-
Larger text sizeLarger text sizeRegular text size
Co to są szmery w sercu?
Bicie serca u ludzi jest zazwyczaj stałe: lup-dub, lup-dub. Jednak u niektórych osób krew wydaje dodatkowy dźwięk, gdy przechodzi przez serce. Ten dźwięk nazywany jest „szmerem”.
Doktorzy słyszą szmery w sercu jako rodzaj gwizdania pomiędzy kolejnymi uderzeniami serca. Te gwizdy to nic innego jak dodatkowy dźwięk, który krew wydaje podczas przepływu przez serce.
Co się dzieje w szmerach serca?
W zależności od wieku osoby, serce bije od 60 do 120 razy na minutę. W rzeczywistości, każde uderzenie serca składa się z dwóch różnych dźwięków. Serce „pada”, gdy zamykają się zastawki, które kontrolują przepływ krwi z górnych komór do dolnych. A potem, gdy zastawki, które kontrolują wypływ krwi z serca zamykają się, przychodzi „dub.”
Szmer serca jest dodatkowy dźwięk słyszalny oprócz „lup-dub”. Czasami dźwięki te są wynikiem normalnego przepływu krwi przez prawidłowe serce. W innych przypadkach, szmer może być oznaką problemu z sercem.
Kto rozwija szmery w sercu?
Rodzice mogą się martwić, gdy powiedziano im, że ich dziecko ma szmery w sercu. Jednak szmery w sercu są bardzo powszechne, a u wielu dzieci w pewnym momencie życia stwierdza się ich obecność. Większość szmerów nie powinna być powodem do niepokoju i nie ma żadnego wpływu na zdrowie dziecka.
Jak rozpoznaje się szmery w sercu?
Lekarze badają serce dziecka, osłuchując je stetoskopem w różnych miejscach klatki piersiowej. Pomaga, jeśli dziecko jest spokojne i ciche, gdy lekarz słucha, ponieważ niektóre szmery są bardzo słabo słyszalne. Nie jest niczym niezwykłym, że szmer może zostać wykryty podczas zwykłego badania kontrolnego, nawet jeśli nie był słyszany wcześniej.
Szmery w sercu są oceniane w skali od 1 do 6, w zależności od tego, jak głośno są słyszalne. Stopień 1 jest bardzo miękki, ledwo słyszalny, podczas gdy stopień 6 brzmi bardzo głośno. Jeśli lekarz dziecka wykryje szmery, może skierować dziecko do kardiologa dziecięcego w celu przeprowadzenia dokładnego badania.
Co powoduje szmery w sercu?
Nieszkodliwe szmery w sercu
Najczęstszym typem szmeru w sercu jest szmer czynnościowy, znany również jako szmer niewinny. Niewinny szmer serca to dźwięk krwi przepływającej przez normalne, zdrowe serce w zupełnie normalny sposób. Tak jak można usłyszeć powietrze przepływające przez rurkę lub wodę przepływającą przez wąż, lekarze mogą usłyszeć krew przepływającą przez serce, nawet jeśli nie ma nic złego z sercem.
Niezauważalne szmery serca mogą przychodzić i odchodzić przez całe dzieciństwo. Dzieci, które mają szmery czynnościowe nie wymagają specjalnej diety, ograniczenia aktywności fizycznej, ani żadnego innego specjalnego leczenia. Ci, którzy są wystarczająco dorośli, aby zrozumieć, że mają szmery w sercu, powinni być zapewnieni, że nie różnią się od innych dzieci.
Większość czynnościowych szmerów w sercu ustępuje samoistnie wraz z wiekiem dziecka.
Wrodzone nieprawidłowości serca
Niektóre szmery w sercu mogą wskazywać na istnienie problemu z sercem. W takich przypadkach lekarze zlecą dziecku wizytę u kardiologa dziecięcego. Kardiolog zleci wykonanie takich badań, jak:
- prześwietlenie klatki piersiowej: zdjęcie serca i otaczających organów
- elektrokardiogram lub EKG: Zapis aktywności elektrycznej serca
- Echokardiogram: obraz serca uzyskany za pomocą fal dźwiękowych
Około 1 na 100 dzieci rodzi się z wadą strukturalną serca, czyli wrodzoną wadą serca. Dzieci te mogą wykazywać objawy nieprawidłowości już w pierwszych dniach życia, lub dopiero w późniejszym okresie niemowlęcym. Niektóre niemowlęta nie mają żadnych objawów poza szmerem w sercu, ale u innych występują objawy takie jak:
- szybkie oddychanie
- trudności w karmieniu
- niebieskie usta (zwane „sinicą”)
- opóźnienie wzrostu
U dziecka lub nastolatka objawy mogą obejmować następujące elementy:
- bycie bardzo zmęczonym
- trudności z wykonywaniem ćwiczeń lub czynności fizycznych
- ból w klatce piersiowej
Należy skontaktować się z lekarzem dziecka, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Kobiety ciężarne mają zwiększone ryzyko urodzenia dziecka z wadą serca, jeśli chorują na różyczkę, mają źle kontrolowaną cukrzycę lub mają fenyloketonurię (genetyczne zaburzenie metabolizmu)
Najczęstsze wady serca
Istnieje kilka różnych rodzajów problemów z sercem, które mogą powodować szmery, w tym następujące.
- Wady przegrody serca wpływają na przegrodę (lub przegrodę), która oddziela górną lub dolną komorę serca. Gdy w przegrodzie serca znajduje się otwór, krew może przepływać przez niego do innych komór serca. A ten dodatkowy przepływ krwi może powodować szmery. Może również powodować przepracowanie i/lub powiększenie serca. Duże otwory mogą powodować objawy inne niż szmer; mniejsze otwory mogą w końcu zamknąć się same z czasem.
- Nieprawidłowości zastawek występują, gdy zastawki serca są zbyt wąskie, zbyt małe, zbyt grube lub w inny sposób nieprawidłowe. Zawory te nie pozwalają na swobodny przepływ krwi przez nie. Czasami zastawki te mogą umożliwiać cofanie się krwi (lub niedomykalność) do serca. Każdy z tych problemów może powodować szmery w sercu. Blokada drogi odpływu może być spowodowana przez dodatkową tkankę lub mięsień sercowy blokujący przepływ krwi przez serce.
- Problemy z mięśniem sercowym (kardiomiopatie) mogą sprawić, że mięsień sercowy będzie nienormalnie gruby lub słaby, co może utrudniać jego zdolność do normalnego pompowania krwi do reszty ciała.
Lekarz Twojego dziecka i kardiolog dziecięcy mogą określić, czy szmer jest czynnościowy (co oznacza, że Twoje dziecko jest całkowicie zdrowe), czy ma konkretny problem z sercem. Jeśli istnieje problem, kardiolog dziecięcy będzie wiedział, w jaki sposób najlepiej się nim zająć.
.