Termenul de boală metabolică osoasă, denumit în mod obișnuit și MBD, a fost întotdeauna un motiv de supărare pentru mine și am vorbit despre el de multe ori de-a lungul anilor în scrierile mele din revista REPTILES. MBD nu este de fapt o singură entitate de boală, ci mai degrabă un termen folosit pentru a descrie o colecție de tulburări medicale care afectează integritatea și funcția oaselor. Bolile metabolice ale oaselor (MBD) sunt frecvente la reptilele aflate în captivitate. Există multe MBD diferite care afectează atât animalele, cât și oamenii. Cea mai mare parte din ceea ce știm despre MBD la animale (inclusiv la herpieri) provine din cunoștințele noastre despre oameni.
douglas mader, DVM
Exemple radiografice a patru tipuri diferite de MBD la șopârle. Consultați textul pentru descrieri.
Istoric, în literatura reptiliană, orice patologie care afectează oasele reptilelor a fost numită la întâmplare MBD. Pe măsură ce știința medicinei reptilelor a progresat, s-au aflat mai multe despre diferitele boli care afectează sistemul scheletic. Urmează o scurtă trecere în revistă a mai multor MBD bine documentate la iguanele verzi.
Hiperparatiroidism secundar nutrițional (NSHP)
Boala osoasă metabolică (MBD) de origine nutrițională (NMBD), care este cel mai frecvent tip de MBD care afectează herpetofauna din captivitate, este o consecință a unei gestionări greșite a alimentației și a creșterii animalelor. Mai mulți factori se combină pentru a provoca o deficiență prelungită de calciu și/sau de vitamina D, un dezechilibru al raportului calciu/fosfor din alimentație, lipsa expunerii la lumina naturală directă și nefiltrată a soarelui sau combinații ale acestora.
Hiperparatiroidismul secundar nutrițional (NSHP) este denumirea tehnică pentru NMBD întâlnită frecvent la iguanele captive. În cazul NSHP, există o producție excesivă de hormon paratiroidian (PTH) de către glanda paratiroidă ca răspuns la hipocalcemie. Calciul este apoi resorbit din os. Acest lucru duce la o slăbire a oaselor.
Oasele cel mai frecvent afectate sunt oasele lungi (picioarele sau coastele), mandibula (maxilarul inferior), oasele plate ale craniului și, în cele din urmă, oasele coloanei vertebrale (vertebrele). Veți vedea în mod obișnuit oase lungi îngroșate, cum ar fi picioarele din față sau din spate, fracturi ale coloanei vertebrale și maxilare umflate, dând șopârlei un aspect grotesc de „zâmbet”.
Hiperparatiroidism secundar renal (RSHP)
Hiperfosfatemia este semnul distinctiv al hiperparatiroidismului secundar renal, o consecință a bolii renale cronice. Fosforul este absorbit din tractul gastrointestinal și eliminat prin rinichi. În insuficiența renală, scăderea ratei de filtrare duce la retenția fosforului și la hiperfosfatemie.
Fosforul ridicat are un efect negativ asupra nivelului de calciu. În plus, fosforul ridicat limitează absorbția calciului din tractul intestinal. Aceste modificări au ca rezultat niveluri scăzute de calciu seric sau scăzute, având ca rezultat final osteodistrofia renală, cu modificări osoase similare cu cele observate în cazul NSHP. Acest tip de MBD poate fi denumit RMBD pentru a-l distinge de NMBD.
Osteopatie hipertrofică (HO)
Deși nu este frecventă la herpes, HO a fost raportată la iguane și alte șopârle. La mamifere, HO se caracterizează prin șchiopătare, membre dureroase și reticență la mișcare. Boala pulmonară a fost asociată cu această afecțiune în mai mult de 90 la sută din cazurile umane.
Schimbările radiografice constau într-o creștere osoasă nouă extensivă, care începe în jurul oaselor lungi distale, progresând. Cauza este necunoscută, dar teoriile includ lipsa cronică a poftei de mâncare, toxine și căi neurologice complicate care implică nervul vag.
La mamifere, odată ce HO a fost diagnosticată, afecțiunea este de obicei terminală. Dacă se găsește o masă pulmonară identificabilă, rezecția chirurgicală a tumorii poate duce la rezolvarea temporară a semnelor clinice, care poate dura câteva luni pentru a răspunde.
Nu există rapoarte de tratament cu succes la herpes.
Osteopetroza (OP)
Este o boală ereditară rară la om în care se observă îngroșarea excesivă a oaselor lungi. Oasele devin incredibil de dense la raze X, obliterând în cele din urmă cavitatea măduvei. Cauza declanșatoare nu este cunoscută, dar se crede că este vorba de o incapacitate de resorbție osoasă în mod normal. Având în vedere că cavitatea medulară este distrusă, pacienții devin anemici (în măduva osoasă se produc noi globule roșii). Formele nervoase din craniu se diminuează, ceea ce poate cauza orbire și deficiențe de auz. Oasele lungi devin fragile și se fracturează ușor.
Cazurile de osteopetroză la reptile din practica acestui autor (nepublicate), realizate doar prin diagnostic radiologic, au avut prezentări clinice similare. Cauza afecțiunii la reptile este necunoscută.
Vreți să aflați mai multe?
Durata bolii metabolice a oaselor la șopârle
Cinci șopârle populare și cinci afecțiuni medicale pe care fiecare dintre ele le poate experimenta
Rezumat
De ce este acest lucru important? Pentru că tratamentele pentru toate aceste MBD sunt net diferite. De exemplu, tratați NSHP cu calciu suplimentar (printre altele). Dacă ați da un supliment de calciu unui pacient cu RSHP, cu siguranță ați înrăutăți starea pacientului și, eventual, i-ați provoca moartea.
Așa că, a spune: „herpa mea are MBD”, chiar nu spune nimănui ce este în neregulă. Am încercat să schimb utilizarea acestui termen de-a lungul anilor, după cum urmează:
Când vă referiți la NSHP, folosiți abrevierea NMBD.
Când vă referiți la RSHP, folosiți abrevierea RMBD.
Ușor, nu-i așa? Cel puțin NMBD și RMBD reflectă ceea ce se întâmplă de fapt cu reptila și nu va duce la confuzii.
Douglas R. MADER, MS, DVM, DABVP (REPTILE/AMFIBIAN), este absolvent al Universității din California, Davis. Este proprietarul Spitalului Veterinar Marathon din Republica Conchilia și este un conferențiar, autor și editor de renume mondial. Face parte din comisiile de evaluare a mai multor reviste științifice și veterinare.
.