Terapia fizykalna dla porażenia mózgowego

Jak pomaga terapia fizykalna?

Terapia fizykalna jest często pierwszym krokiem w leczeniu porażenia mózgowego. Może ona pomóc w poprawie umiejętności motorycznych i może zapobiec pogorszeniu się problemów ruchowych z biegiem czasu. Fizykoterapia wdraża ćwiczenia siłowe i elastyczne, leczenie ciepłem, masaże i specjalny sprzęt, aby dać dzieciom z porażeniem mózgowym więcej niezależności.

Stopień, w jakim fizykoterapia pomaga, zależy od ciężkości i rodzaju każdego przypadku porażenia mózgowego. Dzieci z łagodniejszymi przypadkami CP mogą wymagać tylko trochę fizykoterapii, aby leczyć ich stan. W cięższych przypadkach, może być ona stosowana wraz z innymi metodami leczenia lub lekami. Rozpoczęcie fizykoterapii tak wcześnie jak to możliwe zwykle daje dzieciom najlepsze szanse na poprawę.

Korzyści z fizykoterapii dla mózgowego porażenia dziecięcego

Istnieje wiele korzyści z fizykoterapii, od poprawy mobilności do zapobiegania przyszłym problemom takim jak przykurcze i zwichnięcia stawów poprzez utrzymywanie ciała silnego i elastycznego. Wiele dzieci z CP zwiększa swój poziom samodzielności poprzez fizykoterapię.

Fizykoterapia może poprawić:

• Koordynację
• Balans
• Siłę
• Giętkość
• Wytrzymałość
• Zarządzanie bólem

.

• Postawa
• Gait
• Overall health

Rodzaje stosowanych ćwiczeń różnią się i mają specyficzne korzyści dla każdego typu porażenia mózgowego.

Niektóre z korzyści według rodzaju porażenia mózgowego obejmują:

• Spastyczne – Fizykoterapia może zmniejszyć napięcie mięśni i szarpane ruchy związane ze spastycznym porażeniem mózgowym. Ćwiczenia takie jak rozciąganie mogą nawet z czasem złagodzić sztywność.
• Atetotyczne – Osoby z atetotycznym porażeniem mózgowym korzystają z fizykoterapii, aby zwiększyć napięcie mięśniowe i uzyskać większą kontrolę nad swoimi ruchami.
• Ataksyjne – Istnieją ćwiczenia, które mogą poprawić problemy z równowagą, z jakimi borykają się osoby z ataksyjnym porażeniem mózgowym.

Fizykoterapeuci dostosowują również leczenie w oparciu o lokalizację problemów ruchowych. Problemy z poruszaniem się u dzieci z porażeniem mózgowym mogą być ograniczone do jednej połowy ciała (hemiplegia), nóg (diplegia) lub tułowia i wszystkich czterech kończyn (quadriplegia). Terapeuci przepisują specjalne ćwiczenia i procedury dla hemiplegii, diplegii i quadriplegii, które mogą pomóc dziecku odzyskać ruch w dotkniętym obszarze z czasem.

Terapia fizyczna może również leczyć szereg innych problemów doświadczanych przez dzieci z CP, w tym:

• Skolioza – nieprawidłowa krzywizna kręgosłupa, występująca u nawet 30 procent dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
• Kifoza piersiowa – skrzywienie górnej części kręgosłupa wyginające go do przodu
• Lordoza lędźwiowa – zniekształcenie dolnej części kręgosłupa
• Pochylenie miednicy – wypukłość pochylenie – wypukłość miednicy w przód lub w tył
• Rotacja miednicy – poziome zniekształcenie miednicy
• Skośność miednicy – zniekształcenie miednicy pod kątem
• Kolano deformacja – nieprawidłowo proste lub zgięte kolana, które mogą być spowodowane przez deformacje miednicy
• Skrócone ścięgno Achillesa – skrócone ścięgno, które powoduje problemy z chodzeniem i staniem
• Ręka i nadgarstek deformacje – nieprawidłowe zgięcie dłoni i nadgarstka, które uniemożliwia rozwój drobnych umiejętności motorycznych

Czego należy oczekiwać podczas fizykoterapii

Fizykoterapia jest inna dla każdego dziecka z porażeniem mózgowym. Po pierwsze, terapeuta musi ocenić problemy ruchowe dziecka, aby stworzyć plan leczenia. Następnie, ogólnie rzecz biorąc, kombinacja ćwiczeń, technik rozluźniania mięśni i specjalnego sprzętu jest stosowana w celu poprawy ruchu. Stopień, w jakim fizykoterapia może poprawić specyficzne problemy dziecka zależy od ciężkości stanu.

Ćwiczenia

Ćwiczenia dla porażenia mózgowego są ukierunkowane na leczenie wysokiego lub niskiego napięcia mięśniowego. Wysokie napięcie mięśniowe powoduje sztywność i spastyczność, podczas gdy niskie napięcie mięśniowe powoduje zbyt dużą elastyczność i osłabienie.

Poprawa napięcia mięśniowego

Ćwiczenia elastyczności i masaże są często stosowane u dzieci ze spastycznym porażeniem mózgowym; ćwiczenia te nie tylko pomagają poprawić mobilność, ale również mogą zapobiec bolesnemu zaciśnięciu mięśni, które mogłoby wymagać korekcji chirurgicznej. Ćwiczenia treningu siłowego są stosowane w celu zwiększenia napięcia mięśniowego u dzieci z atetotycznym porażeniem mózgowym.

Wspomaganie postawy i chodzenia

Specjalne ćwiczenia są również stosowane w celu pomocy w chodzeniu, postawie, ruchach przejściowych i zaburzeniach sensorycznych, takich jak dotyk i równowaga. Postawa jest poprawiana poprzez ćwiczenia, które podkreślają siedzenie, klęczenie i stanie. Ruchy przejściowe to te używane przez niemowlęta, które prowadzą do chodzenia, takie jak przewracanie się i siadanie.

Sprzęt

Terapeuci fizyczni używają szeregu pomocy ruchowych, aby terapia była bardziej skuteczna. Szelki, gips, szyny i wkładki do butów są rodzajami sprzętu ortotycznego używanego do pomocy w chodzeniu, postawie i mobilności stawów.

Terapia fizyczna często obejmuje również następujące narzędzia:

• Piłki do ćwiczeń
• Opaski oporowe
• Wolne ciężary
• Baseny do pływania
• Ciepłe i zimne okłady
• Elektryczna stymulacja mięśni

W niektórych przypadkach stymulacja elektryczna jest stosowana w celu poprawy chodu i funkcji kończyn górnych. Terapia ta wykorzystuje małe elektrody do stymulacji określonych mięśni.

Terapia fizyczna według wieku

Jak dzieci się starzeją, ich potrzeby w zakresie terapii fizycznej zmieniają się. Fizykoterapeuci muszą dostosowywać i adaptować zabiegi na różnych etapach rozwoju. Najważniejsze etapy to czas, kiedy dziecko jest maluchem i wczesne lata szkolne.

• Maluchy – Terapia dla maluchów skupia się na zabawie. Dzieci we wczesnych fazach rozwoju uczą się i doświadczają wiele poprzez zabawę, co czyni ją ważnym aspektem wczesnej terapii. Maluchy z CP często niechętnie dotykają swojej twarzy lub wykonują pewne ruchy, które są niezbędne do nauki i rozwoju fizycznego. Terapeuta może pomóc dzieciom przezwyciężyć tę niechęć.

• Małe dzieci – W wieku szkolnym, mniej więcej od 5 do 12 lat, dzieci z porażeniem mózgowym doświadczają nowych problemów związanych z ruchem, częściowo dlatego, że ich ciała rosną. Fizykoterapia może pomóc zapewnić dzieciom rozwój w sposób, który sprzyja ich funkcjom motorycznym. W tym wieku najczęściej stosowane są ćwiczenia i wkładki ortopedyczne. Terapia pomaga również zaszczepić zdrowe nawyki i proaktywny sposób myślenia.

Znalezienie fizykoterapeuty

Rodzice szukający terapeuty muszą znaleźć kogoś, kto ma doświadczenie w leczeniu dzieci z porażeniem mózgowym. Fizykoterapeuci z doświadczeniem w leczeniu CP rozumieją unikalne potrzeby tych dzieci i mogą dostosować zindywidualizowany schemat leczenia.

Fizykoterapeuci używają obserwacji i serii standaryzowanych testów do pomiaru funkcji motorycznych. Szukają oni specyficznych postaw i ruchów, które mogą być skorygowane i opracowują plan terapii fizycznej dla Twojego dziecka. Znalezienie fizykoterapeuty, który ma doświadczenie w leczeniu dzieci z porażeniem mózgowym może być trudne. Jednak rodzice na ogół nie muszą zadowolić się niedoświadczonym terapeutą.

Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak znaleźć fizykoterapeutę, spróbuj pobrać nasz darmowy Przewodnik po porażeniu mózgowym, który zawiera ponad 12 stron dogłębnych informacji dla dzieci i rodziców dzieci z MP.