Co to jest test BESS?
Test BESS (Balance Error Scoring System) jest protokołem oceny równowagi, który został opracowany specjalnie do oceny wstrząśnień sportowych. Jest on częścią narzędzia Sport Concussion Assessment Tool (SCAT), które zostało opracowane przez Concussion in Sport Group jako standardowy protokół badania wstrząśnienia mózgu.
Test został opracowany przez badaczy i klinicystów z University of North Carolina Sports Medicine Research Laboratory w Chapel Hill, NC. Zawiera on interpretacje testu Romberga, który składa się z testów równowagi, które zostały pierwotnie wprowadzone przez Moritza Heinricha Romberga w 1853 roku.
Jak wykonać Test BESS
Potrzebny sprzęt:
- Podkładka piankowa
- Stopwatch
- Asystent/spotter
- Protokół testu BESS (instrukcje do przeczytania osobie badanej)
- Karta wyników BESS
Procedura testu:
Poinstruuj badanego, aby wykonał następujące testy boso, ręce na biodrach, oczy zamknięte, przez dwadzieścia sekund każdy.
- Postawa dwunożna ze stopami razem na piankowej podkładce
- Postawa dwunożna ze stopami razem na twardej powierzchni
- Postawa jednonożna na niedominującej stopie na piankowej podkładce
- Postawa jednonożna na niedominującej stopie na twardej powierzchni
- Postawa tandemowa (jedna stopa przed drugą, na piankowej podkładce
- Postawa tandemowa (jedna stopa przed drugą, stopa dominująca z tyłu) na twardej powierzchni
Podmiot w różnych pozycjach testu BESS
Punktacja:
Każda z dwudziestu drugich prób jest oceniana w skali od jednego do dziesięciu poprzez liczenie liczby błędów, lub odchyleń od właściwej postawy, zgromadzonych przez badanego. Każdy błąd równa się jednemu punktowi, a wyższy wynik wskazuje na słabe wykonanie. Egzaminator rozpoczyna liczenie błędów dopiero po przyjęciu przez osobę badaną właściwej pozycji testowej. Błędy są rejestrowane, gdy wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:
- Przesunięcie rąk poza grzebienie biodrowe
- Otwarcie oczu
- Postąpienie, potknięcie się, lub upadek
- Przywiedzenie lub zgięcie biodra powyżej 30 stopni
- Podniesienie przodostopia lub pięty z powierzchni testowej
- Pozostawanie poza właściwą pozycją testową przez dłużej niż 5 sekund
Maksymalna liczba błędów dla każdej pozycji wynosi dziesięć, a wiele błędów występujących jednocześnie będzie liczonych tylko jako jeden. Jeśli uczestnik nie jest w stanie utrzymać procedury testowej przez minimum pięć sekund, wtedy przypisuje się mu najwyższy wynik, dziesięć, dla tej pozycji. Maksymalny wynik całkowity wynosi 60 (dziesięć błędów dla każdego z sześciu testów).
Interpretacja danych:
Przy interpretacji tych informacji nie ma standardowego zestawu danych normatywnych dla wyników BESS.
Jednakże jedno z badań miało na celu opracowanie takich danych jako odniesienia dla interpretacji wyników BESS u dorosłych, którzy doznali urazowego uszkodzenia mózgu i dorosłych z różnymi problemami neurologicznymi lub przedsionkowymi. W tym badaniu, podawano test BESS 589 dorosłym bez istniejących schorzeń, które mogłyby wpłynąć na ich równowagę. Wyniki są przedstawione w tej tabeli
Podczas wykonywania testu BESS, idealnie jest mieć dane wyjściowe na temat przedmiotu, aby porównać wydajność przed i po wstrząsie. Jednakże, dane z tego badania mogą być użyte jako wskazówka, gdy dane wyjściowe nie są dostępne.
Technologia
Pomimo, że test BESS jest ogólnie akceptowany przez społeczność badań klinicznych, pojawiły się pewne obawy dotyczące wiarygodności między- i wewnątrz-rdzeniowej ręcznej punktacji.
Systemy mat do pomiaru ciśnienia, takie jak MobileMat™ firmy Tekscan, w połączeniu z oprogramowaniem SportsAT™, mają na celu zminimalizowanie szans na błąd ludzki poprzez automatyzację punktacji testu BESS. MobileMat służy jako twarda powierzchnia, na której badani stoją podczas testu, a na matę można położyć piankową podkładkę na tę część testu. Mata ma grubość 0,3 cala i zawiera czujniki nacisku o wysokiej rozdzielczości, dodając obiektywne dane do testu BESS.
Mata MobileMat firmy Tekscan
W związku z obawami o błędy ludzkie w ocenie wstrząśnienia mózgu, firma Tekscan dążyła do opracowania systemu, który przeprowadziłby testerów przez protokół BESS i zapewnił obiektywny, wiarygodny wynik.
Oprogramowanie SportsAT oferuje:
- Obiektywne testowanie w celu zapewnienia, że sportowcy są zawsze testowani przy użyciu dokładnie tych samych kryteriów, niezależnie od testera
- Możliwe porównania i trendy z wynikami sportowca/pacjenta do linii bazowych
- Użycia, które mogą obejmować wiele sezonów i wielu testerów
Badania
Badacze, Jaclyn Caccese i Thomas Kaminski, z Uniwersytetu Delaware porównali tradycyjne obserwacyjne testy BESS do zautomatyzowanego modułu BESS firmy Tekscan zawartego w oprogramowaniu SportsAT.
Używając 111 studentów-atletów NCAA Division-I, trzech przeszkolonych obserwatorów porównało wyniki obserwacyjne z tymi automatycznie obliczonymi przy użyciu modułu oprogramowania testowego BESS firmy Tekscan dla sześciu postaw. Zautomatyzowany moduł BESS firmy Tekscan okazał się być w dobrej zgodności z wynikami uzyskanymi metodą tradycyjną. Przeczytaj streszczenie tutaj.
Oprogramowanie do testu BESS firmy Tekscan zapewnia nowy poziom pewności lekarzom zespołowym i trenerom sportowym, że wyniki BESS dla ich zawodników będą zawsze określane w ten sam sposób, niezależnie od poziomu wyszkolenia i doświadczenia testera.
Jaclyn Caccese, Doktorantka – Biomechanika i Nauka o Ruchu, Uniwersytet Delaware.
Tekscan zautomatyzował testy BESS i SCAT3 i uczynił je łatwymi do wykonania dla każdego, dzięki czemu trenerzy sportowi i lekarze zespołowi mogą być pewni, że zawsze otrzymują dokładne i wiarygodne wyniki.
Aby uzyskać więcej informacji o SportsAT i teście BESS, odwiedź tę stronę.
Źródła:
- https://www.researchgate.net/profile/Bryan_Riemann/publication/279548878_Relationship_between_Clinical_and_Forceplate_Measures_of_Postural_Stability/links/56474a6e08ae451880ac2769/Relationship-between-Clinical-and-Forceplate-Measures-of-Postural-Stability.pdf
- https://www.hindawi.com/journals/rerp/2013/846418/
- https://www.physio-pedia.com/Balance_Error_Scoring_System
- https://theconcussionblog.files.wordpress.com/2011/02/bessprotocolnata09.pdf
.