Szablony superbill dla audiologów i patologów mowy i języka

A superbill to standardowy formularz, który prywatna praktyka lub klinika może wykorzystać do zebrania kluczowych informacji wymaganych do złożenia roszczeń zdrowotnych do płatników, w tym informacji o pacjencie, kodów rozliczeniowych i powiązanych opłat. Superbill może również służyć jako wyszczególniony zapis usług do przekazania bezpośrednio pacjentowi. Pacjent może użyć tego formularza do złożenia wniosku o zwrot kosztów z planu zdrowotnego, jeśli zapłacił za usługi audiologiczne lub patologii mowy z własnej kieszeni.

ASHA opracowała następujące szablony superbill jako narzędzie dla praktyk audiologicznych i patologii mowy. Każdy superbill zawiera listę najczęstszych kodów rozliczeniowych używanych przez audiologów i patologów języka mówionego (SLP), w tym

  • Current Procedural Terminology (CPT ® American Medical Association) kody, które opisują procedury i usługi audiologii i patologii języka mówionego (testy diagnostyczne lub terapia, na przykład), oraz
  • Kody HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) Level II, które opisują protetyczny i trwały sprzęt medyczny oraz niektóre procedury stosowane przez audiologów i SLP (na przykład aparaty słuchowe i powiązane usługi lub urządzenia generujące mowę).

Szablony zawierają również miejsce na zgłoszenie kodów Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, 10. Rewizja, Modyfikacja Kliniczna (ICD-10-CM), które opisują rozpoznania pacjenta lub prezentowane skargi i objawy. Wyczerpujące listy kodów diagnostycznych opracowanych specjalnie dla audiologów i SLP są dostępne na stronie internetowej ASHA poświęconej ICD-10.

Każdy szablon można dostosować do potrzeb praktyki. Na przykład, praktyka może zdecydować się na dodanie miejsca na dodatkowe informacje, takie jak ubezpieczenie wtórne, lub wyeliminować pewne kody CPT dla usług, których nie świadczy. ASHA uwzględniła również miejsce na informacje, których wymaga większość planów zdrowotnych (np. numer NPI i adres świadczeniodawcy). Szablony mogą być wypełniane elektronicznie lub ręcznie.

Szablony do pobrania

  • Szablon super rachunku dla audiologów
  • Szablon super rachunku dla patologów mowy i języka
Uwaga: Szablony super rachunku ASHA nie dyktują, które usługi powinny lub nie powinny być wymienione na rachunku i nie sugerują pokrycia przez płatników. Niektóre procedury, kody lub inne istotne informacje wymagane przez płatnika mogą nie być uwzględnione w szablonach. Praktyki i lekarze są odpowiedzialni za zapoznanie się z polityką poszczególnych płatników i wytycznymi dotyczącymi pokrycia kosztów, aby zapewnić kompletne i dokładne składanie wniosków. Dokumentacja sporządzona przez audiologa lub SLP powinna wspierać wybór kodów diagnostycznych i proceduralnych oraz uzasadniać medyczną konieczność usług przedstawionych płatnikom w celu uzyskania zwrotu kosztów.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.