Terapia komórkami macierzystymi pokazuje obietnicę po raz pierwszy w urazie rdzenia kręgowego

By Dr. Ananya Mandal, MDDec 2 2019

Badacze opublikowali wyniki swojej pracy, w której terapia komórkami macierzystymi pokazała obietnicę w przypadku urazu rdzenia kręgowego. Wyniki ich studium przypadku zostały opublikowane w najnowszym wydaniu czasopisma Mayo Clinic Proceedings w zeszłym tygodniu. Badanie zostało zatytułowane „Celltop Clinical Trial: First Report From a Phase I Trial of Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Paralysis Due to Traumatic Spinal Cord Injury.”

Wcześniejsze badania opublikowane w Mayo Clinic Proceedings analizują pierwszy przypadek w Mayo Clinic terapii komórkami macierzystymi testowanej u ludzi w związku z urazem rdzenia kręgowego. Image Credit: Mayo Clinic

To był zasadniczo pierwszy przypadek i badanie kliniczne I fazy, aby zobaczyć bezpieczeństwo procedury powiedział Mohamad Bydon, chirurg neurologiczny z Mayo Clinic i główny autor badania. Zespół użył mezenchymalnych komórek macierzystych do leczenia pacjenta i dodał ostrzeżenie, że nie wszyscy pacjenci mogą pokazać ten sam poziom sukcesu, jak w tym przypadku. Dr Bydon wyjaśnił: „Podczas gdy w tym przypadku, pierwszy obiekt był super-responder, inni mogą nie reagować w ten sam sposób. Nie rozumiemy jeszcze całej niezbędnej biologii potrzebnej do osiągnięcia neurologicznego powrotu do zdrowia u osób sparaliżowanych. Jednym z naszych celów w tym badaniu i przyszłych badaniach jest lepsze określenie, kto będzie odpowiadał i dlaczego pacjenci odpowiadają w różny sposób.”

Zespół napisał, że ponad 17000 osób w Stanach Zjednoczonych cierpi z powodu urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego rocznie, a ciężar urazów dotyka 291,000 lub więcej rocznie. Urazy te stanowią zatem poważne obciążenie społeczno-ekonomiczne i kosztują system opieki zdrowotnej ponad 40 miliardów dolarów, w tym utratę siły roboczej. Medycyna regeneracyjna przy użyciu komórek macierzystych były jedną z dróg, które zostały zbadane w ostatnich latach w poszukiwaniu odpowiedzi na paraliż spowodowany z powodu urazów rdzenia kręgowego. Zespół napisał, że „tkanka tłuszczowa stanowi łatwo dostępne i realne źródło MSCs. Dostępne dowody wykazały, że MSCs pochodzące z tkanki tłuszczowej (AD) mogą regulować reakcje zapalne i zapewnić środowisko sprzyjające regeneracji w zwierzęcych modelach SCI.”

Ta próba, zespół napisał, została zaplanowana z udziałem 10 pacjentów, którzy zostali sparaliżowani w wyniku urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego (SCI). Terapia mezenchymalnymi komórkami macierzystymi została wypróbowana na pacjentach, a jeden z nich wykazał motoryczne, jak również sensoryczne korzyści z terapii i nie wykazał żadnych skutków ubocznych działań niepożądanych. W badaniu CELLTOP, trwającym w Mayo Clinic (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03308565), badane jest bezpieczeństwo i skuteczność autologicznych AD-MSCs podawanych dożylnie u pacjentów z tępym, urazowym SCI.” (AD MSCs – Adipose tissue derived mesenchymal stem cells).

Pacjent, 53-letni mężczyzna, Chris Barr, powiedział, że nigdy nie miał nadziei na odzyskanie funkcji motorycznych lub sensorycznych po swoim wypadku na surfingu. W swoim ostatnim wywiadzie dla mediów powiedział: „Rokowania były – były złe… A złe oznacza, wiesz, prawdopodobnie 95 do 97 procent szans, że nie będę miał nic poniżej mojej szyi.” Jego uraz został oznaczony jako „American Spinal Injury Association Impairment Scale stopień A”.

Dla tej procedury, gdzie był pierwszym, który się zapisał, przeszedł terapię komórkami macierzystymi, która nigdy nie była próbowana wcześniej. Komórki macierzyste zostały pobrane z jego własnego ciała i w laboratorium zostały nakłonione do przekształcenia się w komórki kręgosłupa. Te komórki macierzyste pochodziły z tkanki tłuszczowej lub komórek tłuszczowych. Autorzy piszą, że „100 milionów autologicznych AD-MSCs” zostało następnie wstrzykniętych z powrotem do rdzenia kręgowego na poziomie lędźwiowego odcinka kręgosłupa. Odbyło się to 11 miesięcy po urazie kręgosłupa, którego doznał Barr. Dzięki regularnej fizjoterapii po zabiegu, Barr odzyskał czucie w kończynach dolnych i może chodzić na własnych nogach – wyjaśniają naukowcy. Pacjenci byli badani pod kątem jakichkolwiek skutków ubocznych w 3, 6, 12 i 18 miesięcy po wstrzyknięciu komórek macierzystych do jego kręgosłupa.

Autorzy napisali w podsumowaniu, „Tak więc, u tego leczonego osobnika z SCI, śródszpikowe podawanie AD-MSCs było wykonalne i bezpieczne oraz sugerowało znaczące oznaki poprawy, a nie stabilizacji, stanu neurologicznego uzasadniającego dalszą ocenę kliniczną.”

Według dr Bydon, pomimo faktu, że nie wszyscy mogą zareagować podobnie, badanie to daje nadzieję setkom tysięcy osób, które każdego roku cierpią z powodu urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego i pozostają sparaliżowane przez całe życie. Bydon powiedział: „Mamy nadzieję, że w najbliższych latach będziemy mieli nowe metody leczenia urazów rdzenia kręgowego, które będą się różnić od tego, co mamy dzisiaj. Będą to terapie, które nie opierają się na opiece wspomagającej, ale terapie, które opierają się na nauce, aby stworzyć proces regeneracyjny dla rdzenia kręgowego.”

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal jest lekarzem z zawodu, wykładowcą z powołania i pisarką medyczną z zamiłowania. Po ukończeniu studiów licencjackich (MBBS) specjalizowała się w farmakologii klinicznej. Dla niej komunikacja zdrowotna to nie tylko pisanie skomplikowanych recenzji dla profesjonalistów, ale czynienie wiedzy medycznej zrozumiałą i dostępną również dla ogółu społeczeństwa.

Cytaty

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, December 02). Terapia komórkami macierzystymi pokazuje obietnicę po raz pierwszy w urazie rdzenia kręgowego. Wiadomości-Medyczne. Retrieved on March 26, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. „Terapia komórkami macierzystymi pokazuje obietnicę po raz pierwszy w urazie rdzenia kręgowego”. News-Medical. 26 marca 2021. <https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. „Stem cell therapy shows promise for the first time in spinal cord injury”. News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx. (dostęp 26 marca, 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Terapia komórkami macierzystymi pokazuje obietnicę po raz pierwszy w urazie rdzenia kręgowego. Wiadomości-Medyczne, przeglądane 26 marca 2021, https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx.

.