Lucrurile se complică pentru Chris Bosh, de 11 ori All-Star în NBA, a cărui carieră la echipa Miami Heat, câștigătoare a campionatului, ar putea lua sfârșit din cauza unor cheaguri de sânge recurente. Bosh, care a picat examenul medical vineri, s-a tot răzgândit cu conducerea echipei cu privire la posibilitatea de a juca. După cum relatează New York Times, Bosh spune că poate; medicii și conducerea echipei, fie din cauza îngrijorării pentru sănătatea lui Bosh, fie din teama de răspundere, spun că nici vorbă.
Codurile de sânge – numite și tromboembolism venos – l-au pus pe tușă pe jucătorul de 32 de ani în mai multe momente în ultimele două sezoane. Unul dintre cheaguri a călătorit până la plămânii lui Bosh și a fost suficient de grav încât a trebuit să meargă la spital.
Atunci ce este mai exact un cheag de sânge? De ce sunt ei atât de periculoși?
publicitate
Iată cinci lucruri pe care trebuie să le știți despre o boală care ar putea să-l scoată permanent pe tușă pe unul dintre cei mai buni jucători din NBA.
Codurile de sânge sunt adesea diagnosticate greșit, în special la sportivi
Codurile de sânge se formează atunci când ne rănim și, de obicei, se dizolvă de la sine. Dar uneori se formează în vene și nu se dizolvă. La un moment dat, Bosh s-a plâns de dureri în gambă – cel mai frecvent simptom al unui cheag de sânge cunoscut sub numele de tromboză venoasă profundă (TVP). Dar pentru sportivii care se antrenează ore întregi în fiecare zi, durerea de picior ar putea fi respinsă doar ca o uzură normală.
publicitate
Dacă un cheag se deplasează la plămâni, totuși, lucrurile ar putea deveni mai grave. Dr. Martina Trinkaus, un hematolog din Toronto, a declarat că acest tip de cheag, numit embolie pulmonară, apare de obicei cu dificultăți de respirație și un ritm cardiac rapid. Netratate, aproximativ 25 la sută dintre cheagurile pulmonare sunt fatale. De exemplu, a spus ea, „pentru sportivii condiționați care ar trebui să aibă un ritm cardiac scăzut în repaus, un ritm de peste 100 este alarmant și ar trebui investigat”, a spus Dr. Trinkaus.
Atleții prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge
Trei lucruri care îi diferențiază pe sportivi de războinicii de weekend îi expun, de asemenea, la un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge: un ritm cardiac scăzut în repaus, deshidratarea în timpul unui meci și săritura într-un zbor lung. Dr. Rudolph Virchow, unul dintre părinții fondatori ai medicinei moderne, a subliniat trei origini principale ale cheagurilor de sânge:
- Probleme medicale care duc la factori de risc ridicat de coagulare a sângelui, cum ar fi intervenția chirurgicală sau cancerul
- Deteriorarea vaselor de sânge, ca în cazul bolilor de inimă sau plasarea unei perfuzii
- Ceea ce face ca sângele să se deplaseze mai încet prin corp, cum ar fi venele varicoase, sedentarismul sau un ritm cardiac scăzut
În sporturile de contact, în special în NBA, există o mulțime de îmbrânceli și verificări ale corpului. Vasele se deteriorează. Se pot forma cheaguri. Juriul nu a stabilit dacă sporturile viguroase cresc riscul de formare de cheaguri de sânge. Unii factori de coagulare cresc în timpul exercițiilor fizice. Alții scad.
Tratarea TVP nu este ușoară și de multe ori duce la probleme ulterioare
Bosh a declarat pentru New York Times că lucrează la un plan cu medicii săi; acest plan include probabil diluanți de sânge precum rivaroxaban. Problema cu multe anticoagulante este că acestea nu sunt ușor reversibile. Câteva lovituri puternice și Bosh ar putea sângera incontrolabil. O altă opțiune este warfarina, dar aceasta poate interacționa negativ cu alimentele și alte medicamente. Una dintre cele mai mari provocări ale tratării cheagurilor de sânge este sindromul post-trombotic – este un efect secundar dureros și uneori debilitant al cheagurilor de sânge. Aproximativ 1 din 3 persoane care fac cheaguri suferă de acest sindrom.
Poate fi mai greu să te întorci pe teren cu cheaguri decât cu o comoție
Dr. Bon Ku, medic de urgență la Centrul Medical al Universității Thomas Jefferson din Philadelphia, a declarat că jucătorii ca Bosh au multe la care să se gândească dacă primesc un diagnostic de TVP.
„Are mai mult de a face cu faptul că sunt sau nu pe anticoagulante. Personal, dacă individul este într-un sport de contact, nu i-aș recomanda să continue să joace în timp ce ia anticoagulante. Riscul este prea mare, în special pentru o hemoragie traumatică la cap”, spune Ku.
Colegiul American College of Chest Physicians și-a actualizat liniile directoare la începutul acestui an, spunând că, dacă aveți mai mult de un cheag, trebuie să urmați un tratament anticoagulant pe termen lung. Acest lucru ar putea explica de ce sportivii de elită din sporturile de contact se retrag după un al doilea episod de cheag.
Pentru războinicii de weekend, cheagurile de sânge pot fi prevenite
Atleții cu tulburări de coagulare a sângelui pot să nu vrea să vorbească despre ele, a spus Trinkhaus, pentru că s-ar putea să nu poată juca.
Și în timp ce exercițiile explozive, cum ar fi baschetul profesionist, îl pot pune pe Bosh în pericol, pentru restul dintre noi, Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui spune că exercițiile fizice generale, apa, mersul pe jos în avioane și vigilența față de simptome sunt cele mai bune modalități de a evita formarea cheagurilor de sânge. Șosetele de compresie pot ajuta, de asemenea.
.