Iată ce ar trebui să știți
Deși a fost recunoscută doar recent, tulburarea de alimentație compulsivă afectează mai multe persoane decât anorexia și bulimia la un loc.
La auzul cuvintelor tulburare de alimentație, majoritatea oamenilor se gândesc automat la anorexie și bulimie. Dar, de fapt, niciuna dintre acestea nu este cea mai frecventă tulburare de alimentație cu care se luptă oamenii.
De-a lungul anilor, au existat, în esență, trei găleți în care erau grupate tulburările de alimentație: cele două de care am auzit cu toții și, ei bine, toate celelalte. Dacă aveai de-a face cu ceva care nu era nici anorexie, nici bulimie, de obicei era denumit fie „tulburare de alimentație nespecificată altfel”, fie „altă tulburare de alimentație sau de alimentație specificată”. Dar aceste denumiri atotcuprinzătoare cad în dizgrația experților care știu că, în cadrul lor, există diagnostice mai precise care ar putea descrie cu adevărat ceea ce experimentează oamenii – doar că nu știm încă cum să le numim.
Cu aproximativ trei ani în urmă, un anumit diagnostic a fost smuls din încurcătura de EDNOS și OSFED, iar astăzi este considerat cea mai frecventă tulburare de alimentație din SUA (cel puțin, cea mai frecventă care chiar are un nume.)
Cunoscută sub numele de tulburare de alimentație compulsivă, afecțiunea afectează între 3 și 5 la sută dintre femei, ceea ce înseamnă aproximativ 5 milioane de suferinzi la nivel național. În comparație, până la 1 la sută dintre femei suferă de anorexie, iar între 1 și 2 la sută sunt afectate de bulimie, potrivit Asociației Naționale a Tulburărilor de Alimentație. Și se estimează că 57 la sută dintre persoanele cu BED nu primesc niciodată tratament.
Iată nouă lucruri importante pe care trebuie să le știți despre tulburarea de alimentație compulsivă, inclusiv cum să recunoașteți semnele acesteia la dumneavoastră și la cei dragi și ce trebuie să faceți dacă credeți că există o problemă.
Turbarea de alimentație compulsivă este mai mult decât a mânca prea multă mâncare.
Râvnele insațiabile care duc la consumul unor cantități mari de alimente, adesea rapid și până la durere fizică, urmate de rușine intensă și dezgust de sine, caracterizează tulburarea de alimentație compulsivă, spune Kathleen Murphy, consilier profesional licențiat și director clinic la Breathe Life Healing Centers, unde programul Breakfree at Breathe este specializat în tratarea tulburării de alimentație compulsivă. Spre deosebire de bulimici, care de asemenea se îndoapă, cei cu această tulburare nu se curăță după aceea. Deoarece majoritatea bolnavilor se simt atât de rușinați, ei mănâncă adesea singuri sau în secret. Suferința emoțională care rezultă afectează munca, școala și relațiile personale.
În comparație cu alte tulburări de alimentație, aproape la fel de mulți bărbați suferă de această afecțiune ca și femeile.
În timp ce BED afectează mai multe femei, care reprezintă 60 la sută dintre pacienți, bărbații reprezintă un procent semnificativ de 40 la sută din cazuri. „Observăm adesea că tulburarea de alimentație compulsivă la femei este mai probabil să apară la începutul vârstei adulte, în timp ce la bărbați apare frecvent la mijlocul vieții”, spune Murphy. Populațiile caucaziene, hispanice și afro-americane sunt afectate în mod egal, ceea ce face ca mulți experți să o numească o tulburare „cu șanse egale”. Până la 1,6% dintre adolescenții de ambele sexe suferă de tulburare de alimentație compulsivă, deși indivizii care caută tratament pentru tulburarea de alimentație compulsivă sunt adesea mai în vârstă decât cei care suferă de bulimie și anorexie, spune Murphy.
BED a fost recunoscută doar recent ca o tulburare.
În 2013, BED a fost în cele din urmă categorisită ca un diagnostic recognoscibil și tratabil în Manualul diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5) produs de Asociația Americană de Psihiatrie. Acest lucru a fost incredibil de important pentru tratamentul bolii, deoarece un diagnostic care poate fi documentat duce la un acces mai mare la îngrijire pentru cei care suferă de această boală. De exemplu, cele mai multe companii de asigurări de sănătate nu vor oferi acoperire pentru tratamentele bolilor mintale care nu au un diagnostic recunoscut oficial în DSM-5. Din moment ce acum este listată ca fiind o tulburare, multe planuri de asigurare acoperă tratamentul.
Turbarea de alimentație compulsivă este un model de alimentație obișnuită, nu ceva ce faci o dată sau de două ori pe an.
Cine nu a mâncat în exces și nu s-a simțit vinovat după o sărbătoare indulgentă, cum ar fi Ziua Recunoștinței sau un brunch de duminică de tip „all-you-can-eat”? Cu toate acestea, BED nu este o supraalimentare ocazională. „Episoadele trebuie să aibă loc cel puțin o dată pe săptămână pe o perioadă de cel puțin trei luni”, explică Murphy. În plus, tulburarea de alimentație compulsivă este marcată de o cantitate considerabilă de suferință și de un sentiment profund de rușine cu privire la comportamentul alimentar. Modelul de supraalimentare-învinovățire este un cerc vicios care îi face pe oameni să se simtă complet scăpați de sub control.
Emoția – nu foamea – este ceea ce pare a fi forța motrice din spatele tulburării de alimentație compulsivă.
Turba este încă recent clasificată, astfel încât cercetarea este în curs de desfășurare și nu se cunosc încă toate cauzele tulburării de alimentație compulsivă. Cu toate acestea, există corelații între tulburarea de alimentație compulsivă și diferite manifestări de tristețe și stres emoțional. „Cel mai frecvent declanșator al unui episod este să te simți rău sau deprimat”, spune Murphy. Acest lucru se poate datora problemelor de relații și de muncă, stresului provocat de lupta cu fluctuațiile de greutate și problemele legate de imaginea corporală, sentimente de singurătate și chiar plictiseală.
Certe tipuri de personalitate sunt mai predispuse la această tulburare.
Factori de risc ridicat pentru a avea o tulburare de alimentație, inclusiv BED, au fost identificați de oamenii de știință. Personalitățile care sunt înclinate spre perfecționism, dificultăți în reglarea emoțiilor, care au un stil de gândire rigid (ca și cum ar exista un singur mod de a face lucrurile) și care mănâncă din cauza stresului, toate sunt mai predispuse să cadă victime. Cei care suferă de anxietate sau de stimă de sine scăzută, sau care adăpostesc tendințe obsesiv-compulsive, cu toții sunt, de asemenea, mai predispuși să sufere de tulburare de alimentație compulsivă, spune Murphy.
Există o predispoziție genetică la tulburarea de alimentație compulsivă.
S-a demonstrat că un istoric familial apropiat de depresie sau dependență – fie că este vorba de droguri, alcool sau analgezice – coincide cu tulburările de alimentație, inclusiv BED (deși BED în sine nu este clasificată ca fiind o dependență). Cei care suferă de afecțiuni genetice, cum ar fi boala celiacă și Crohn, care necesită regimuri alimentare restrictive, s-au dovedit a fi mai predispuși la dezvoltarea tulburării de alimentație compulsivă, spune Murphy, deși nu a fost găsită nicio legătură genetică reală între cele două.
Nu toate persoanele care suferă de tulburare de alimentație compulsivă sunt supraponderale.
În timp ce mulți dintre cei care mănâncă compulsiv sunt supraponderali, puteți avea o greutate normală în timp ce suferiți de această tulburare. „Este interesant de observat că majoritatea persoanelor obeze nu se angajează în episoade recurente de binge eating”, spune Murphy. Experții spun că porțiile uriașe, o dietă bogată în factori precum caloriile, grăsimile saturate și alimentele de tip fast-food, precum și un stil de viață sedentar, toate acestea contribuie la obezitate mult mai mult decât episoadele de mâncat compulsiv cu pierdere de control care caracterizează tulburarea de alimentație compulsivă.
Aveți mai multe șanse să vă recuperați din BED decât din alte tulburări de alimentație.
Prognosticul pentru tratament este foarte pozitiv – ratele de remisiune sunt mai mari în ceea ce privește rezultatele tratamentului tulburării de alimentație compulsivă decât în cazul bulimiei sau anorexiei, spune Murphy. O atenție deosebită acordată structurii și sănătății emoționale sunt în continuare esențiale pentru o autoîngrijire de succes pe termen lung. Bolnavii știu că nu ar trebui să se înfrupte, dar frustrarea și lupta apar atunci când această cunoaștere pare să zboare pe fereastră în timpul momentelor declanșatoare în care tot ce vor să facă este să mănânce, spune Murphy. Cele mai multe programe de tratament pentru tulburarea de alimentație compulsivă includ o combinație de metode, cum ar fi psihoterapia, grupurile de sprijin, consilierea nutrițională și chiar terapii alternative, cum ar fi mindfulness și yoga.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți suferă de tulburare de alimentație compulsivă sau de o altă tulburare de alimentație, iată câteva resurse utile pentru a afla mai multe și a găsi ajutor: