Multe persoane cu afazie pot începe cu o afazie globală. Fiind cel mai sever tip de afazie, afazia globală afectează aproximativ în egală măsură toate ariile limbajului – cititul, scrisul, vorbitul și înțelegerea. Afazia globală poate dura câteva zile sau luni după un accident vascular cerebral. În cazul în care a fost afectată o zonă mare a creierului, afazia globală poate dura o perioadă mai lungă de timp. De obicei, au fost afectate atât zona lui Broca, cât și zona lui Wernicke, dar nu întotdeauna. Zona de vorbire afectată poate provoca, de asemenea, apraxie.
Persoanele cu afazie globală pot spune doar câteva cuvinte, cum ar fi „nu” sau „hei” sau „ce”, sau pot vorbi în „stereotipii”. Stereotipiile sunt cuvinte sau fraze care sunt rostite din nou și din nou cu intonație diferită. Exemple pot fi „ding da ding”, „te iubesc” sau „ceva minunat”.
Dacă vă imaginați că a vorbi în stereotipii este ca și cum ați conduce pe un drum de pământ, cu cât îl parcurgeți mai mult, cu atât se dezvoltă rosturi și devin mai adânci în timp. Dacă cineva spune aceleași cuvinte/fraze pentru orice la nesfârșit, cu atât mai înrădăcinate devin acele cuvinte și tipare motorii. Vorbirea se află apoi într-o buclă care este greu de oprit. Activați în mod constant aceleași rețele neuronale, consolidându-le astfel. Este nevoie de timp și de o muncă intensă pentru a face ca alte cuvinte să iasă intenționat și pentru a diminua stereotipurile, dar se poate face. Este posibilă îmbunătățirea afaziei globale, chiar dacă a trecut mai mult de un an de la accidentul vascular cerebral.
Progresul cu afazie globală cronică (cu o durată mai mare de șase luni) poate părea foarte lent și nu foarte vizibil, mai ales dacă terapia este de doar câteva ore pe săptămână. Dar înțelegerea se poate îmbunătăți, apraxia se poate îmbunătăți, conștientizarea se poate îmbunătăți – tipul și severitatea afaziei cuiva se poate schimba. În timp ce persoana poate începe cu afazie globală, umflarea creierului poate scădea, astfel încât persoana să sfârșească cu afazie Broca, de exemplu.
Progresul cu tratament intensiv ne arată că stereotipiile se pot înrăutăți înainte de a se îmbunătăți. Acest lucru se datorează faptului că îmbunătățim conștientizarea și înțelegerea persoanei, astfel încât aceasta știe că vrea să schimbe ceea ce spune. Dar pentru că stereotipia este supraînvățată, le este greu să o schimbe pentru o vreme. Astfel, vorbirea lor se poate, de fapt, înrăutăți pentru că știu că spun ceva ce nu vor să spună, încearcă să se oprească, dar au nevoie de multă practică pentru a depăși tiparele.
Acest videoclip prezintă trei exemple de stereotipii și afazie globală la aceeași persoană.
Primul clip video arată un discurs mic în timpul unei sarcini de descriere a unei imagini. Discursul său este în mare parte „în regulă” și „știu” cu intonație variabilă.
Cel de-al doilea clip arată că modelele logomotorii supraînvățate interferează cu propozițiile exersate.
Cel de-al treilea clip arată că, cu o practică specifică, contextuală, în timp, el poate învăța noi modele logomotorii. Cu cât cineva vorbește mai mult timp în stereotipii, cu atât mai greu poate fi să suprascrie aceste tipare de vorbire cu cuvinte noi. Practica continuă este critică.
Progresul poate fi făcut chiar și după ani de afazie globală, doar că poate dura mai mult timp și poate necesita mai mult efort. Fiecare persoană cu afazie, chiar și cu afazie globală, este atât de diferită de alte persoane cu același diagnostic. Nu lăsați ca un diagnostic de afazie globală la persoana iubită să vă împiedice să obțineți sfaturi de specialitate sau tratament, noi avem experiența și speranța!
.