Czy picie napojów alkoholowych takich jak wino lub piwo podczas przyjmowania leku przeciwwymiotnego Zofran jest bezpieczne? Chociaż ondansetron może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami z niebezpiecznie negatywnymi skutkami, picie alkoholu podczas leczenia tym lekiem nie jest wyraźnie przeciwwskazane w oficjalnej informacji o jego przepisywaniu. Niemniej jednak, odpowiedź na to pytanie jest prawdopodobnie o wiele bardziej skomplikowana niż można by się spodziewać. Zofran jest w rzeczywistości antagonistą receptora 5-HT3, który hamuje działanie chemicznego przekaźnika serotoniny w mózgu. Jednakże, ze względu na swój specyficzny mechanizm działania, okazał się skuteczny w zmianie sposobu, w jaki ludzki mózg reaguje na działanie alkoholu. Chociaż nie ma wpływu na farmakokinetykę alkoholu, ondansetron może zmieniać kilka elementów charakteryzujących zatrucie alkoholem, w tym odczucia fizyczne i nastrój. Zofran może więc nasilać uspokajające działanie alkoholu i dodatkowo nasilać niektóre zmiany sprawności wywołane swoistym pobudzającym działaniem picia. Lek ten znacznie zwiększa subiektywne odczucie odurzenia spowodowane spożyciem alkoholu, do tego stopnia, że zwierzęta i ludzie leczeni tym lekiem często dobrowolnie rezygnują z picia.
Picie w okresie dojrzewania może mieć szkodliwy wpływ na zdrowie psychiczne i fizyczne. Źródło: iStock
Zofran i alkoholizm – potencjalne nowe leczenie
Wpływ ondansetronu na spożycie alkoholu był szeroko badany w ciągu ostatnich dwóch dekad. Lek ten rzeczywiście okazał się pomocny w powstrzymywaniu głodu, zmniejszając chęć spożywania alkoholu u osób uzależnionych od alkoholu. Zofran może być stosowany w leczeniu uzależnienia, ponieważ może zwiększyć abstynencję i zmniejszyć spożycie alkoholu u alkoholików o wczesnym początku. Jego skuteczność jako farmakologicznego podejścia do leczenia alkoholizmu jest zwiększona, gdy pacjenci poddawani są terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w celu zwiększenia ich abstynencji. Naukowcy zasugerowali również, że lek ten może wykazywać jeszcze większą redukcję ciężkiego picia w niektórych grupach osób predysponowanych genetycznie.
Ondansetron własny mechanizm działania jako inhibitor serotoniny wydaje się być tym, który odpowiada za te zmiany behawioralne w konsumpcji alkoholu. Uważa się, że głód alkoholu jest spowodowany zaburzeniem równowagi pomiędzy dwoma neuroprzekaźnikami – dopaminą i serotoniną. Zofran blokuje receptory serotoninowe, co z kolei zmniejsza uwalnianie dopaminy wywołane spożyciem alkoholu. Uważa się, że dopamina jest głównym neuroprzekaźnikiem biorącym udział w układzie przyjemność-nagroda: jej blokowanie skutecznie zmniejsza zdolność do odczuwania przyjemności po spożyciu alkoholu.
Artykuł napisany przez: Dr. Claudio Butticè, Pharm.D.
- Zofran – Prescribing Information.
- Swift RM, Davidson D, Whelihan W, Kuznetsov O. Ondansetron alters human alcohol intoxication. Biol Psychiatry. 1996 Sep 15;40(6):514-21.
- Johnson BA, Roache JD, Javors MA, et al. Ondansetron for reduction of drinking among biologically predisposed alcoholic patients: A randomized controlled trial. JAMA. 284(8):963-71, 2000
- Bankole A. Johnson, et al. Pharmacogenetic Approach at the Serotonin Transporter Gene as a Method of Reducing the Severity of Alcohol Drinking. The American Journal of Psychiatry. Volume 168 Issue 3, March 2011, pp. 265-275.
- Bankole A. Johnson, et al. Determination of Genotype Combinations That Can Predict the Outcome of the Treatment of Alcohol Dependence Using the 5-HT3 Antagonist Ondansetron. The American Journal of Psychiatry. Volume 170 Issue 9, September 2013, pp. 1020-1031
- Arias-Carrión O, Pöppel E (2007). „Dopamine, learning and reward-seeking behavior”.Act Neurobiol Exp 67 (4): 481-488.
.