients with chronic heart and lung disease?

J Chronic Dis

.

1985

;

38

:

517

–

524

.

106

Chang

RW

,

Dunlop

D

,

Gibbs

J

,

Hughes

S

.

The determinants of walking velocity in the elderly: an evaluation using regression trees

.

Arthritis Rheum

.

1995

;

38

:

343

–

350

.

107

Gibbs

J

,

Hughes

S

,

Dunlop

D

, et al. .

Predictors of change in walking velocity in older adults

.

J Am Geriatr Soc

.

1996

;

44

:

126

–

132

.

108

Gill

TM

,

Williams

CS

,

Tinetti

ME

.

Assessing risk for the onset of functional dependence among older adults: the role of physical performance

.

J Am Geriatr Soc

.

1995

;

43

:

603

–

609

.

109

Gerety

MB

,

Mulrow

CD

,

Tuley

MR

, et al. .

Development and validation of a physical performance instrument for the functionally impaired elderly: the Physical Disability Index (PDI)

.

J Gerontol

.

1993

;

48

:

M33

–

M38

.

110

Reuben

DB

,

Siu

AL

.

An objective measure of physical function of elderly outpatients: the Physical Performance Test

.

J Am Geriatr Soc

.

1990

;

38

:

1105

–

1112

.

111

Siu

AL

,

Ouslander

JG

,

Osterweil

D

, et al. .

Change in self-reported functioning in older persons entering a residential care facility

.

J Clin Epidemiol

.

1993

;

46

:

1093

–

1101

.

112

Aniansson

A

,

Rundgren

A

,

Sperling

L

.

Evaluation of functional capacity in activities of daily living in 70-year-old men and women

.

Scand J Rehabil Med

.

1980

;

12

:

145

–

154

.

113

Imms

FJ

,

Edholm

OG

.

Badania nad chodem i mobilnością u osób starszych

.

Age Ageing

.

1981

;

10

:

147

–

156

.

114

Hoxie

RE

,

Rubenstein

LZ

.

Are older pedestrians allowed enough time to cross intersections safely?

J Am Geriatr Soc

.

1994

;

42

:

241

–

244

.

115

Skelton

DA

,

Young

A

,

Greig

CA

,

Malbut

KE

.

Effects of resistance training on strength, power, and selected functional abilities of women aged 75 and older

.

J Am Geriatr Soc

.

1995

;

43

:

1081

–

1087

.

116

Winograd

CH

,

Lemsky

CM

,

Nevitt

MC

, et al. .

Development of a physical performance and mobility examination

.

J Am Geriatr Soc

.

1994

;

42

:

743

–

749

.

Dodatek

Dodatek

Predykcyjne i wydolnościowe testy submaksymalnego wysiłku fizycznego Exercise Testsa

.

Dodatek

Predykcyjne i wydolnościowe submaksymalne próby wysiłkowe

.